Registrazione e ricovero del paziente in ospedale

Nella maggior parte dei casi, le condizioni del paziente richiedonotrattamento ospedaliero. L'ammissione del paziente all'ospedale viene effettuata attraverso una delle più importanti unità strutturali mediche e diagnostiche dell'istituto medico: il dipartimento di ammissione. Il livello di qualificazione e formazione del personale medico che lavora qui influisce direttamente sulla salute e talvolta sulla vita del paziente.

È nel reparto ammissioni cheservizio e primo soccorso al paziente: registrazione del paziente, visita iniziale, antropometria, sanificazione, fornitura di cure di emergenza in condizioni di urgenza.

Informare i candidati alle strutture sanitarie

Accoglienza e registrazione dei pazienti ammessiospedale, ha una chiara conferma documentata, che può essere trovata nell'edificio del reparto di ricovero. Il materiale scientifico per il lavoro del personale medico e la consapevolezza dei parenti dei pazienti si trova in angoli informativi appositamente creati.

Per i pazienti e i loro parenti:

• un tabellone con una scritta luminosa "Dipartimento di ammissione" sopra l'ingresso;
• informazioni sugli orari di ricovero dei pazienti programmati;
• annuncio dell'orario di visita dei degenti, rilascio dei certificati sanitari da parte di specialisti, numero e orari di apertura del servizio di riferimento;
• regolamenti interni delle strutture sanitarie;
• elenco dei prodotti accettabili per il trasferimento;
• marcatura dell'area di ricevimento;
• una copia del documento che conferma il diritto dell'istituzione di svolgere attività mediche;
• ad ogni persona che entra in ospedale viene consegnato un promemoria, che riassume i requisiti di base e le regole dell'ospedale.

Informazioni per la sede del personale

Per il personale medico, l'angolo è pieno di documentazione specializzata, ordini e istruzioni utilizzate nel loro lavoro quotidiano:

• istruzioni, la cui attuazione è necessaria quando viene rilevata un'infezione particolarmente pericolosa;
• tabella dei veleni e dei loro antidoti;
• algoritmi per fornire cure di emergenza per varie condizioni urgenti;
• cartella con leggi e istruzioni per lavorare nel dipartimento di ammissione;
• programma dei medici in servizio nei reparti ospedalieri;
• piano di evacuazione in caso di incendio o emergenza.

Funzioni del reparto reception

Ricovero di un paziente in ospedale, tenuta dei registri non sono tutte funzioni assegnate al personale medico. Tra le principali funzioni del dipartimento di ammissione, si distinguono:

• registrazione dei pazienti ricoverati per cure presso strutture mediche;
• esame iniziale da parte di uno specialista di turno;
• fornitura di assistenza d'emergenza;
• determinazione della diagnosi e del reparto in cui il paziente entra;
• sanificare i pazienti;
• compilazione della relativa documentazione;
• trasporto al reparto o unità operativa (se necessario);
• fornitura di servizi di riferimento.

Com'è il dipartimento di ammissione

Disposizione degli uffici e dei locali del dipartimentodipende dal profilo dell'ospedale. L'ammissione di un paziente in ospedale, il cui algoritmo è piuttosto voluminoso, inizia con il fatto che il paziente entra nella sala d'attesa. Questa è la stanza dove si trovano i parenti in attesa dei pazienti e gli stessi pazienti, che non hanno bisogno di riposo a letto.

La sala è attrezzata con un tavolo e il numero di sedie necessario per creare comfort. Ci sono angoli informativi sui muri, comprese regole e istruzioni per i pazienti e i loro parenti.

L'ammissione e la registrazione di un paziente in un ospedale richiedono un registro, una stanza in cui viene redatta la documentazione di accompagnamento necessaria:

• registro dei pazienti ammessi a cure ospedaliere;
• il libro alfabetico utilizzato per fornire servizi di consultazione;
• giornale per la registrazione dei rifiuti dal ricovero;
• rivista di consulenza specialistica;
• un registro dell'esame per i pidocchi;
• registro dei movimenti del paziente in condizioni ospedaliere.

La prossima è la sala d'esame, in cuii medici conducono un primo esame dei pazienti. È specificata la necessità di misure diagnostiche e sanitarie. Poi c'è un posto di blocco sanitario, che ha un bagno e uno spogliatoio.

