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Poliartrite reumatoide - segni e trattamento

Molte persone dai 20 ai 50 annisoffre di malattie articolari. Il più comune di questi è l'artrite reumatoide. Questo articolo discuterà cos'è questa malattia, come identificarla e curarla.

Non specifico infettivo (o reumatoide)la poliartrite è una lesione del tessuto connettivo nel sistema articolare. Contrariamente alla forma reumatica e reumatoide della malattia, è caratteristica una lesione progressiva delle piccole articolazioni di mani, dita, piedi e altri, seguita dallo sviluppo di deformità. Non sono interessate solo le articolazioni, ma anche la pelle, la milza, i linfonodi e i reni.

Nella maggior parte dei casi, segni della malattiacompaiono dopo ipotermia, raffreddori e malattie infettive (tonsillite, influenza, otite media). Inoltre, il danno articolare nelle donne è osservato 3 volte più spesso che nei maschi. Il 15-20% dei casi porta a un'ulteriore disabilità. Sotto forma di decorso, la poliartrite reumatoide può essere acuta e cronica.

Poliartrite reumatoide - sintomi

In pazienti malati nella fase inizialec'è un leggero aumento della temperatura (fino a 37,5 ° C), una diminuzione dell'appetito, nella maggior parte dei casi - un battito cardiaco accelerato. Dopo 1,5 - 2 mesi, il paziente inizia a perdere peso in modo drammatico, c'è gonfiore e dolore alle articolazioni colpite, aumento della temperatura corporea.

Le lesioni articolari appaiono simmetricamente, il doloredisturbato non solo dal movimento o dal camminare, ma anche dalla completa immobilità. La natura del dolore alle articolazioni è progressiva, che aumenta in caso di maltempo o al mattino. All'inizio della malattia, il dolore sta passando, ma con un'ulteriore progressione è spesso costante. Nel tempo, nuove articolazioni vengono coinvolte nell'attuale processo della malattia.

Un altro segno è la rigidità delle articolazioni.di mattina. Al mattino, dopo il sonno, il paziente difficilmente si alza dal letto, non muove quasi le mani, si piega e tende le ginocchia e le dita. Questa condizione scompare dopo un breve riscaldamento. Questo sintomo è caratteristico di una fase iniziale della poliartrite. E qui la cosa principale è non perdere il momento e consultare un medico in modo tempestivo.

I segni esterni sono indicati da gonfiore persistente.articolazioni, leggero arrossamento della pelle, cambiamenti nella forma delle articolazioni. Gli arti colpiti hanno un aspetto “rubicondo”, i muscoli sono sempre più sottili, si osservano deformazioni e fragilità delle unghie, con pronunciate strisce bianche longitudinali.

La pelle è fredda e umida al tattogiunti ci sono sigilli sotto forma di noduli. I noduli reumatoidi sono il segno più caratteristico della poliartrite. Se altri sintomi, come gonfiore e rigidità, possono verificarsi in presenza di altre malattie, la presenza di noduli non lo è. I noduli si trovano sotto la pelle, con un diametro fino a 2 cm, sotto forma di sigilli biancastri e indolori sulla regione estensore delle articolazioni colpite.

diagnostica

Диагностика основана на данных рентгеновского, ricerca di laboratorio e clinica. Sono caratteristici una diminuzione dei globuli bianchi nel sangue, un aumento dell'ESR, una concentrazione di acido sialico (superiore a 0,2) e fibrinogeno (superiore a 3 g / l), una reazione a una proteina C-reattiva. Le ossa dei pazienti si esauriscono nel calcio, si verifica un restringimento degli spazi articolari.

Poliartrite reumatoide - trattamento

Il trattamento della malattia deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico, in caso di complicanze è indicato il ricovero ospedaliero obbligatorio. Il trattamento della poliartrite è piuttosto lungo e include l'uso di:

  • farmaci antinfiammatori non steroidei. Allevia l'infiammazione, il dolore, ha un effetto rapido. Effetti collaterali: ulcerazione e disturbi digestivi;
  • corticosteroidi che alleviano l'infiammazione, alleviano il dolore e altri sintomi;
  • farmaci antireumatici di base che modificano il decorso della malattia (idrosiclorochina, sulfazalina);
  • farmaci che impediscono la formazione di necrosi tumorale (adalimumab, infliximab, etanercept) mediante iniezione sottocutanea o endovenosa;
  • fisioterapia (crioterapia, trattamento con ozokerite,terapia magnetica, ultrasuoni e terapia con paraffina). È prescritto in combinazione con la terapia farmacologica. Aiuterà a normalizzare il metabolismo, ripristinare il flusso sanguigno alle articolazioni malate e rallentare il processo di riduzione della massa ossea.

Recentemente applicato efficacementeprocedure di purificazione del sangue (emosorbimento, plasmaferesi). In alcuni casi, la soluzione migliore potrebbe essere un'operazione chirurgica per rimuovere la milza.

Se una malattia comepoliartrite reumatoide, il trattamento deve essere effettuato immediatamente fino a quando la malattia non è passata in forma cronica. In futuro, è estremamente importante prevenire una nuova manifestazione della malattia. Per questo, un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al trattamento di tali malattie croniche come faringite, sinusite, tonsillite e disbiosi.