Lo scarico dal tratto genitale è abitualefenomeno per le donne. Possono verificarsi sia normalmente che indicare lo sviluppo di malattie. Lo scarico è osservato con rigetto endometriale durante le mestruazioni e accompagna anche l'ovulazione. Un segreto patologico appare a seguito di infezione da patologie veneree, infiammazione dell'utero e delle appendici e malattie oncologiche. Tuttavia, la dimissione può anche essere preoccupante per le donne che hanno subito un'isterectomia. In questo caso, è necessario stabilire la loro fonte. Se appare un segreto patologico, dovresti consultare un medico.
Dimissione dopo isterectomia: norma e patologia
La rimozione dell'utero è scientificamente chiamataisterectomia. Nella maggior parte dei casi, viene eseguito per malattie oncologiche del sistema riproduttivo femminile. A volte la chirurgia viene eseguita come misura preventiva per prevenire il cancro.
Nonostante la prevalenza di questo metodoall'estero, molte donne hanno paura delle conseguenze di un'isterectomia. Questa paura è giustificata. Dopotutto, un'operazione del genere può portare a gravi conseguenze. Alcuni pazienti hanno la dimissione dopo la rimozione dell'utero. Normalmente vengono osservati per diversi giorni. Naturalmente, la scarica non è associata al rigetto endometriale e al ciclo mestruale. Dopotutto, dopo l'estirpazione dell'organo, questo è impossibile. Nella maggior parte dei casi, sono associati a fallimento della sutura e un processo oncologico che è rimasto nella cavità addominale. In alcuni casi, il sanguinamento può essere causato da danni agli organi vicini durante l'intervento chirurgico.
Indicazioni per la rimozione dell'utero
Si ritiene che una donna dopo la rimozione dell'uteroè difettoso a causa dell'incapacità di svolgere la funzione riproduttiva. Tuttavia, questa operazione viene eseguita più spesso durante la menopausa. In rari casi, l'isterectomia viene eseguita nelle donne in età fertile. L'indicazione principale per la rimozione dell'organo genitale è un tumore maligno della cervice, dell'endometrio o delle appendici. Se a una donna è stato diagnosticato un cancro, un'isterectomia è considerata l'unico modo per fermare il processo patologico e salvarle la vita. Altre indicazioni per la rimozione dell'utero includono:
- Alto rischio di sviluppare un tumore. Le condizioni precancerose sono: grandi fibromi uterini, polipi endometriali ricorrenti, fibromi.
- Prolasso d'organo o prolasso di 3-4 gradi.
- Endometriosi che non risponde al trattamento.
- Endometrite purulenta, che porta alla distruzione dell'organo e all'infiammazione del peritoneo.
- Lesioni associate a interventi chirurgici (perforazione d'organo con una curette, dispositivo intrauterino).
- Accreta placentare completo, diagnosticato nel primo periodo postpartum.
- Rottura dell'utero.
Nonostante il fatto che l'isterectomia si riferisca a interventi chirurgici radicali, solo in questo modo è possibile salvare la vita di un paziente con le malattie elencate.
Modi per rimuovere l'utero
Esistono diversi modi per rimuovere l'utero.Molto spesso, l'operazione viene eseguita con chirurgia a cielo aperto. Ciò consente di igienizzare la cavità pelvica e prevenire l'infiammazione del peritoneo. Se è presente una patologia oncologica, viene eseguita un'isterectomia estesa. In alcuni casi, la rimozione dell'utero viene eseguita per via laparoscopica. La tecnica chirurgica dipende dall'area della lesione, dalla natura del processo patologico e dall'età della donna. In relazione a questi fattori, si distinguono i seguenti metodi per rimuovere l'utero:
- Amputazione sopravaginale.Questa operazione può essere eseguita per fibromi, endometriosi e processi oncologici in una fase iniziale. Un altro nome per l'intervento chirurgico è l'isterectomia subtotale. È caratterizzato dal fatto che parte della cervice e delle appendici non vengono rimosse. Ciò consente alla donna di avere una vita sessuale normale.
- Estirpazione dell'utero.Un altro nome per l'operazione è l'isterectomia totale. L'organo stesso e la cervice vengono rimossi. L'estirpazione viene eseguita per cancro dell'endometrio, poliposi multipla, complicanze della gravidanza e del parto. Inoltre, l'isterectomia totale può essere eseguita per il cancro cervicale nella fase iniziale in pazienti in età fertile.
- Operazione Wertheim.È caratterizzato dalla rimozione dell'utero e delle appendici, del terzo superiore della vagina, dei linfonodi regionali e del tessuto parametrico. Questa operazione è chiamata isterectomia radicale. Viene utilizzato nella pratica oncologica per prevenire la diffusione di un tumore.
Nella maggior parte dei casi, i medici cercano di fare tuttopossibile preservare le ghiandole sessuali - le ovaie. Soprattutto se il paziente è giovane o di mezza età. Tuttavia, in caso di tumori cancerosi, il più delle volte è necessario ricorrere all'operazione di Wertheim.
Rimozione laparoscopica dell'utero: caratteristiche
L'isterectomia viene eseguita raramente per via laparoscopicametodo. Con le malattie oncologiche, questo metodo di rimozione dell'utero non viene praticamente utilizzato, poiché non consente di determinare con precisione i confini del tumore. La rimozione laparoscopica dell'utero è possibile con il suo prolasso, endometriosi o grandi nodi miomatosi.
I vantaggi di questo intervento chirurgicogli interventi includono la riduzione del rischio di sanguinamento e l'accorciamento del periodo postoperatorio. Inoltre, le suture dopo la laparoscopia sono quasi invisibili, a differenza dell'isterectomia aperta. L'operazione viene eseguita utilizzando strumenti speciali che vengono inseriti in piccoli fori nella parete addominale anteriore.
