Aloperidolo: istruzioni Avvertenze

L'oggetto della ricerca in questo articolo è il farmaco "Haloperidol", le cui istruzioni sono prese come base del materiale.

Aloperidolo, aloperidolo decanoato(per preparazioni iniettabili), gocce di aloperidolo - di gran lunga il farmaco psicotropo più potente con un ampio spettro di azione. Ha un'età onorevole nella storia del trattamento delle malattie mentali e neurologiche più gravi - 55 anni (sviluppato e testato in Belgio da Janssen Pharmaceuticals nel 1957).

La sostanza appartiene al gruppo degli antipsicotici oantipsicotici. Così è stato chiamato fino a quando la nuova generazione di antipsicotici (antipsicotici) è apparsa in farmacologia e prodotti farmaceutici negli anni '90. Successivamente, l'aloperidolo è stato chiamato il tipico antipsicotico (TH) o il tipico antipsicotico (TA). I farmaci di nuova generazione (ad esempio, Seroquel, Olanzapina, ecc.) Sono chiamati antipsicotici atipici (AN) o antipsicotici atipici (AA). La differenza generazionale tra questi farmaci è forse rivoluzionaria in medicina. È importante capire quanto sia pericoloso l'aloperidolo. Gli effetti collaterali che possiede a volte portano a malattie aggiuntive che richiedono un trattamento separato.

In alcuni AA (quetiapina), questi effetti collaterali non sono stati ancora trovati.

Aloperidolo, istruzioni per il qualeconsiderato in questo materiale, ha una gamma di azioni davvero vasta. È sufficiente solo elencare le malattie che vengono trattate con il suo utilizzo, in modo che diventi evidente l'importanza critica che ha nella pratica medica.

L'aloperidolo viene utilizzato nei seguenti casi:

• Agitazione psicomotoria di varioorigine: mania (eccitazione eccessiva con il commettere atti pericolosi), casi di oligofrenia (ritardo mentale), psicopatia (malattie cognitive e comportamentali), schizofrenia (la più grave malattia mentale conosciuta), alcolismo cronico;
• Disturbo delirante (incapacità di distinguere tra il mondo reale e la realtà immaginaria);
• Disturbi allucinatori (fede assoluta in fenomeni deliranti uditivi o visivi della realtà, che di fatto non esistono);
• Manifestazione della sindrome di Tourette (contrazioni dei muscoli del viso, ammiccamento involontario, smorfie, imprecazioni incontrollabili);
• Manifestazione della corea di Huntington (grave e pericolosaviolazione dei movimenti fino a una completa perdita di coordinazione, distorsioni graduali irreversibili del linguaggio e del pensiero, morte progressiva del cervello; in futuro - completa cancellazione della personalità e incontrollabilità delle funzioni motorie; la malattia è incurabile - è possibile solo un parziale sollievo dalla sofferenza del paziente; nella maggior parte dei casi, la malattia termina con la morte del paziente);
• La manifestazione di disturbi psicosomatici (che non sono completamente spiegati dal somatico trasferito - non malattie mentali, ma anche non completamente spiegati dagli attuali disturbi mentali);
• Manifestazione di disturbi comportamentali in pazienti pediatrici e anziani;
• Manifestazione di balbuzie;
• Manifestazione di vomito persistente e singhiozzo persistente, non suscettibile di altri trattamenti.
• Per una specie di farmaco "Haloperidol Decanoate" - trattamento di supporto per manifestazioni di schizofrenia.

Haloperidol - effetti collaterali

Quali sono gli effetti collaterali di aloperidolo? L'istruzione parla di questo con la massima chiarezza.