L'ammissione di un paziente in ospedale richiedeuna stanza diagnostica per le persone in arrivo con una diagnosi sconosciuta. Qui il paziente giace fino a quando non viene determinato il reparto per ulteriori trattamenti. Uffici simili si trovano in grandi istituzioni. Per una corretta diagnostica, l'assistenza agli specialisti è fornita da un laboratorio, una sala ECG, endoscopia, radiografia. Queste unità strutturali dovrebbero essere situate sul territorio dell'area di accoglienza o non lontano da essa. Qui si trova anche un reparto di isolamento per pazienti con sospette malattie infettive.

I compiti del personale medicoil reparto di accoglienza e diagnosi prevede l'erogazione di cure di emergenza a persone che non necessitano di ulteriore ricovero. Per questo, uno spogliatoio, una piccola sala operatoria e una sala per i trattamenti dovrebbero essere dotati di tutto il necessario.

Inoltre, il reparto di ricovero comprende l'ufficio del primario della struttura sanitaria, il capo, la stanza dove sono custoditi gli indumenti del ricoverato e la toilette.

Percorsi di ricovero

L'attuazione del ricovero del paziente in ospedale viene effettuata dopo il suo trasporto diretto al pronto soccorso. Esistono quattro principali tipologie di ricovero:

1. Un'ambulanza può prelevare un paziente daa casa o per strada. Ciò si verifica in caso di trauma, malattia acuta o esacerbazione di malattie croniche, avvelenamento, inizio del travaglio.
2. In assenza dell'efficacia della terapia ambulatoriale, il medico prescrive un rinvio per il trattamento ospedaliero. Tale documento può essere redatto da una commissione di esperti medici e riabilitativi o da un ufficio di registrazione e arruolamento militare.
3. In caso di necessità di cure specialistiche o di chiusura temporanea dell'ospedale, la maternità della paziente, d'intesa con l'amministrazione, viene trasferita in altra struttura sanitaria.
4. In caso di forte deterioramento delle condizioni, una persona può andare autonomamente all'ospedale più vicino.

A seconda delle condizioni del paziente e dei tempi di ammissione all'istituto medico e preventivo, il ricovero del paziente in ospedale può essere pianificato o di emergenza.

Sanificazione al pronto soccorso

All'esame, il medico determina la necessitàeffettuando la sanificazione e il suo tipo, tenendo conto delle condizioni generali del paziente. Il personale medico medio e junior è curato nella sala di ispezione sanitaria. Esaminare la testa e l'area pubica per determinare gli agenti causali dei pidocchi. Se vengono trovati pidocchi o le loro lendini, il trattamento anti-pidocchi viene effettuato con preparazioni speciali. Accompagnato dalla compilazione della documentazione.

Distinguere tra elaborazione completa e parzialeil paziente. L'intera gamma di attività comprende un bagno o una doccia. Il bagno dura circa 20 minuti. La forma parziale viene utilizzata per pazienti costretti a letto e gravemente malati, vengono utilizzati strofinamenti e lavaggi. Se necessario, vengono tagliati i capelli, le unghie, viene eseguita la rasatura.

Il personale medico controlla l'ottimalecondizioni per le procedure, assenza di correnti d'aria, rispetto delle misure sanitarie ed epidemiologiche, compreso il trattamento tempestivo del bagno e della doccia.

Trattamento antipidocchi

Il ricovero di un paziente in ospedale, il cui algoritmoinclude il trattamento contro i pidocchi, richiede la registrazione di ogni caso di pidocchi nel "Journal of Infectious Diseases". Si invia urgente comunicazione scritta al servizio sanitario-epidemiologico e al policlinico del luogo di residenza.

Prima di maneggiare un medico infettoil dipendente indossa indumenti protettivi: un fazzoletto, un abito aggiuntivo, un grembiule, occhiali. Il paziente è seduto su una sedia o un lettino e coperto con un pannolino o un asciugamano sulle spalle. Quindi viene preparato il pediculicida (Nittifor, Medifox, Permethrin, Malathion), che viene applicato su tutta la lunghezza dei capelli.

La testa è legata con una sciarpa e tenuta per un po'esposizione secondo le istruzioni per l'uso del farmaco. Trascorso il tempo, i capelli vengono lavati con shampoo e risciacquati con una soluzione di aceto. Successivamente, pettinano accuratamente gli insetti morti e le lendini con un pettine spesso. Tutti gli strumenti utilizzati e la stanza vengono disinfettati.

Antropometria

L'algoritmo per il ricovero di un paziente in ospedale include misurazioni antropometriche:

• peso corporeo;
• crescita;
• volume toracico.

