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Fistola parotide: cause, sintomi e caratteristiche del trattamento

La fistola parotidea è una formazione piuttosto sgradevole.Il pericolo sta nel fatto che nelle fasi iniziali è abbastanza difficile notarlo. In questo articolo parleremo delle cause, dei sintomi e dei metodi di trattamento per questo disturbo.

fistola parotidea

Segni di malattia

In sostanza, una fistola parotide (ICD L98.8.0) è un'apertura di piccolo diametro, che è l'ingresso ai passaggi sottocutaneo e interstiziale. In termini semplici, la malattia è un buco nell'orecchio. In alcuni casi, la malattia non si fa sentire per molti anni. Dopotutto, le piccole formazioni non rappresentano alcuna minaccia per la salute e il loro sviluppo è asintomatico. È possibile identificare una fistola parotide in un bambino e un adulto solo durante l'esame degli organi uditivi o durante le procedure cosmetiche.

Se la fistola minaccia la salute del paziente, i suoi sintomi sono più pronunciati. Caratteristiche principali:

  • l'aspetto di un buco vicino o all'interno del padiglione auricolare;
  • scarico di pus o secrezione bianca;
  • la formazione di escrescenze che sembrano protuberanze di pelle;
  • sensazioni dolorose;
  • nausea e debolezza generale;
  • febbre;
  • rigonfiamento;
  • infiammazione dei tessuti.

Sintomi simili indicano che un'infezione è entrata nel buco. In questo caso, è necessario cercare l'aiuto di un otorinolaringoiatra, che prescriverà un trattamento adeguato.

localizzazione

Nella maggior parte dei casi, appare una fistola parotidesul trago o vicino all'arricciatura dell'orecchio. Ma un foro di piccolo diametro può essere localizzato all'interno del nervo facciale mimico. In questo caso, il trattamento della malattia può essere difficile. A volte possono formarsi dei passaggi che si diffondono a una distanza considerevole e colpiscono gli organi vicini. Ci sono stati casi in cui la fistola è uscita nella cavità orale, nel rinofaringe, nell'orecchio medio e nel labirinto.

fistola parotide congenita

cause di

Una malattia può comparire a causa di un'ampia varietà di fattori. Ma rientrano tutti in due categorie principali:

  • congenita;
  • acquisita.

Fistola parotide congenita dovuta a malfunzionamentosviluppo del bambino nell'utero. Nella maggior parte dei casi, ciò accade a causa di varie complicazioni durante la gravidanza. Ma spesso una predisposizione genetica influisce anche sull'insorgenza della malattia, perché nel 25% dei casi la malattia si sviluppa durante la trasmissione di mutazioni recessive.

fistola parotidea in un bambino

Fistola parotidea acquisita

Questo tipo di malattia può svilupparsi a qualsiasi età. Ragione principale:

  • danno meccanico seguito da suppurazione della ferita;
  • complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
  • infezione;
  • complicazioni dopo otite media o altre malattie dell'orecchio.

La dimensione della fistola parotide dipende dall'estensioneprocesso purulento. E con la formazione di un'ampia apertura, il rischio che batteri e microrganismi entrino nell'orecchio aumenta significativamente. Ciò porta a frequenti processi infiammatori, soprattutto se la fistola ha uno sbocco in un'altra parte dell'organo.

chirurgia della fistola parotidea

diagnostica

Un otorinolaringoiatra può identificare una fistola parotide.In primo luogo, uno specialista esegue un esame superficiale e, se si sospetta una malattia, prescrive un test pressorio. Questo test aiuta a rilevare le fistole. Dopo aver diagnosticato la malattia, il medico deve scoprire la lunghezza e la profondità del decorso interno della fistola. Questo può essere fatto usando la fistolografia. Questo studio mostra anche la presenza di bivi di percorso.

trattamento

Con un tipo di malattia congenito, è necessarioesaminare attentamente il decorso della malattia. Se non si manifesta in alcun modo e non rappresenta una minaccia per la salute del bambino, la terapia consiste nel trattamento regolare dell'orecchio con disinfettanti. Ciò è necessario per escludere la formazione di suppurazione o l'introduzione di infezioni. In futuro, quando il bambino raggiunge un'età più avanzata, è possibile eseguire un'operazione per rimuovere la fistola.

