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Psicosi reattiva: tipi, cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Nei nostri tempi difficili, spesso si verificano situazioniquando l'evento non si adatta alla testa. Una fossa emotiva può diventare così profonda per una persona che non è possibile uscirne indipendentemente. In tali circostanze, il sistema nervoso non resiste e si verifica un disturbo reattivo. La conseguenza può essere la pseudo-demenza. Cos'è questa violazione, quali sono i suoi sintomi, i tipi e come trattarla?

cause di psicosi reattiva

Perché c'è una violazione

La causa principale della psicosi reattiva èè la perdita di qualsiasi valore da parte di una persona. Possono riguardare la vita e la salute del paziente e delle persone vicine, il benessere materiale, la libertà personale, lo stato sociale. Quando una persona è privata di questi benefici o c'è un serio rischio di perdita, una situazione simile inizia a contraddire fortemente il suo stato emotivo, causando una malattia psicogena.

La causa principale del disturbo èreazione a circostanze stressanti. Si verifica quando una persona sperimenta un grave shock emotivo. Allo stesso tempo, le persone che hanno subito lesioni cerebrali in passato, hanno una disposizione isterica del carattere e soffrono di disturbi del sonno o dipendenza dall'alcool sono a rischio. Particolarmente vulnerabili durante le situazioni stressanti sono gli adolescenti e le persone in menopausa. Dopotutto, un fattore vegetativo è imposto sullo stato della psiche.

Inoltre, la malattia può verificarsi a causa di:

  • Abuso di alcool.
  • Disturbi somatici concomitanti.
  • Mancanza di sonno e affaticamento cronico.
  • Arruolando nell'esercito senza il desiderio di un draftee.
  • Perdita di posti di lavoro.
  • Problemi familiari irrisolvibili da molto tempo.
  • Tradimento e tradimento da parte dei propri cari.
  • Morti di persone care (sono noti casi di esacerbazione causati dalla morte di un animale domestico).
  • Furti, attacchi, minacce alla vita e alla salute dei trasgressori.
  • Diagnosi del cancroSi stima che circa l'85% dei pazienti abbia una malattia psicogena dopo la diagnosi. Allo stesso tempo, uno stato depresso costringe ad abbandonare anche un'ipotetica possibilità di recupero. Questo porta solo morte.
  • Risposta alle catastrofi.
segni di psicosi reattiva

Qual è la malattia pericolosa?

Con forme protratte, lo stadio primario nei pazienti(di solito una depressione) passa inosservato dalla maggior parte delle persone in giro. Sullo sfondo della passione alterata, si verifica una sconfitta permanente delle funzioni della psiche. Se non si verifica il recupero, si forma un complesso di sintomi negativi, che può essere caratterizzato nella diagnosi come delirio e allucinazioni. Il loro principale pericolo sta nel suicidarsi o nel danneggiare gli stessi malati per negligenza. Molto spesso, si osservano forme prolungate sullo sfondo di una situazione di shock.

Una persona non addestrata sviluppa psicosimolto veloce. Il controllo si indebolisce, di cui sono responsabili i lobi frontali. La configurazione delle connessioni nervose è in fase di modifica. Il cervello umano sta cercando di risolvere una situazione difficile per lui. Il degrado mentale può arrivare fino alla pseudo-demenza e al puerilismo, quando una persona dimostra il comportamento di un bambino. La conseguenza più grave è uno stato paranoico in cui allucinazioni e delusioni vengono alla ribalta nella mente del paziente.

diagnostica

Di norma, questo disturbo può essere diagnosticato in poche ore.dopo che si è verificato un trauma.Con un trattamento adeguato, la prognosi è generalmente favorevole. La probabilità dei sintomi indica la probabilità di eliminare i sintomi, l'assenza di schizofrenia in famiglia. È necessario condurre una diagnostica differenziale con disturbi come avvelenamento da farmaci, sintomi di astinenza, schizofrenia, disturbi deliranti e affettivi.

esacerbazione

Categorie principali

Questa condizione ha un altro nome: disturbi psicogeni. Per natura del corso, si distinguono due tipi di queste violazioni:

  • Ipocinetico - una condizione in cui una persona sviluppa uno stupore isterico - viene immobilizzato, perde la capacità di parlare.
  • Ipercinetico: al contrario, differiscemanifestazione di forte sovraeccitazione fisica. Tuttavia, con entrambe le forme di disturbo, la coscienza diventa torbida e si notano anche sintomi vegetativi: tachicardia, cadute di pressione.