La misurazione della crescita viene effettuata utilizzando uno stadiometro.Il paziente diventa con le spalle al rack, toccandolo con la parte posteriore della testa, le scapole, i glutei e i talloni. La barra viene abbassata sulla testa, fissando il numero di centimetri. Gli indicatori sono registrati nel foglio di temperatura del degente.

La determinazione del peso corporeo viene effettuata utilizzandospeciali bilance mediche dotate di pesi per indicare indicatori fino a grammi. Viene eseguita una procedura di misurazione per studiare lo sviluppo fisico del richiedente il trattamento. La controindicazione è la grave condizione del paziente, la necessità di un rigoroso riposo a letto o una grave sovraeccitazione.

Trasporto dei pazienti al reparto o all'unità operativa

Il metodo di trasporto o trasferimento del paziente ail reparto in cui proseguirà il trattamento è determinato dal medico che ha effettuato la prima visita. I pazienti che possono muoversi autonomamente e non hanno controindicazioni per questo, salgono in reparto, accompagnati da un'infermiera. Chi non può muoversi autonomamente o ha controindicazioni viene trasportato in posizione reclinata (su barella, carrozzina reclinata) o seduto (su carrozzina).

Le regole per il ricovero di un paziente in ospedale, in casose appartiene alla categoria dei "non trasportabili", includere la fornitura di pronto soccorso al pronto soccorso, quindi il paziente viene trasferito nel reparto di terapia intensiva.

Caratteristiche del trasporto in singoli casi

Algoritmo per il ricovero di un paziente in ospedale con una fratturadelle ossa del cranio include il suo trasporto nella forma seguente: il paziente viene posto sulla schiena e l'estremità della testa della barella viene abbassata senza usare un cuscino. Un cerchio o un rullo di vestiti moderatamente sgonfi viene posizionato intorno alla testa.

Una frattura spinale richiede di posizionare la vittima su un letto duro sulla schiena, quando si utilizza una barella convenzionale, a pancia in giù con la testa in giù.

Necessita di una frattura o lussazione dell'arto superioreinclinando il corpo dal lato sano. La mano nel pneumatico è fasciata al petto, mentre lo si supporta nel movimento. In caso di gamba rotta, l'arto interessato viene posizionato su un'elevazione da un cuscino o una coperta piegata.

Frattura costale - un paziente in posizione semiseduta,per facilitare il processo di respirazione, e in caso di frattura delle ossa pelviche, il paziente giace supino, le gambe sono piegate alle ginocchia, sotto le quali mettono capezzali, una coperta e cuscini.

L'infortunio al torace richiede la posizione sdraiatail paziente sul lato ferito o sulla schiena in posizione semiseduta. In caso di lesioni addominali, il paziente giace supino con rulli posti sotto le ginocchia per rilassare i muscoli addominali.

In presenza di emorragia cerebrale, la vittima viene posta sulla schiena e la testa viene girata di lato per evitare l'aspirazione da vomito.

Ricovero di un paziente in un ospedale per malattie infettive

Ospedali con un focus ristretto sumalattie di natura infettiva, differiscono dalle altre strutture sanitarie. I loro reparti di ricovero hanno una struttura a box in cui il paziente viene ricoverato in ospedale secondo un rigoroso triage. Il paziente entra in una casella separata, dove vengono svolte tutte le attività necessarie:

• visita medica;
• visita infermieristica;
• sanificazione;
• scartoffie;
• effettuare esami diagnostici e di laboratorio.

Quindi la persona malata viene portata nel reparto necessario, assicurandosi che non vi siano contatti con altri pazienti e la scatola usata è soggetta a disinfezione.

Regime sanitario ed epidemiologico

Le principali disposizioni del regime sanitario ed epidemiologico del pronto soccorso sono una parte importante del lavoro dell'intera istituzione medica e comprendono i seguenti punti:

• sanificazione obbligatoria dei pazienti;
• registrazione di una notifica di emergenza al servizio sanitario ed epidemiologico sulla rilevazione di pediculosi, malattie infettive, avvelenamento intestinale;
• disinfezione precedente, attuale e finale dei beni d'uso e dei locali del reparto di accoglienza;
• stretta osservanza delle istruzioni e degli ordini per lavorare con i pazienti.

conclusione

L'articolo riguardava l'ammissione e la registrazionepazienti in ospedale, documentazione del reparto di ricovero, in particolare trasporto, esame e sanificazione dei pazienti. Il lavoro ben coordinato e tempestivo del personale medico del pronto soccorso consente di organizzare un'assistenza rapida e ridurre al minimo il rischio di morte.