Ormone paratiroideo (aka paratiroideormone, paratirina) - un ormone prodotto dal tessuto delle ghiandole paratiroidee (paratiroide) che si trovano sul lato anterolaterale del collo. Si trovano dietro la ghiandola tiroidea, strettamente adiacenti alla sua superficie posteriore e alla parte inferiore di entrambi i suoi lobi. L'ormone paratiroideo per sua natura chimica è una sostanza proteica complessa - un polipeptide, un derivato degli aminoacidi.
La sua funzione principale è quella di partecipare eregolazione del metabolismo del calcio-fosforo nel corpo. Il calcio nel sangue e la secrezione dell'ormone paratiroideo dipendono direttamente l'uno dall'altro. L'ormone è in grado di aumentare la concentrazione di calcio attraverso l'esposizione al tessuto osseo, ai reni e al tratto gastrointestinale. Nel tessuto osseo, la paratirina promuove un aumento della resa della parte solubile del minerale da esso stimolando la sintesi di enzimi specializzati che sono responsabili della degradazione del materiale osseo. Il tessuto osseo sotto l'influenza dell'ormone paratiroideo subisce un riassorbimento e gli ioni calcio entrano nel flusso sanguigno. Insieme al metabolismo del calcio, l'ormone paratiroideo aiuta a regolare il livello di fosfato nel corpo. Riducendo l'intensità del primo processo biologico, migliora il corso del secondo. Inoltre, questo ormone è coinvolto nel potenziamento della sintesi di calcitriolo nell'intestino, favorendo il riassorbimento del calcio. L'ormone paratiroideo svolge una parte indiretta nella regolazione dell'attività di tutti gli enzimi calcio-dipendenti nelle reazioni da essi catalizzate. Anche il sistema di coagulazione del sangue rientra nella sua influenza.
Se l'ormone paratiroideo è elevato, quindi gravemalattie endocrine associate a compromissione dell'integrità ossea - iperparatiroidismo e osteoporosi. Come risultato di questa carenza fisiologica, il livello di calcio nel sangue diminuisce drasticamente, il che porta ad una maggiore eccitabilità neuromuscolare. Le malattie concomitanti in questo caso possono essere un aumento del contenuto di alcali nel corpo e lo sviluppo di insufficienza renale. Riducendo il contenuto di calcio nella lente dell'occhio, si verificano cataratte.
Livelli di ormone paratiroideoobbedisce al ritmo circadiano. Il livello basale è fissato alle 8 circa del mattino, mentre alle 14-16 ore del giorno, quando una persona è al culmine dell'attività, l'ormone paratiroideo è elevato. Un esame del sangue per la quantità di paratirina viene effettuato mediante immunochemiluminescenza. Deve essere fatto a stomaco vuoto, mentre uno o due giorni prima del prelievo di sangue escludono l'assunzione di alcol e una forte attività fisica, non fumare poche ore prima della procedura.
L'analisi dell'ormone paratiroideo è prescritta solo sequando il paziente ha il sospetto dell'esistenza di malattie come iper e ipocalcemia, urolitiasi e neurofibromatosi. Inoltre, le indicazioni ai fini dell'analisi possono essere: osteoporosi, pseudo-fratture di ossa lunghe, eventuali cambiamenti fisiologici nelle ossa o osteosclerosi dei corpi vertebrali, nonché un sospetto di neoplasia endocrina multipla di tipo 1 e 2 (MEN 1.2). Per l'ormone paratiroideo, la norma per un adulto è considerata di 9,5-75 pg / ml. Questo vale sia per gli uomini che per le donne in età riproduttiva. Se viene rivelato che l'ormone paratiroideo è elevato, allora ci sono tutte le ragioni per supporre che il paziente abbia iperparatiroidismo primario, secondario, terziario, pseudoipoparatiroidismo o sindrome di Zollinger-Ellison.
Sotto iperparatiroidismo primario si combinanoiperplasia delle ghiandole paratiroidi, tumore del tessuto ghiandolare e neoplasia endocrina di due tipi. L'iperparatiroidismo secondario comprende insufficienza renale cronica, ipervitaminosi D, colite ulcerosa, rachitismo, morbo di Crohn. Se l'ormone paratiroideo è elevato, l'analisi, di norma, viene eseguita insieme alla determinazione del livello di calcio nel sangue e in futuro, vengono confrontati due indicatori e viene rilevata la dipendenza.
