Il lattulosio è artificialmentestereoisomero sintetizzato di lattosio - zucchero del latte. Come esso, la molecola del lattulosio è costituita dai resti delle molecole di fruttosio e galattosio, ma questa sostanza non si trova in natura.
Lattulosio, una polvere bianca altamente solubilecolore, fu ottenuto per la prima volta dal lattosio nel 1929, ma le sue proprietà medicinali furono scoperte molto più tardi. I risultati della sua applicazione furono descritti per la prima volta solo trent'anni dopo. Attualmente, i preparati a base di questa sostanza sono tra i lassativi più efficaci e popolari.
Lattulosio, istruzioni per l'uso di cuidescrive in dettaglio le sue proprietà, appartiene alla classe dei cosiddetti prebiotici - sostanze che entrano nel corpo con il cibo, ma non vengono assorbite e non soggette a digestione. Il loro valore sta nel fatto che stimolano la crescita della microflora benefica nell'intestino, che partecipa alla digestione. Questa è la principale differenza tra i prebiotici e la maggior parte dei lassativi, che hanno un effetto corrispondente a causa dell'effetto sulla muscolatura liscia dell'intestino. Il rafforzamento della motilità intestinale del lattulosio (le istruzioni per l'uso del farmaco descrivono la sua azione) è causato da un aumento della pressione osmotica in esso. Come risultato di questo processo, le feci diventano più voluminose e fluide, a seguito della quale si verifica il rilassamento.
Oltre all'effetto lassativo, anche il lattulosioaumenta la secrezione della bile, stimola la funzionalità epatica e allevia i sintomi dell'intossicazione epatica. Dopo il suo utilizzo, la quantità di sostanze tossiche nel sangue, in particolare l'ammoniaca, è notevolmente ridotta. Normalmente, sono resi innocui dalle cellule del fegato - gli epatociti. Tuttavia, nei pazienti con insufficienza epatica, che si verifica, ad esempio, con la cirrosi epatica, i metaboliti tossici vengono assorbiti dall'intestino e hanno un effetto tossico sul cervello. Di conseguenza, il paziente sviluppa un'encefalopatia sistemica portale cronica (PSE), una sindrome neuropsichica complessa. È caratterizzato da disturbi neuromuscolari, disturbi del comportamento e della coscienza. Il lattulosio (lo indicano le istruzioni per l'uso del farmaco) è il farmaco più efficace per alleviare le condizioni del paziente con PSE: garantisce la rapida rimozione dell'ammoniaca dal corpo e ne impedisce l'assorbimento nel sangue.
L'effetto del lattulosio sulla microflora intestinalesimile alla fibra alimentare tradizionalmente usata per trattare la stitichezza. Gli studi hanno dimostrato che a seguito del suo utilizzo nell'intestino, il numero di lattobacilli coinvolti nella digestione del cibo è notevolmente aumentato. Inoltre, viene utilizzato per forme non complicate di infezioni intestinali: una diminuzione del numero di batteri patogeni nell'intestino è uno dei risultati dell'assunzione del farmaco "Lattulosio". Le istruzioni per l'uso del prodotto indicano che sopprime la riproduzione di Salmonella e gli agenti causali della dissenteria - Shigella. A causa di queste proprietà, il lattulosio viene utilizzato nel trattamento della disbiosi.
Oggi nel mondo ce ne sono diversidozzine di farmaci a base di lattulosio: Duphalac, Normase, Livolac, Lactofiltrum, Lactusan e altri. Il lattulosio, le cui istruzioni per l'uso descrivono in dettaglio i possibili effetti collaterali del farmaco, è un lassativo ideale per bambini piccoli, anziani, donne in gravidanza e in allattamento. Agisce delicatamente e con attenzione, quasi senza provocare disagio. I potenziali effetti collaterali includono dolore addominale e flatulenza. A volte si notano nausea e vomito, solitamente associati a un'intolleranza individuale al farmaco. In questo caso, smetti di prenderlo.
Il corso del trattamento con lattulosio è, in media,circa due mesi. Per il trattamento della stitichezza, il lattulosio (l'istruzione indica accuratamente le dosi raccomandate del farmaco) viene prima applicato a 15-45 ml al giorno (la dose viene regolata individualmente). Dopo alcuni giorni, passano a una dose di mantenimento, che sarà leggermente inferiore. Per i bambini, si consiglia di assumere lo sciroppo di lattulosio (l'istruzione lo indica) in una dose di 5 ml al giorno. Con PSE all'inizio della terapia, si dissolve in acqua e viene iniettato per via rettale 3-4 volte al giorno. Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, il farmaco viene assunto per via orale alla dose prescritta dal medico.