In base alla natura dei sintomi, si distinguono i seguenti tipi di psicosi reattive:

  • Acuto - insorgono a causa di esposizione a gravi circostanze stressanti. Ad esempio, può essere una minaccia alla vita di una persona o notizie della morte di una persona cara.
  • Subacuto - si verifica in uno psichiatricopratica più spesso. La consapevolezza degli eventi avviene gradualmente. Spesso si sviluppano condizioni paranoiche, stupore e depressione. La condizione è caratterizzata da depressione, sensibilità, irritabilità e aggressività. I pazienti possono diventare troppo suscettibili, il loro comportamento è caratterizzato dalla teatralità, in quanto stanno provando con ogni mezzo ad attirare l'attenzione.
  • Persistente. La caratteristica principale di questo tipo di psicosi reattiva è la sua durata (sei mesi, un anno o più). Molto spesso, il paziente sviluppa gradualmente sintomi di pseudodemenza, fantasie deliranti. Può anche verificarsi la sindrome di Pueril.

Nella pratica psichiatrica si distinguono diverse varianti di psicosi reattiva isterica, i cui sintomi sono descritti di seguito.

Sindrome di Ganser

È un annebbiamento della coscienza in cui una persona dà risposte a domande completamente fuori luogo. Si comporta in modo dimostrativo e inoltre non può navigare nel tempo e nello spazio.

Puerilismo

Questa violazione è caratterizzata dall'infanziacomportamento quando il paziente conserva alcune delle capacità di un adulto (fumo, uso di cosmetici, ecc.), ma in generale le sue maniere diventano come bambini. Scoppia, distorce le parole, gioca con i giocattoli, non può rispondere a semplici domande o compiere azioni. Il termine "puerilismo" fu introdotto per la prima volta da E. Dupre alla fine del XIX secolo, che studiava i tipi di psicosi reattiva acuta.

A volte il puerilismo si verifica contemporaneamente asintomi ipocondriaci, quando il paziente inizia a cercare segni di un pericoloso disturbo somatico. In una forma isolata, una tale variante del decorso della psicosi come il puerilismo è relativamente rara.

Sindrome da fuga

Può anche essere una delle conseguenze dello stress. Il comportamento del paziente con questo disturbo ricorda le abitudini di un animale, si osserva uno stato di coscienza crepuscolare. Una persona può perdere completamente il controllo di se stessa, iniziare a ringhiare, gattonare, mangiare con le mani. Tali sintomi, di regola, si osservano nelle ultime fasi della psicosi reattiva e hanno un effetto degenerativo generale sulla psiche.

Va notato che le reazioni acute di shock affettivo si verificano spesso nelle persone che stanno affrontando una pena detentiva o che sono sotto controllo giudiziario.

disturbi della coscienza

Pseudodemenza

Altrimenti, questo disturbo è chiamato falsodemenza. I suoi sintomi sono molto simili a quelli della demenza ordinaria, ma le differenze sono ancora presenti. Per quanto riguarda la pseudodemenza, si verifica improvvisamente e immediatamente. Di regola, è causato da alcune situazioni stressanti. La pseudodemenza è caratterizzata da disturbi della memoria e della parola, scarsità di affetti. Non c'è significato nelle frasi pronunciate dai malati. Di norma, una persona con una tale diagnosi è scarsamente orientata nello spazio, sembra completamente inadeguata. Può indossare pantaloni sopra la testa o provare a mangiare cibi crudi.

pseudodemenza nella psicosi reattiva

Depressione psicogena

Può anche essere una delle gravi conseguenzestress o esperienza difficile a lungo termine. Si esprime nella maggiore sensibilità emotiva di una persona, sospettosità, pedanteria. I pazienti, di regola, sono completamente concentrati sulla situazione negativa. Per questo motivo sembrano preoccupati, tesi.

