FGDS o fibrogastroduodenoscopia - metodoesame strumentale dello stomaco e del duodeno, effettuato utilizzando lo strumento ottico del gastroscopio. Questo metodo è uno dei principali utilizzati per diagnosticare la patologia dello stomaco.
Indicazioni per l'EGD dello stomaco:
- la necessità di chiarire la diagnosi della malattia primaria dello stomaco (gastrite, ulcera peptica, tumori);
- determinazione della natura dei cambiamenti nello stomaco causati da cambiamenti negli organi vicini (intestino, pancreas, fegato e cistifellea);
- identificazione di corpi estranei.
L'EGD dello stomaco è prescritto per la dispepsia gastrica, soprattutto se compare in un paziente di età superiore ai 40 anni, vomito sanguinante, diarrea prolungata, anemia da carenza di ferro.
Controindicazioni per lo studio:
- malattie dell'esofago (restringimento cicatriziale e tumorale, diverticolite) e degli organi circostanti (gozzo retrosternale, aneurisma aortico, significativa curvatura della colonna vertebrale);
- grave insufficienza cardiaca e polmonare;
- vene dilatate dell'esofago.
Preparazione per EGD dello stomaco
Non c'è bisogno di EGD gastricoaddestramento speciale. L'esame gastroscopico di routine viene eseguito al mattino. Il paziente deve venire per la gastroscopia a stomaco vuoto o non prima di quattro ore dopo aver mangiato e, se si sospetta una stenosi pilorica, non prima di otto ore. Dopo un esame radiografico con bario, l'endoscopia può essere eseguita non prima di un giorno dopo. La gastroscopia d'urgenza con finalità diagnostiche e terapeutiche per il sanguinamento gastrico viene eseguita senza preparazione preliminare del paziente in qualsiasi momento della giornata. In alcuni casi, l'EGD viene eseguito in anestesia. Ciò è richiesto principalmente quando si conducono ricerche per indicazioni di emergenza.
In precedenza, al paziente viene spiegato che durantedurante la procedura, parlare e deglutire la saliva. Mezz'ora prima dello studio, al paziente viene iniettato per via sottocutanea atropina solfato. Pochi minuti prima dell'esame si tolgono le protesi rimovibili e si innaffia la mucosa faringe con una soluzione di dicaina per anestesia locale. Il paziente viene posto su un tavolo operatorio universale, nella posizione sul lato sinistro. Il busto dovrebbe essere raddrizzato, le spalle dovrebbero essere separate, i muscoli rilassati. Un boccaglio sterile viene inserito nella bocca e viene inserita una sonda.
Durata della gastroscopia 10-15minuti. Durante lo studio, il paziente non avverte alcun dolore. Durante lo studio, una piccola quantità di aria viene introdotta nella cavità dello stomaco per raddrizzare le pieghe della mucosa. Questo può far sentire lo stomaco un po 'pieno. In presenza di tumori durante la gastroscopia, viene eseguita una biopsia per condurre un esame istologico del tessuto e diagnosticare la natura del tumore.
Dopo EGDS, il paziente non deve utilizzarecibo, bevande e fumo per 1-2,5 ore fino al completo ripristino della deglutizione. Se durante lo studio è stata eseguita una biopsia, il cibo in quel giorno viene consumato solo freddo.
Prima dell'EGD dello stomaco, è necessario condurre un esame radiografico del paziente per escludere la presenza di controindicazioni: restringimento dell'esofago, diverticoli, vene varicose.
Durante lo studio possono svilupparsi complicazioni:
- perforazione dell'esofago e dello stomaco;
- sanguinamento dopo biopsia;
- disturbi del sistema cardiaco e respiratorio.
Eseguire la gastroscopia tenendo conto di tutte le regole,indicazioni e controindicazioni e la corretta preparazione del paziente consentono di svolgere questo studio in completa sicurezza e di prevenire lo sviluppo di complicanze.