Azione sul sistema nervoso e sugli organi sensoriali:

• Fenomeni di acatisia (irrequietezza);
• I fenomeni di disturbi extrapiramidali distonici (con spasmi dei muscoli facciali, cervicali e spinali, movimenti di tic, spasmi, debolezza delle braccia e delle gambe);
• Fenomeni extrapiramidali parkinsonianiviolazioni (con difficoltà a parlare e deglutire, con una "faccia simile a una maschera" - le pieghe dei muscoli e la pelle del viso sono levigate, l'espressione del viso non corrisponde ai sentimenti, con un'andatura strascicata, la mano e le dita - con tremori (tremore);
• Fenomeni di mal di testa, spesso intollerabili;
• Insonnia;
• Sonnolenza (possibilmente anche alternanza di sonnolenza e insonnia);
• I fenomeni di ansia, ansia, eccitazione, agitazione (agitazione);
• Fenomeni di euforia (uno stato irragionevole di gioia malsana e piuttosto prolungata - mentre il paziente non si sente felice);
• Fenomeni di depressione (stati di depressione irragionevoli, spesso - avversione alla vita e desiderio di morire);
• Fenomeni di letargia (lo stato di "morte immaginaria" - tutte le funzioni del corpo imitano la morte, dopo un tempo indefinito ritornano tutte le funzioni vitali);
• Epilessia (una malattia delle convulsioni con perdita di coscienza);
• Fenomeni confusionali;
• Casi di esacerbazione (peggioramento, esacerbazione) di psicosi;
• Allucinazioni;
• Il fenomeno della discinesia tardiva (vedi "Precauzioni da prendere");
• Casi di disturbi dell'acuità visiva, fenomeni di cataratta (opacità del cristallino nell'occhio), fenomeni di retinopatia (malattia vascolare retinica).

Azione sul sistema cardiovascolare, sui processi di emopoiesi:

• Il fenomeno della tachicardia (palpitazioni);
• Casi di ipertensione arteriosa / ipotensione (pressione sanguigna alta o bassa);
• Casi di aritmia ventricolare (violazione del ritmo dei battiti cardiaci);
• L'immagine dei cambiamenti sull'ECG (cattivo elettrocardiogramma del cuore);
• Casi di morte improvvisa di origine cardiovascolare;
• Casi di leucopenia transitoria e leucocitosi (una diminuzione o un aumento del numero di globuli bianchi, indica un indebolimento delle difese del corpo, è pericoloso sviluppare il cancro del sangue);
• Il fenomeno dell'eritropenia (una diminuzione del numero di globuli rossi, indica una quantità insufficiente di ossigeno nel sangue, un evento pericoloso di cancro del sangue);
• Casi di anemia (mancanza di emoglobina nel sangue, indica anche una mancanza di ossigeno nel corpo, è pericoloso per la presenza di processi infiammatori);
• Il fenomeno dell'agranulocitosi (diminuzione del numerogranulociti - globuli granulari responsabili della protezione del corpo da infezioni, processi infiammatori pericolosamente gravi, l'ultimo pericolo è l'insorgenza del cancro del sangue).

Effetto sul sistema respiratorio:

• Il fenomeno del laringospasmo (difficoltà a deglutire e parlare);
• Il fenomeno del broncospasmo (difficoltà a respirare - come nell'asma).

Azione sul tratto gastrointestinale

• Casi di anoressia (rifiuto di qualsiasi cibo attraverso vomito, spossatezza pericolosa e persino morte per fame);
• Casi di stitichezza e diarrea;
• Fenomeni di ipersalivazione (flusso salivare malsano e continuo);
• Casi di nausea e vomito persistenti;
• Disfunzione epatica;
• Il fenomeno dell'ittero ostruttivo (blocco meccanico dei dotti biliari).

Azione sul sistema genito-urinario

• Le ghiandole mammarie sono un fenomeno di congestione (ingrossamento);
• Casi di secrezione atipica (scarico insolito) di latte;
• Il fenomeno della mastalgia (dolore alla ghiandola mammaria);
• Il fenomeno della ginecomastia (ingrossamento delle ghiandole mammarie negli uomini);
• Il ciclo mestruale è disturbato;
• Fenomeni di ritenzione urinaria;
• Casi di impotenza;
• Casi di un aumento irragionevole del desiderio sessuale;
• Casi di priapismo (erezione prolungata senza motivo apparente).