Caratteristiche dello stupore psicogeno

Con questo disturbo, di regola, disturbisvilupparsi rapidamente a causa della più forte esperienza emotiva. La persona è completamente immobilizzata, perde la capacità di muoversi, parlare. Successivamente, non ricorda nulla di quello che è successo.

Psicopatia psicogena

Quando si verifica questo disturbo, la personachiaramente agitato. Può alternativamente avere segni affettivi di emozioni completamente opposte. Ad esempio, in eventi tragici può essere gioia e in eventi positivi può essere malinconia. Spesso, quando si verifica la psicopatia, i pazienti iniziano a impegnarsi in attività violente e spesso completamente inutili.

Fantasie deliranti

Questa è una delle possibili conseguenze dello stress quandoche una persona ha pensieri fantastici e idee di contenuto delirante. Comincia a condividere attivamente con i dettagli circostanti del suo volo sulla luna e altre cose fantastiche. Può pianificare di fare cose completamente irrealistiche. Spesso, una psicosi simile si verifica tra coloro che scontano una pena detentiva, poiché la loro psiche non può venire a patti con la realtà.

Altri sintomi

Oltre ai disturbi elencati, i pazienti possono manifestare:

  • Stanchezza cronica, letargia, ridotta capacità di lavorare.
  • Problemi alimentari.
  • Insonnia.

A seconda delle caratteristiche individualile violazioni possono essere espresse in misura maggiore o minore. Spesso il paziente può “giocare” in una persona energica e attiva. Il decorso della patologia, di regola, è uniforme, con esacerbazioni periodiche dopo ricordi traumatici.

farmacoterapia per psicosi reattive

terapia

Il trattamento per la psicosi reattiva dovrebbe essereha lo scopo di eliminare le cause che hanno causato inizialmente l'attacco. Se ciò riesce, è molto probabile che i sintomi del paziente diminuiranno in modo significativo e si riprenderà. Lo stato affettivo non ha bisogno di cure poiché i sintomi scompaiono indipendentemente dopo che la situazione traumatica è stata risolta. Quando lo shock si trasforma in un disturbo più duraturo, è necessario l'aiuto di uno psichiatra. In tali situazioni, il trattamento ospedaliero è indicato:

  • La terapia deve essere eseguita solo dopo l'esame e solo sotto la supervisione del medico curante.
  • Con l'agitazione psicomotoria, al paziente viene prescritta "Chlorpromazine" o "Levomepromazine".
  • Per la depressione reattiva - farmaci della categoria dei tranquillanti. Questi sono "Medazepam", "Diazepam" e così via. Possono essere prescritti anche antidepressivi - "Sertralina", "Amitriptilina", "Fluoxetina".
  • Per i disturbi paranoici vengono prescritti antipsicotici come l'aloperidolo.
  • Con la psicosi isterica, sono indicati sia gli antidepressivi che gli antipsicotici.

Il trattamento farmacologico viene effettuato solo come indicato da un medico, prima di usare farmaci, è necessario consultare uno specialista.

psicoterapia per psicosi reattiva

Prevenzione della ricaduta della psicosi reattiva

Si ritiene che circa l'80% dei casi di pazienti soffra di nuovo dei sintomi del disturbo. Tuttavia, alcune misure possono prevenire le ricadute:

  • Uso continuo di farmaci prescrittidal medico curante. Questo è uno dei punti principali per sbarazzarsi del disturbo. Dopo la prima manifestazione di psicosi, è necessario assumere farmaci per circa 12 mesi.
  • Psicoterapia regolare. Aiuta a riprendersi dalla psicosi, a ripristinare la tua condizione.
  • Riposo tempestivo, limitando il consumo di caffè. Per fare questo, devi fare la routine quotidiana corretta.

La psicosi è una malattia cherisponde bene al trattamento. Non aver paura o vergogna della tua condizione. Dopotutto, un appello tempestivo a un medico qualificato sarà una garanzia affidabile di cura.