Periartrite della spalla si riferisce alesioni degenerative che si verificano nel sito di attacco dei tendini all'osso. Il successivo decorso della malattia provoca infiammazione reattiva nel tendine interessato e nelle sacche sierose adiacenti.
Viene diagnosticata la periartrite della spallaspesso fino all'ottanta per cento di tutti i casi di malattie della spalla di natura reumatica. Ciò è dovuto alla costante eccessiva tensione funzionale dei tendini dei muscoli, che è associata alla rotazione e al rapimento della spalla. Lo stress eccessivo porta al verificarsi precoce di un processo degenerativo.
La periartrite della spalla è più spesso osservata nelle donnedopo quarant'anni. Di norma, è sul lato destro, che è causato dalla microtraumatizzazione e da un carico maggiore. Tuttavia, in alcuni casi c'è uno sviluppo bilaterale della malattia.
Ai fattori predisponenti che contanocon lo sviluppo della malattia, portare a lungo un periodo di umidità, rinfrescando. La periartrite dell'articolazione della spalla può svilupparsi sullo sfondo di sciatica, spondilosi, disturbi neuropsichiatrici, artrosi, nonché in presenza di difetti congeniti nello sviluppo della parte superiore della cintura della spalla.
Sono considerati i principali fattori eziologicilesioni micro e macro. La periartrite dell'articolazione della spalla è anche caratteristica delle persone che soffrono di malattia coronarica, spesso le sue manifestazioni sono osservate nella fase di abbattimento o durante un attacco di angina pectoris. Secondo alcune osservazioni, questa lesione degenerativa si verifica nel 10-15% dei pazienti dopo infarto del miocardio. Una causa comune della malattia è la spondilosi cervicale. La presenza della sindrome radicolare in questo caso spiega il disturbo trofico nei tessuti periarticolari della spalla. Tuttavia, in alcuni casi, una lesione degenerativa si sviluppa senza una ragione apparente.
Esistono forme semplici, acute e croniche (fasi) della malattia.
La forma più comune è sempliceperiartrite. È isolato dalla tendinite tendinea dell'infraspinato o del muscolo sovraspinato. Clinicamente, questa fase si manifesta sotto forma di piccole restrizioni al movimento della spalla e dolore moderato, che sono localizzate nella regione superiore anteriore. Un sintomo invariabile è un aumento o l'insorgenza di dolore durante determinati movimenti. Di norma, il paziente non è in grado di alzare la mano e avvicinare le dita alla colonna vertebrale quando cerca di metterlo dietro la schiena. Altri movimenti che una persona commette liberamente. Il dolore può verificarsi di notte.
La forma acuta può svilupparsi indipendentemente omanifestarsi come una semplice complicazione. Si ritiene che la base del suo sviluppo sia la tendobursite acuta, accompagnata da calcificazione nei tendini. Di norma, dopo uno sforzo fisico, si osserva una manifestazione di dolore diffuso crescente nella spalla, resistente agli analgesici. Di solito è accompagnato da irradiazione nella parte posteriore del braccio e del collo. Ci sono forti restrizioni sui movimenti degli arti.
I più sfavorevoli includono cronicoforma di sconfitta. Di norma, è una conseguenza di acuta, ma può verificarsi da solo. La manifestazione più caratteristica di questo è la rigidità progressiva della spalla. Si osserva una forte violazione sia del rapimento che della sua rotazione.
Periartrite dell'articolazione della spalla. Trattamento.
Основной задачей терапии является разгрузка il tendine interessato. Allo stesso tempo, vengono prescritti antinfiammatori e antidolorifici, trattamento balneologico. In casi speciali, è necessario un intervento chirurgico.