Se c'è suppurazione o gonfiore degli altritessuti, è necessario condurre un ciclo di trattamento. Nella fase iniziale della terapia, il medico esegue una piccola incisione nell'infiammazione. Questo è necessario per dare sfogo ai contenuti purulenti. Per ulteriori trattamenti, al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:

  • unguento "Levomekol";
  • soluzione di clorexidina digluconato.

Dopo che il processo infiammatorio si arresta, l'apertura della fistola si chiuderà. Ma a volte il corso può peggiorare di nuovo. In caso di ricadute frequenti, viene prescritta un'operazione per rimuovere la fistola.

Intervento chirurgico

Il trattamento più efficace èrimozione completa dei passaggi della capsula e della fistola parotidea. Nella maggior parte dei casi, l'operazione viene eseguita utilizzando il metodo tradizionale. In questo caso, la capsula della fistola viene aperta e il suo contenuto purulento viene rimosso. Negli adulti e nei bambini più grandi, l'escissione viene eseguita in un ospedale utilizzando l'anestesia locale. Dopo l'operazione, al paziente vengono prescritti antibiotici e antisettici, nonché antidolorifici. La clorexidina e il levomekol sono usati per il trattamento esterno.

Ma di recente per rimuovere la fistolavengono utilizzati anche nuovi metodi: galvanocaustica e chirurgia laser. Grazie a tali operazioni, l'area problematica viene completamente divisa e la rimozione della capsula e l'escissione dei passaggi aiuta a prevenire il ripetersi in futuro.

La chirurgia è il miglior metodo di trattamento, ma farlosolo un chirurgo esperto può farlo. Dopotutto, ci sono un gran numero di nervi facciali vicino alla fistola parotide. E se sono feriti o danneggiati, le espressioni facciali della persona verranno violate, sarà impossibile correggere l'errore. Inoltre, il rischio di recidiva di fistole aumenta con l'operazione sbagliata. La ricaduta in questo caso è pericolosa perché il tessuto cicatriziale maschera l'ingresso al tunnel, quindi si sviluppa un processo purulento nascosto.

fistola parotidea

Terapia farmacologica

Un metodo di trattamento simile viene utilizzato se la fistolasituato in punti difficilmente raggiungibili quando non è possibile eseguire l'operazione. In questo caso, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia antibatterica. Un tale metodo di trattamento consente di interrompere il processo infiammatorio. La terapia farmacologica è particolarmente efficace nelle prime fasi della malattia. Con un trattamento adeguato, la fistola può scomparire completamente.

 fistola parotidea mcb

Ricette di medicina tradizionale

Prima di usare questo o quel rimedio,si consiglia di consultare il proprio medico. Ricorda che l'automedicazione può essere molto pericolosa. E con i metodi di terapia sbagliati o inappropriati, invece del sollievo desiderato, avrai molte complicazioni. Per il trattamento della fistola parotidea, puoi usare i seguenti mezzi:

  • Mumiyo. Questa sostanza ha eccellenti proprietà cicatrizzanti, antinfiammatorie e rigeneranti. Per trattare una fistola, sciogli un pezzetto di mummia in acqua e prepara lozioni con questa miscela.
  • Erba di San Giovanni. Le compresse a base di decotti di questa pianta medicinale aiuteranno a sospendere il processo infiammatorio, oltre ad accelerare la guarigione delle ferite.
  • Mescolare parti uguali di olio vegetale eVodka. Tratta l'area interessata con questa soluzione, mettici sopra una foglia di cavolo. Un tale impacco aiuterà a estrarre il pus e fermare il processo infiammatorio.

La fistola dell'orecchio è una malattia piuttosto spiacevole,che può ridurre significativamente la qualità della vita. E prima cerchi l'aiuto di un medico e inizi il trattamento della malattia, più facile sarà la terapia e le conseguenze di questa malattia. Essere sano!