Ora più che mai, tempestivoidentificazione e prevenzione delle malattie infettive. Ciò richiede metodi diagnostici rapidi e di alta qualità. Tradizionalmente, la clinica utilizza metodi sierologici per determinare la gravità del processo e il fatto di malattie virali, batteriche e fungine. Ma questi test non sono abbastanza sensibili per distinguere tra infezione primaria, reinfezione ed esacerbazione. Pertanto, gli scienziati moderni hanno proposto un metodo per determinare l'avidità degli anticorpi IgG.
Avidità: cosa significa?
Distinguere tra i concetti di affinità e avidità.L'affinità è una caratteristica termodinamica che descrive quantitativamente la forza dell'interazione tra un anticorpo e una parte invariata dell'antigene. A sua volta, l'avidità determina la forza del legame tra antigene e anticorpo. Questi concetti sono direttamente correlati tra loro. Più frammenti permanenti ha l'antigene, più forte è la connessione. Assegna avidità bassa e alta.
Cosa significa alta avidità? Scopriamolo.Quando gli antigeni entrano per la prima volta nel corpo, stimolano le cellule B che producono immunoglobuline. All'inizio sono IgM, ma poi vengono sostituite da IgG. Dopo il primo contatto l'affinità, e quindi l'avidità, è bassa, poiché i meccanismi di difesa dell'organismo si adattano solo al nuovo patogeno. Dopo sette settimane, le IgG “maturano”, diventano altamente specifiche, il che significa che ottengono un'avidità elevata. E ora, in caso di reinfezione, il sistema immunitario sarà pronto a rispondere rapidamente alla minaccia.
Indice di avidità
Il livello di avidità è inversamente proporzionale alla dose dell'antigene e alla sua natura, nonché al livello di mutazioni nelle cellule umane. Più bassa è la dose iniziale, maggiore è l'affinità e viceversa.
E poi sono stati affrontati fisiopatologi e immunologiun tale fenomeno come una diminuzione dell'immunità con l'età. Hanno pensato e derivato un certo rapporto, chiamato indice di avidità. Cosa significa indice di avidità? Questo numero indica l'attività legante l'antigene delle immunoglobuline. Un indice compreso tra il 15 e il 50 percento indica un'infezione primaria, se il valore supera il 50 percento, il paziente ha già avuto questa malattia.
rosolia
Il virus della rosolia è estremamente negativoinfluenza sul feto, quindi, è importante determinare se la futura gestante avesse questa malattia o se dovesse essere vaccinata prima della gravidanza. Per la diagnostica vengono utilizzati test sierologici per l'affinità degli anticorpi agli antigeni. Se le immunoglobuline sono quasi completamente legate alle particelle virali, l'avidità degli anticorpi è elevata. Ciò può indicare sia una precedente infezione che una buona immunità dopo la vaccinazione.
A volte, a causa della stimolazione dei cloni linfocitarivirus della rosolia, viene registrata una reazione falsa positiva per le immunoglobuline di classe M. Inoltre, un tale risultato può essere osservato in quei pazienti il cui fattore reumatoide nel sangue è elevato. Solo c'è la presenza di anticorpi che hanno bassa avidità. Cosa significa? Questo può essere considerato una conferma dell'infezione primaria da virus della rosolia. In ostetricia, questa è un'indicazione diretta per l'aborto.
Toxoplasmosi
Di regola, questa infezione è latente ela manifestazione dei sintomi clinici nella patologia acquisita (ad esempio, come i linfonodi ingrossati) ha un valore diagnostico basso, quando è necessario scoprire da quanto tempo una persona è ammalata. La determinazione dell'avidità degli anticorpi IgG è un metodo altamente specifico e sensibile per diagnosticare la toxoplasmosi primaria acuta, che è particolarmente importante quando si esaminano le donne in gravidanza per eliminare il potenziale rischio di toxoplasmosi congenita nei bambini.
Fino a poco tempo, l'unico disponibileL'analisi sierologica per determinare la gravità del processo è stata l'identificazione delle immunoglobuline di classe M e un aumento del titolo IgG. Se entro una settimana la quantità di immunoglobuline G è aumentata quattro o più volte, ciò indicava indirettamente la progressione della malattia.
Anche con test sierologiciÈ difficile per un medico determinare esattamente quando una persona è stata infettata, poiché le immunoglobuline delle classi M e G possono persistere nel sangue per lungo tempo. Pertanto, l'unico modo affidabile è determinare l'avidità. Cosa significa? Più bassa è l'affinità e, di conseguenza, l'avidità, prima il Toxoplasma è entrato nel corpo. Inoltre, è stato recentemente scoperto un metodo per separare gli anticorpi a bassa affinità e ad alta affinità per una più facile enumerazione e determinazione del tipo di infezione.
Virus dell'herpes simplex
La maggior parte delle persone sul pianeta è infettata da un virusherpes simplex. Per alcuni la malattia procede in forma latente, ma per la maggior parte si osservano i sintomi, anche se minori. Inoltre, ci sono alcune difficoltà su come determinare l'avidità dell'herpes. Cosa significa in pratica? Questo virus è caratterizzato dalla produzione di anticorpi atipici, può essere nel corpo umano per tutta la vita, dare risultati falsi positivi e falsi negativi. I falsi negativi sono definiti quando le immunoglobuline non si formano affatto o sono presenti nel siero in tracce. I risultati falsi positivi sono dovuti alla circolazione prolungata di anticorpi, indipendentemente dall'associazione con l'infezione.
Inoltre, ha una reazione incrociataantigeni che imitano sia gli antigeni di istocompatibilità dei normali tessuti corporei sia altre forme del virus dell'herpes. Anche reazioni false positive sono determinate con infezione secondaria con il virus dell'immunodeficienza umana.
Infezione da citomegalovirus
Questo virus è il colpevole più comuneinterruzione anticipata della gravidanza. Il rischio di infezione dipende dal livello di anticorpi della madre al momento del concepimento. Se l'infezione primaria si è verificata nel primo trimestre, la possibilità di trasmissione è del 50%.
Cosa significa avidità da citomegalovirus?Come in tutti gli altri casi, la determinazione dell'affinità dell'IgG con una reazione positiva all'IgM consente di confermare o negare accuratamente la presenza di infezione primaria da citomegalovirus. Evita anche procedure dolorose e costose per la futura mamma.
Epatite virale C
La diagnosi di epatite si basa sulla definizionemarcatori specifici che indicano lo sviluppo del processo infettivo. Inoltre, le IgM possono comparire molto più tardi delle IgG o contemporaneamente ad esse. Ciò rende difficile determinare l'insorgenza della malattia e il momento dell'infezione primaria.
L'unico test sierologico affidabileè la sieroprotezione e le IgG per l'avidità. Cosa significa? Se l'indice di avidità è basso, questa è una conferma diretta dell'infezione primaria. Nel caso di determinare l'elevata avidità degli anticorpi della classe IgG, si può tranquillamente parlare di epatite cronica o pregressa.
