Nel mondo moderno, la scienza non si ferma.Le malattie vengono studiate attentamente e gli scienziati stanno cercando modi per combatterle. Ai medici viene spesso prescritto di fare esami che non sono affatto comprensibili alla gente comune, ma è questo risultato che può confermare o smentire le paure del medico. Quindi l'analisi per LDH, e soprattutto l'aumento della lattato deidrogenasi, la dice lunga. Di cosa si tratta e quali sono le conseguenze, parleremo ulteriormente.
Cos'è LDH
La lattato deidrogenasi è uno degli enzimiche mostra la presenza di cellule danneggiate. Si trova sia nel sangue che nei tessuti in quantità variabili. Nel processo di respirazione, nelle cellule si forma un sale di acido lattico. La lattato deidrogenasi promuove la sua transizione all'acido piruvico, che è coinvolto nel processo di ossidazione ad alta energia. Promuove il rapido rilascio di energia dal glucosio, necessario per la contrazione muscolare e i processi biochimici. La linea di fondo sono prodotti che vengono facilmente rimossi dal corpo: anidride carbonica e acqua. Se l'ossigeno non viene fornito a sufficienza, l'enzima si accumula, sorgono patologie che accelerano il decadimento delle cellule. Porteranno al fatto che la lattato deidrogenasi è aumentata. Questo indicatore è molto sensibile alla distruzione delle strutture cellulari.
La lattato deidrogenasi, se disposta in ordine decrescente di quantità, si trova in tali organi e tessuti:
- Nei reni.
- Muscolo cardiaco.
- Muscolatura scheletrica.
- Il pancreas.
- Milza.
- Il laboratorio chimico del nostro corpo è il fegato.
- Polmoni.
- Nel siero del sangue.
Tipi di LDH
L'enzima lattato deidrogenasi ha diverse forme,che differiscono l'uno dall'altro per isoenzimi e si trovano in diversi tessuti. A seconda della maggiore concentrazione dell'isoenzima in un particolare organo, esistono tipi di questo enzima:
- LDH-1 - principalmente nel cuore e nelle cellule del sangue.
- 2 - nei leucociti.
- 3 - nel tessuto polmonare.
- LDH - 4 - soprattutto nei reni, nella placenta, nel pancreas.
- 5 - si trova nel fegato e nel tessuto muscolare striato.
Grazie a ciò, si può concludere, grazie al quale isoenzima, il livello di LDH è aumentato e la malattia può essere determinata.
Quando viene prescritta questa analisi
Esistono diverse condizioni in cui è necessario controllare il livello di LDH:
- Con malattie del sistema epatobiliare.
- Dopo infarto miocardico.
- Quando si rilevano vari tumori.
- Se è necessario determinare il tipo di anemia.
- Per malattie con aumento dell'emolisi.
- Con forti dolori nella zona del torace.
- Se ha danni al fegato o ai reni.
- Per esaminare tessuti e muscoli dopo un infortunio o una malattia.
Influenza dei fattori sul risultato dell'analisi
Se il medico sospetta che tu abbia aumentato la lattato deidrogenasi, solo un'analisi può confutarlo o confermarlo.
Un esame del sangue per LDH viene effettuato al mattino a stomaco vuoto.Il sangue viene prelevato da una vena. Non è richiesta alcuna nutrizione speciale prima di andare in sala trattamenti. Hai solo bisogno di sapere che ci sono fattori che possono distorcere il risultato. Cosa può influire sulla precisione del risultato dell'analisi:
- L'assunzione di vitamina C può abbassare i livelli di LDH nel sangue.
- L'uso della terapia a impulsi elettrici alla vigilia del test.
- Problemi di pelle.
- Contenuto di alcol nel sangue.
- Trombocitosi.
- L'uso dell'emodialisi.
- Alcuni farmaci come l'aspirina, la mitramicina, gli anestetici, i fluoruri possono aumentare il livello dell'enzima.
- Attività fisica eccessiva.
Questi fattori possono influenzare il risultato, ma ciò non significa che ci siano processi patologici nel corpo.
Prima di conoscere il contenuto dell'enzima nel sangue, è necessario consultare il proprio medico, quali farmaci dovrebbero essere cancellati prima di andare in laboratorio.
È molto importante trasportare e conservare adeguatamente il sangue raccolto, poiché il mancato rispetto delle regole può portare all'emolisi del sangue e, di conseguenza, all'aumento della lattato deidrogenasi.
Indicatori della norma LDH per bambini e adulti
I livelli di lattato deidrogenasi cambiano con l'età. Più una persona invecchia, più è bassa. Quindi, la concentrazione di LDH:
- Neonati - fino a 28,9 μkat / l.
