Un processo infiammatorio che colpisce la mucosail rivestimento del naso e dei seni paranasali (accessori) (seni) è chiamato sinusite. Ma se la malattia non viene curata, può svilupparsi una complicazione sotto forma di sinusite. Come si manifesta la sinusite? Scopriamolo in questo articolo.
Quali sono le malattie del naso?
1. Frontite - lesione del seno frontale.
2. Etmoidite: danni alle cellule etmoidi. Questa malattia può provocare gravi complicazioni intracraniche (meningite, encefalite) e intraoculari (flemmone dell'orbita, ascesso delle palpebre).
3. Sfenoidite - Danni al seno sfenoidale.
L'etmoidite e la sfenoidite si verificano raramente in isolamento, spesso associate a sinusite o sinusite frontale.
Tipi di sinusite
A seconda della causa della sinusite, può essere:
1. Rinogeno - si manifesta come complicanza dopo infezioni (influenza, infezioni respiratorie acute, ARVI).
2. Ematogeno: i batteri entrano attraverso il sangue. Questo tipo di sinusite è più comune nei bambini dopo la difterite, il morbillo.
3. Odontogeno - si manifesta anche nei bambini a causa dell'ingresso di pus attraverso il seno inferiore. Provoca tale sinusite parodontite complicata, periostite.
4. Traumatico: una lesione o una frattura del setto nasale provoca la malattia.
5. Allergico - si verifica a seguito di una reazione allergica a una sostanza irritante. Con questo tipo di sinusite si osserva un edema grave;
6. Vasomotoria - si verifica spesso nelle persone in età adolescenziale a causa della distonia vegetativa.
Distinguere anche tra sinusite acuta e cronica.
Come si manifesta la sinusite negli adulti?
- forte mal di testa, che si irradia ai denti e alle guance;
- abbondante secrezione viscosa dai passaggi nasali;
- brividi, alta temperatura corporea, letargia, debolezza;
- congestione nasale, una sensazione di pienezza nella mascella superiore, aggravata dall'inclinazione;
- possibilmente unendo tosse, sviluppo di tonsillite;
- diminuzione dell'olfatto.
Ora è chiaro come si manifesta la sinusite. I sintomi, come puoi vedere, sono vari e piuttosto spiacevoli.
Cause di sinusite negli adulti
Le ragioni principali per lo sviluppo della sinusite sono:
- naso che cola, più spesso eziologia stafilococcica, pneumococcica o streptococcica, possibile eziologia virale (influenza, parainfluenza, adenovirus);
- patologie dentali, cisti suppuranti, periostiti (sinusiti odontogene);
- adenoidi;
- trauma, curvatura post-traumatica del setto;
- rinite allergica;
- diminuzione dell'immunità;
- polipi, corpi estranei.
Come si manifesta la sinusite nei bambini?
Nei bambini di età inferiore a 2 anni, il disturbo che stiamo considerando, di regola, non è diagnosticato, ciò è dovuto alla mancanza di formazione dei seni mascellari.
Per quanto riguarda il quadro clinico, sinusitenei bambini si manifesta con gli stessi sintomi degli adulti. La differenza principale è che è possibile una temperatura corporea elevata, così come il rossore sulla guancia dal lato del seno infiammato.
La sinusite nei bambini è più pericolosa a causa di frequenti complicazioni. Un forte mal di testa in un bambino è il sintomo principale della malattia. Ciò è dovuto all'accumulo di una grande quantità di pus nell'area del viso.
diagnostica
Il medico deve condurre una diagnosi completa per identificare la malattia. Le attività principali includono quanto segue:
1. Ascoltando reclami, raccogliendo anamnesi.
2. Coltura batterica, studio del contenuto di lavaggio del naso.
3.Radiografia dei seni accessori, che consente di identificare l'oscuramento, la ridotta ariosità, la trasparenza. Il metodo di ricerca più informativo, poiché consente di diagnosticare la localizzazione del processo patologico con un quadro clinico cancellato. È assegnato in due proiezioni: laterale e diritta.
4. Tomografia computerizzata a risonanza magnetica ("gold standard" per sospetta sfenoidite).
5. Rinoscopia.
6. Emocromo completo (reazione infiammatoria acuta: leucocitosi, velocità di sedimentazione eritrocitaria accelerata, colocitosi).
7. Esame endoscopico dei seni paranasali.
8. Consultazione con un dentista e un chirurgo maxillo-facciale.
Il complesso delle misure diagnostiche dipende completamente da come si manifesta la sinusite.
complicazioni
- meningite;
- otite media;
- giada;
- sepsi;
- artrite reumatoide;
- endocardite, miocardite;
- bronchite, polmonite.
