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Trombosi venosa profonda degli arti inferiori

Gli arti inferiori dell'uomo hanno estesirete venosa, fornendo il deflusso del sangue venoso nella vena cava inferiore. Esistono tre tipi di vasi venosi delle gambe: vene superficiali, profonde e comunicanti che le collegano. Normalmente, il sangue venoso fluisce attraverso i vasi superficiali attraverso i vasi comunicativi nelle vene profonde, da cui entra nella vena cava e quindi nel cuore. Le valvole venose forniscono un flusso di sangue unidirezionale. Se, per qualsiasi motivo, le valvole sono inadeguate, il sangue ristagna nei vasi e si verifica un'espansione varicosa. Con questa malattia, una persona può vivere per anni.

Una malattia più pericolosa è la trombosi.vene profonde. Rappresenta la formazione di coaguli di sangue nel lume dei vasi delle gambe o del bacino. Questi fenomeni sono accompagnati da infiammazione della parete venosa, dolore intenso e flusso sanguigno compromesso. La trombosi venosa profonda può essere complicata da una condizione pericolosa per la vita - embolia polmonare.

Cause della malattia

L'emergere della malattia contribuisce al traumaticodanni alle pareti, congestione del sangue venoso, sovrappeso, gravidanza, stile di vita sedentario, lesioni infiammatorie delle vene e infezioni batteriche, alcuni farmaci (contraccettivi), malattie tumorali, oltre i quarant'anni, disturbi emorragici.

A causa di un rallentamento del flusso sanguigno,la formazione di un coagulo di sangue, che consiste principalmente di globuli rossi e piastrine. Il trombo risultante può essere saldamente fissato alla parete venosa ad un'estremità, l'altra estremità si trova liberamente nel lume del vaso. I coaguli di sangue possono raggiungere una vasta estensione, bloccando parzialmente o completamente il lume della vena.

Manifestazioni cliniche della malattia

Come accennato in precedenza, le cause della stasi del sanguetrombosi venosa profonda. I sintomi della malattia sono espressi nella comparsa di dolore acuto e esplosivo nell'arto colpito, edema persistente e sensazione di calore. L'infiammazione della parete venosa è spesso accompagnata da un aumento della temperatura. Un arto trombizzato è più freddo al tatto di uno sano. Esternamente, la gamba è gonfia, iperemica. La pelle nella zona della zona interessata è brutta e lucida, con una rete venosa ben visibile. Spesso, la trombosi venosa profonda è già inizialmente manifestata da un'embolia delle arterie dei polmoni da parte di coaguli di sangue fuoriusciti dai vasi. Allo stesso tempo, il paziente avverte un forte dolore al petto, ha una tosse parossistica con sangue, cadute di pressione sanguigna. L'ostruzione di grandi vasi polmonari è spesso fatale. Se c'è una trombosi dei vasi pelvici, si può osservare un'ostruzione intestinale.

Misure diagnostiche

La diagnosi è "Trombosi venosa profonda"sulla base di reclami, manifestazioni locali e dati diagnostici. Esistono numerosi sintomi che possono essere utilizzati per diagnosticare la trombosi venosa profonda nella parte inferiore della gamba. Questi sono i sintomi di Pratt, Homans, Pyr e altri.

I metodi strumentali includono ultrasuoni, doppler, angiografia.

La malattia è differenziata con linfostasi, erisipela, affaticamento muscolare.

Trattamento della trombosi

Vengono trattate forme non complicate di trombosi della gambaambiente ambulatoriale. Il resto dei casi richiede cure ospedaliere. Il paziente è tenuto ad aderire a un rigoroso riposo a letto con una posizione elevata della gamba dolorante. Le procedure termiche sono controindicate. Vengono prescritti anticoagulanti (farmaci "Eparina", "Fraxiparina", "Kleksan", ecc.) E agenti antipiastrinici ("Trental", "Kurantil"), sotto il controllo della coagulazione. Vengono somministrati farmaci anestetici, è possibile eseguire un blocco con novocaina.

Nelle forme più gravi di trombosi, è indicato un intervento chirurgico (rimozione di un trombo, installazione di un filtro venoso nella vena cava, ecc.).