- Da 1 a 3 anni - fino a 14,2 μkat / l.
- Ragazzi dai 7 ai 12 anni - fino a 12,7 μkat / l.
- Ragazze dai 7 ai 12 anni - fino a 9,67 μkat / l.
- Uomini - fino a 11,4 μkat / l.
- Donne - fino a 7,27 μkat / l.
I valori di LDH possono essere superiori o inferiori al normale.
Aumento della lattato deidrogenasi - cause
Tassi aumentati si osservano nelle donne in gravidanza e con uno sforzo fisico eccessivo.
Se, a seguito dell'analisi, la lattato deidrogenasi viene aumentata. Le ragioni di ciò sono lo sviluppo delle seguenti condizioni:
- Infarto miocardico.
- Malattie virali del fegato.
- La cirrosi.
- Oncologia.
- Pancreatite acuta.
- Malattia renale patologica.
- Anemia.
- Leucemia.
- Condizioni in cui si verifica un esteso decadimento cellulare: shock, grave ipossia, ustioni di vaste aree.
- Lesioni estese.
- Malattie del sistema muscolare.
Tuttavia, non solo questa analisi confermala presenza di patologia nel corpo. Sono necessari ulteriori test. Studiando l'attività degli isoenzimi, uno specialista sarà in grado di determinare la localizzazione della malattia.
Il valore degli indicatori degli isoenzimi LDH
Se diamo uno sguardo più da vicino a un aumento della lattato deidrogenasi di un certo tipo, allora possiamo determinare i focolai della possibile patologia in via di sviluppo.
Un aumento del rapporto LDH-1 o LDH-1 / LDH-2 è possibile nelle seguenti condizioni:
- Attacco cardiaco acuto.
- Anemia emolitica megaloblastica.
- Necrosi renale acuta.
- In presenza di tumori del tratto genitale maschile e femminile.
Un aumento di LDH-5 è caratteristico quando:
- Malattia del fegato.
- Cancro.
- Lesione muscolare scheletrica.
Di solito si osserva un aumento di LDH-2 e LDH-3 quando:
- Leucemia acuta.
- Granulocitosi cronica.
Un aumento di LDH-3, possibilmente parzialmente LDH-4 e LDH-5, si verifica più spesso se ci sono:
- Malattie renali
- Embolia polmonare
- Insufficienza cardiaca che si sviluppa con il coinvolgimento del tessuto polmonare.
Un aumento di LDH-4 LDH-5 viene rilevato se diagnosticato:
- Violazione della circolazione sanguigna a causa del cattivo lavoro del cuore.
- Danno al fegato.
- Lesione muscolare.
LDH nei bambini
Se parliamo di bambini, dovresti considerarel'età del bambino. Nei bambini, i valori di LDH sono più alti. Inoltre, prima di andare dal medico, è necessario monitorare quali farmaci sta assumendo il bambino e monitorare la sua attività fisica. Se la lattato deidrogenasi è aumentata in un bambino, le cause possono essere causate da una delle patologie sopra descritte. Va tenuto presente che se il bambino è allergico, ciò può anche influenzare il risultato, specialmente con grave eczema infantile o asma bronchiale. Lesioni e contusioni possono distorcere l'analisi, così come la presenza di anemia nel bambino.
Se il primo risultato è superiore al normale, è necessarioripetere l'analisi per assicurarsi che sia accurata. Se, tuttavia, la lattato deidrogenasi è aumentata in un bambino, è necessario un esame completo. Questo indicatore da solo non dà il diritto di fare una diagnosi finale e di prescrivere un trattamento.
Trattare le malattie e modificare l'LDH
Se la lattato deidrogenasi viene aumentata, il trattamento della malattia può riportare gradualmente questo indicatore alla normalità.
- Nelle esacerbazioni renali acute, la LDH è aumentata, nel decorso cronico della malattia rimane normale. Aumenta dopo l'emodialisi.
- Con la cirrosi epatica e l'epatite cronica, i valori di LDH sono normali, al momento dell'esacerbazione della malattia, i valori aumentano.
- Con l'anemia, l'LDH viene utilizzato per la diagnosi differenziale.
- Con un attacco di cuore, l'LDH aumenta e dopo 10-14 giorni torna alla normalità. Il monitoraggio di questo enzima consente al medico di analizzare l'andamento del trattamento.
Se all'inizio della malattia la lattato deidrogenasi aumenta, quindi con il trattamento efficace di anemia, leucemia e malattie tumorali, l'attività LDH diminuisce.
Questa è un'analisi così non del tutto semplice che la maggior parte di noi non conosce nemmeno. E lui, a quanto pare, può dire molto al medico curante.
