La sindrome di Federico ha preso il nome in onore diun fisiologo belga, che lo definì come una combinazione di blocco trasversale (atrioventicolare) completo e fibrillazione atriale, in altri casi - flutter atriale. Questo articolo discute la sindrome di Federico: clinica, diagnosi, trattamento della malattia.
Meccanismo di sindrome
Механизмы синдрома Фредерика следующие:dagli atri ai ventricoli, gli impulsi sono completamente fermati; eccitazione irregolare, caotica, spesso ripetuta e contrazione di alcuni gruppi di fibre muscolari degli atri. I ventricoli vengono eccitati attraverso un pacemaker situato nella giunzione atrioventricolare o nel sistema di conduzione.
Cause della sindrome di Federico
Данное заболевание может возникать после тяжелых lesioni organiche nel cuore, che sono spesso accompagnate da processi di infiammazione, sclerotia o degenerazione nel miocardio. Tali processi includono, ad esempio, la malattia coronarica, principalmente in forma cronica, infarto miocardico acuto, miocardite, cardiomiopatia, angina pectoris e altri. Con tali malattie, si sviluppano processi sclerotici nel muscolo cardiaco, a seguito dei quali il tessuto connettivo cresce eccessivamente, sostituendo le normali cellule familiari al corpo in grado di condurre impulsi elettrici. Pertanto, la conduttività viene violata e si verifica il blocco.
Cosa mostra il cardiogramma
Per confermare la sindrome di Frederick del paziente,di norma, viene prescritto un elettrocardiogramma. Inoltre, lo studio viene condotto meglio durante il giorno al fine di valutare la frequenza cardiaca in momenti diversi e raccogliere informazioni più complete.
При наличии заболевания на ЭКГ регистрируются ondate di fibrillazione atriale o flutter, mentre una persona sana dovrebbe avere punte. Il ritmo ventricolare diventa nodulare o idioventricolare e in generale ectopico non sinusale.
Manifestazioni e sintomi clinici
Solo con l'aiuto di un elettrocardiogramma puoi accuratamenteConferma la sindrome di Federico nel paziente. La clinica che lo accompagna nella vita ordinaria, a cui una persona dovrebbe prestare attenzione, è un polso raro ma regolare con una frequenza cardiaca di almeno 30 e non più di 60 volte al minuto. La frequenza cardiaca diminuisce perché diminuisce la funzione di pompaggio del cuore. A sua volta, quanto sopra porta alla carenza di ossigeno nel cervello.
La maggior parte dei pazienti si lamentadebolezza, vertigini, mancanza di respiro, deterioramento del benessere anche dopo un piccolo sforzo fisico. Se una persona non presta attenzione alla sindrome di Federico, i sintomi peggiorano, può verificarsi un arresto cardiaco per 5-7 secondi. Inoltre, è possibile la perdita di coscienza a causa della tachicardia ventricolare.
trattamento
Sempre più medici lo concordanol'unica soluzione giusta per il trattamento della sindrome di Frederick è l'impianto di un pacemaker artificiale. Cioè, un elettrodo viene inserito nel ventricolo, che dà impulsi e provoca artificialmente la contrazione del miocardio.
Oltre alla stimolazione, usano ancheholinoblokatory. Queste sono sostanze speciali, come l'atropina. Tuttavia, recentemente il loro uso è stato abbandonato a causa di numerosi effetti collaterali, tra cui un effetto negativo sulla psiche del paziente, ad esempio lo sviluppo della psicosi atropina.
In generale, il trattamento dipende dalla stabilità dell'emodinamica e dalle cause del blocco atrioventricolare.
Pertanto, la sindrome di Federico è una lesione piuttosto grave del muscolo cardiaco, caratterizzata da un blocco trasversale completo in combinazione con la fibrillazione atriale.