L'isterectomia laparoscopica ha lo stessofasi come chirurgia a cielo aperto. Una caratteristica distintiva è che tutte le manipolazioni vengono eseguite utilizzando strumenti speciali. Le azioni di questi dispositivi vengono visualizzate sul monitor. Concentrandosi su questo, il chirurgo esegue tutte le manipolazioni. In alcuni casi, la tecnica laparoscopica è combinata con l'isterectomia vaginale. Nonostante i vantaggi del metodo, i medici preferiscono eseguire la rimozione di routine dell'utero.
Isterectomia: periodo postoperatorio
Tutte le donne hanno una dimissione abbondante doporimozione dell'utero. Questo fenomeno è considerato normale durante il primo giorno. Nel primo periodo postoperatorio, lo spotting è causato da un danno vascolare. Va tenuto presente che l'isterectomia è una procedura chirurgica seria in cui è coinvolta l'intera cavità pelvica. Pertanto, dopo la rimozione dell'utero, si osserva a lungo una scarica sanguinolenta di natura macchiante. Possono essere celebrati fino a 6 settimane. Se, invece di imbrattare la secrezione, c'è una abbondante perdita di sangue, è necessario informarne immediatamente il medico. Altrimenti, la complicazione può portare a shock e morte.
Indossare una benda dopo un'isterectomia
Tutte le donne che hanno subito un'isterectomiasi consiglia di indossare una benda postoperatoria. La sua dimensione è regolata in base al fisico del paziente. Il tutore aiuta a fissare i muscoli addominali. Questo aiuta ad accelerare la guarigione dei punti e prevenire complicazioni. Indossare una benda è indicato nel tardo periodo postoperatorio. Un corsetto speciale può essere acquistato in farmacia. È particolarmente necessario se la donna ha parecchie nascite nell'anamnesi.
Inoltre, tutti i pazienti con muscoli debolila parete addominale anteriore, deve essere indossato un bendaggio postoperatorio. Le dimensioni del corsetto devono corrispondere alla posizione delle cuciture. Se la lunghezza della fascia può essere regolata, la larghezza deve essere selezionata individualmente. Si raccomanda che il corsetto copra la cicatrice a 1 cm dall'alto e dal basso.
Scarico patologico dopo isterectomia
Oltre ai coaguli di sangue,altra secrezione dopo la rimozione dell'utero. Questi includono essudati patologici mucosi e purulenti. Tale scarica si verifica durante i processi infiammatori nella vagina o nel moncone cervicale. Nonostante l'isterectomia, i pazienti possono essere sessualmente attivi. Pertanto, l'infezione con vari microrganismi batterici e virali non è esclusa.
Se lo scarico dopo la rimozione dell'utero haodore sgradevole o colore insolito (bianco, giallo, striato di sangue), dovresti contattare il tuo ginecologo. La comparsa di fluidi anormali può indicare la diffusione del processo tumorale. Questo è particolarmente vero per la scarica sanguinolenta. Pertanto, questo sintomo non può essere ignorato.
Complicazioni dopo l'intervento chirurgico
Le complicazioni pericolose dell'isterectomia includonosanguinamento e peritonite. Ciascuna di queste condizioni può portare alla morte del paziente. Pertanto, entro 7-10 giorni, il paziente deve essere sotto controllo medico.
Il sanguinamento si verifica se ci fossei grandi vasi della piccola pelvi sono stati danneggiati e le suture postoperatorie si sono rotte. In questo caso, è necessario un intervento chirurgico urgente. Il trattamento ha lo scopo di eliminare la fonte di sanguinamento e reintegrare il BCC. La peritonite si sviluppa con suppurazione delle cuciture interne o esterne. È accompagnato da nausea, sintomi di intossicazione del corpo e dolori acuti all'addome.
Rimozione dell'utero dopo 50 anni: conseguenze e prognosi
Nella maggior parte dei casi, è associata l'isterectomiacancro degli organi genitali femminili. Pertanto, molto spesso la rimozione dell'utero viene eseguita dopo 50 anni. Le conseguenze di questa operazione dipendono dalle condizioni del paziente e dalla presenza di malattie somatiche.
L'operazione è per lo più riuscita.Se segui le raccomandazioni del medico, puoi evitare conseguenze come la divergenza della cucitura e la formazione di un processo di adesione. Allo stesso tempo, dopo alcuni mesi, la donna ritorna al suo normale stile di vita. La prognosi in assenza di complicanze e diffusione del tumore è favorevole.
Trattamento dopo l'isterectomia
È mirato il trattamento dopo la rimozione dell'uteroprevenzione dello sviluppo di un processo infettivo e sanguinamento. Durante i primi giorni, ai pazienti vengono prescritti farmaci antibatterici e antimicrobici. Questi includono soluzioni "Ceftriaxone", "Metronidazole". La terapia anestetica è indicata dopo la rimozione dell'utero. Per diversi giorni, il farmaco "Ketonal" viene iniettato per via intramuscolare. Con la perdita di sangue, viene eseguita la terapia infusionale.
Prevenzione della comparsa di perdite sanguinolente
Per evitare il sanguinamento nel postoperatorioperiodo, dovresti seguire la prescrizione del medico. Nel primo mese è severamente vietato sollevare pesi e impegnarsi in lavori fisici. Vale la pena escludere i carichi e i rapporti sessuali. Si consiglia di indossare una benda. Per prevenire le infezioni della vagina e degli organi urinari, è necessario seguire le regole di igiene nel primo e nel tardo periodo postoperatorio.