Come si manifesta la sinusite cronica?
I sintomi della sinusite cronica possono essere in qualche modo attenuati. Ma possono essere riconosciuti:
- dolore quando sbatte le palpebre;
- gonfiore delle palpebre al mattino;
- frequenti mal di testa;
- persistente congestione nasale;
- tosse secca.
Anche la sinusite cronica richiede un trattamento.La terapia richiede più tempo, ma è possibile un recupero completo. Molto dipende da come si manifesta la sinusite. I sintomi e il trattamento sono generalmente strettamente correlati.
Trattamento sinusite
La terapia conservativa della sinusite è ridotta aprendendo farmaci. L'uso di gocce vasocostrittori allevia il gonfiore della mucosa, restringe i vasi sanguigni, ripristina la respirazione nasale e riduce la quantità di secrezione. È meglio usare gocce contenenti ossimetazolina:
- "Nazivin".
- "Nazol".
- "Fazin".
- "Afrin".
- "Tizin" (contiene un agonista A-adrenergico, fornisce vasocostrizione e migliora la respirazione, l'effetto si manifesta pochi minuti dopo l'applicazione).
Il complesso utilizza anche antistaminici:
- Telfast.
- "Gismanal".
- "Loratadin".
- "Diazolin".
La terapia antibiotica sistemica dipende interamente da come si manifesta la sinusite. Nominato per un massimo di 10 giorni.
Gli antibiotici penicillinici sono usati:amoxicillina (Flemoxin), combinazione di amoxicillina-clavulanato (Augmentin, Panklav). Anche macrolidi: "Sumamed", "Azithromycin", "Klacid". Cefalosporine: Sorcef, Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefoperazone sulbactam.
In casi gravi, utilizzare:
- fluorochinoloni (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin);
- carbapenemi ("Imipenem", "Meropinem").
Per malattie da lievi a moderate, si consiglia una forma di farmaco in compresse. Per la sinusite grave, gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare.
L'uso locale di farmaci antibatterici (gocce) è possibile solo con una forma lieve della malattia.
L'uso combinato di agenti locali e sistemici riduce il rischio di gravi complicanze e accelera il processo di guarigione.
Quando si scelgono gli antibiotici, è necessario tenere conto della presenza di reazioni allergiche nell'anamnesi, i dati della ricerca batteriologica (determinazione dell'agente patogeno e la sua sensibilità a vari gruppi).
Inoltre, a seconda di come si manifesta la sinusite, vengono prescritte le seguenti misure ausiliarie:
1. Terapia vitaminica. Nomina di vitamine C, A, E.
2.Assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei. In caso di forti sensazioni dolorose, febbre a scopo antinfiammatorio, analgesico, antipiretico, vengono prescritti: "Nimesulide", "Nimesil", "Nise", paracetamolo, diclofenac sodico.
Nei casi più gravi, la chirurgia è indispensabile.
1. Intervento endoscopico minimamente invasivo.
2. Evacuazione dei contenuti mediante puntura.
Per i bambini, le manipolazioni vengono eseguite solo in anestesia.
Efficace nel trattamento della sinusite lavanda nasaleseni con un dispositivo speciale senza forare. Questo metodo è stato chiamato "cuculo". Un altro metodo efficace per lavare i seni mascellari è l'uso del catetere sinusale Yamik.
Gli strumenti ausiliari sono la terapia laser, gli ultrasuoni, l'UHF.
Prevenzione della sinusite
Per proteggersi dallo sviluppo di un tale disturbo, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:
- utilizzare umidificatori;
- eseguire la riabilitazione di focolai cronici di infezione;
- sottoporsi regolarmente a un esame preventivo dal dentista, trattare tempestivamente la carie;
- non meno importante è il rafforzamento delle forze resistenti del corpo, la terapia vitaminica;
- massaggiare regolarmente nell'area della proiezione dei seni mascellari;
- eseguire la prevenzione delle esacerbazioni del trasporto batterico (lavare i passaggi nasali con soluzioni saline, durante la semina di stafilococco, mettere turundas con una soluzione alcolica di chlorophyllipt).
- curare la rinite allergica, la febbre da fieno;
- se è necessario tale trattamento, non abbandonare la correzione chirurgica dei difetti del setto.
Abbiamo esaminato come si manifesta la sinusite negli adulti. I sintomi sono completamente descritti in questo articolo. Se noti almeno alcuni segni in te stesso, non esitare e non ritardare: vai dal medico.