Azione sulla pelle

• Casi di alterazioni della pelle: maculopapulare (un'eruzione cutanea composta da macchie ed elevazioni della pelle) e simile all'acne (un'eruzione cutanea composta da acne-acne);
• Fenomeni di fotosensibilità (grave infiammazione della pelle sotto l'influenza della luce);
• Casi di alopecia (perdita di capelli).

Altri effetti collaterali

• Il fenomeno dei neurolettici malignisindrome (la temperatura sale oltre i 40 gradi, il sudore abbondante si separa, le cadute di pressione, l'urina esce spontaneamente, i muscoli si "irrigidiscono", si verifica perdita di coscienza, si verifica una parvenza di coma. Le cause della condizione non sono state studiate, il trattamento non è stato sviluppato. La morte è probabile);
• Casi di iperprolattinemia (l'eccesso di ormone prolattina è causa di infertilità e cessazione precoce delle mestruazioni);
• I fenomeni di iperglicemia (glicemia alta) e ipoglicemia (zucchero basso);
• Casi di iponatriemia (basso contenuto di sodio nel sangue, pericoloso per edema cerebrale).

I pazienti a cui, nonostante la presenza di controindicazioni, è stato prescritto l'aloperidolo, i loro parenti devono discutere la situazione con il medico curante e richiedere una sostituzione dell'appuntamento, se possibile.

Precauzioni da prendere durante il trattamento con aloperidolo

Le seguenti tendenze pericolose sono state rivelate nei processi di trattamento:

• Pazienti anziani a cui è associata la psicosila demenza (perdita di memoria senile) sono a rischio. Hanno un aumento della mortalità. Il motivo più spesso risulta essere problemi dal campo delle malattie cardiovascolari: il fenomeno dell'insufficienza cardiaca, morte improvvisa, polmonite. Gli antipsicotici atipici, che in alcuni casi sono più sicuri dell'aloperidolo, in questo caso danno lo stesso quadro di rischio dell'AT.
• Casi di discinesia tardiva dopo prolungatol'assunzione o la sospensione del farmaco (la lingua, il viso, la bocca e la mascella si muovono ritmicamente involontariamente - ad esempio, la lingua sporge, le guance si gonfiano, le rughe delle labbra, ci sono fenomeni di movimenti masticatori incontrollati, movimenti involontari degli arti e del tronco) . In alcuni pazienti, la discinesia tardiva è irreversibile. È richiesta la cancellazione del farmaco.
• Casi di disturbi extrapiramidali (vedere "Effetti collaterali")
• Casi di disfunzione cardiaca, compresi quelli che provocano morte cardiaca improvvisa.

Elenco degli effetti collaterali e dei rischi perl'uso di aloperidolo rivela il problema principale associato all'uso del farmaco. L'aloperidolo è estremamente pericoloso. I medici che lo usano in un'ampia pratica (principalmente in psichiatria) hanno una scelta difficile. Da un lato, fino a poco tempo fa non era possibile trattare le suddette malattie senza aloperidolo. D'altra parte, il suo utilizzo richiede estrema cautela e la disponibilità del medico a iniziare un trattamento aggiuntivo in qualsiasi momento, già contro i sintomi e le sindromi indesiderati che lo stesso aloperidolo dà. L'istruzione dice: in caso di sviluppo pericoloso di effetti collaterali, il farmaco deve essere annullato. Ma nella stragrande maggioranza dei casi, questo è impossibile, poiché la cancellazione porterà a esacerbazioni della malattia sottostante.

AA fornisce una soluzione parziale al problema, in particolare,Quetiapina (quetiapina), per la quale non si notano disturbi extrapiramidali e discinesia, e l'effetto terapeutico supera leggermente le capacità di aloperidolo. Tuttavia, è troppo presto per dire che l'AA è decisamente migliore dell'AT: è necessario continuare la ricerca clinica e l'osservazione pratica.