Trattamento di iodio radioattivo per la maggior parteI paesi europei e la Russia sono usati con restrizioni. È utilizzato principalmente negli Stati Uniti. Le capsule o il liquido che contiene iodio radioattivo vengono talvolta iniettati in una vena. Tuttavia, il più comunemente usato è il metodo orale (all'interno attraverso la bocca).
В России и Европе лечение йодом проводится в reparti speciali di ospedali dotati di un sistema di radioprotezione. In America, la terapia viene eseguita in regime ambulatoriale. Pertanto, negli Stati Uniti, questo metodo è considerato più economico della chirurgia.
Il trattamento della ghiandola tiroidea con iodio radioattivo ha il seguente meccanismo: nelle cellule della ghiandola, lo iodio viene accumulato selettivamente, il che provoca la loro morte e la sostituzione con il tessuto connettivo.
I radioisotopi di elementi in concentrazioni relativamente elevate sono presenti anche nelle ghiandole mammarie e salivari, nonché nella mucosa gastrointestinale.
Il trattamento con iodio radioattivo non lo faeffetti collaterali pronunciati sui tessuti vicini. Le radiazioni sono principalmente rappresentate da particelle beta. Sono in grado di penetrare nei tessuti non più di 2,2 mm.
Con la distruzione delle sezioni centrali del tessuto della ghiandola tiroidea, la capacità di produrre ormoni viene mantenuta nelle aree periferiche.
Durante il trattamento, sono soddisfatte alcune condizioni.
Il trattamento con iodio radioattivo comporta l'abolizione dei farmaci tireostatici in pochi giorni. Ciò è dovuto alla capacità dei mezzi di ridurre l'effetto dell'elemento.
Le donne in età riproduttiva (in età fertile) sono sottoposte ad un test di gravidanza espresso. In caso di risultato positivo, il trattamento con iodio radioattivo non viene eseguito.
In presenza di oftalmopatia (alterazioni degli occhi), si raccomanda di sottoporsi a un ciclo di glucocorticoidi o irradiazione esterna delle orbite prima di prescrivere la terapia.
A seconda del volume totale della ghiandola tiroidea, viene calcolata la dose utilizzata. La determinazione del volume di questo organo viene effettuata mediante ultrasuoni.
In presenza di malattie concomitanti, il trattamento con iodio viene eseguito prima di iniziare la terapia con iodio. Si consiglia la terapia vitaminica.
Durante l'allattamento, si raccomanda a una donna di annullare l'allattamento per il periodo di trattamento con iodio o di posticipare la terapia.
Come dimostra la pratica, l'effetto della terapia applicata si verifica dopo due o tre mesi. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una terapia ripetuta.
Необходимо отметить, что, несмотря на высокую l'efficacia del metodo utilizzato, la sua sicurezza per alcuni esperti rimane in discussione. Insieme a questo, è noto che lo iodio radioattivo ha una breve emivita (dimezzando l'attività) - otto giorni. Questo fatto non contribuisce al prolungato inquinamento ambientale. Pertanto, per altri, i pazienti come fonte di radiazioni non rappresentano un grande pericolo.
L'escrezione di iodio radioattivo si verifica nelle urine. In dipartimenti speciali, soggetti a semplici norme igieniche, le radiazioni non si diffonderanno.
Questo metodo terapeutico è permessouso in pazienti di età superiore ai quaranta - quarantacinque anni. Tuttavia, oggi ci sono i prerequisiti per cambiare questa testimonianza e rimuovere le restrizioni esistenti. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte dei pazienti con gozzo tossico (diffuso) sono donne dai venti ai quaranta anni.
L'uso di iodio radioattivo è indicato in caso di ritorno di segni di tireotossicosi dopo trattamento farmacologico o chirurgico.
Va notato che in alcuni casi, questa terapia viene utilizzata anche per i bambini.
Se il volume del gozzo è superiore a 40 millilitri, l'uso di iodio radioattivo è impraticabile, poiché è necessaria una dose significativa.
