Grazie alla ricerca scientifica sul campoi prodotti farmaceutici studiano costantemente l'effetto dei farmaci, il rilascio di farmaci più moderni e altamente efficaci. Ma ci sono farmaci con un ampio spettro d'azione che rimangono indispensabili per decenni. Questi includono alfa-bloccanti.
Molto spesso sono usati per i farmacitrattamento dell'ipertensione, per abbassare la pressione sanguigna, nonché una serie di malattie urologiche, ad esempio prostatite cronica e tumori benigni della prostata.
Storia della scoperta
La scoperta degli alfa-bloccanti in Russiaprodotti farmaceutici è stato prodotto nel 1976. Da allora, sono stati considerati efficaci farmaci per abbassare la pressione sanguigna. Ma il loro uso non è sempre appropriato a causa dei troppi effetti collaterali. Uno dei primi farmaci in questo gruppo era la prazosina. Inoltre, è stata avviata la produzione di altri alfa-bloccanti, come "Doxasosin" e "Terarosin". Tutti loro, come la Prazosina, sono usati per trattare l'ipertensione, ma differiscono da essa per un'azione più prolungata.
Ma gli alfa-bloccanti differiscono anche per grado, posizione e scopo funzionale. Di seguito verranno presentati i preparativi.
tipi
I recettori adrenergici si dividono in due sottospecie:
- Recettori alfa-1, su cui sono localizzatisuperfici della membrana postsinaptica di un neurone, responsabili dei segnali effettuati quando le catecolamine vengono utilizzate per indirizzare altri neuroni o cellule effettrici, comprese alcune cellule vascolari. Una conseguenza dell'attività di tali recettori è la vasocostrizione.
- Recettori alfa-2, che si trovano susuperfici della membrana presinaptica del neurone, che controllano la produzione di noradrenalina nella fessura sinaptica attraverso un feedback negativo, riducendo così la produzione di noradrenalina accumulata nella fessura sinaptica.
Eserciti il blocco dei recettori lisci alfa-1i muscoli vascolari eliminano la vasocostrizione provocata dalle catecolamine. A loro volta, i recettori alfa-2 situati sulla membrana presinaptica del neurone non sono in blocco, il che significa che esiste un'integrità del meccanismo di feedback che provoca il rilascio di noradrenalina.
I selettivi 1 (bloccanti adrenergici) sonoantagonisti dei recettori postsinaptici. Questi farmaci eliminano l'attività recettoriale a causa degli effetti delle catecolamine nella circolazione e rilasciati dai neuroni.
funzioni
Oltre a influire sulla riduzione delle arteriepressione, alfa-bloccanti (farmaci sotto) hanno altre funzioni. Effetti terapeutici ecardiaci, metabolici, extracardiaci. Scientificamente dimostrato l'alta efficienza dei farmaci in questo gruppo nel trattamento dei cambiamenti nel miocardio, nel sistema coronarico, nell'impatto sulle proteine nella prostata.
Extracardiaco
- Stimola la funzione renale.
- Pulizia dei bronchi.
- Miglioramento dei processi metabolici nel sistema genito-urinario con un tumore prostatico benigno.
Gli alfa-bloccanti hanno un effetto positivo sulla riduzione della crescita del tumore e sulla gravità dell'impotenza.
Cardiaco
- Riduzione dell'ipertrofia miocardica.
- Regola la frequenza cardiaca.
Con cautela a causa dell'effetto negativo, viene utilizzato per l'insufficienza cardiaca e l'angina pectoris.
Metabolico
- Riduce il rischio di formazione di placche di colesterolo.
- Riduce i livelli di zucchero nel sangue (insulina).
Come accennato in precedenza, gli alfa-bloccanti sono spesso usati per trattare i problemi alla prostata negli uomini.
La popolazione maschile di età superiore ai 50 anni soffre spesso di questo tipo di malattie, tra le quali il primo posto è quello della prostatite e dell'adenoma prostatico.
Queste malattie hanno un effetto molto negativo sulo stile di vita di una persona in generale. Problemi costanti con la minzione, il disagio, l'impotenza progressiva sono alcune difficoltà per un uomo di qualsiasi età. Inoltre, le suddette malattie sono considerate in rapido sviluppo. L'intervento chirurgico è spesso indispensabile. Per fermare la fase acuta della malattia, vengono utilizzati farmaci.
Per l'intervento farmacologico vengono utilizzati a-bloccanti, inibitori della 5-alfa-reduttasi.
Schema dell'azione terapeutica degli inibitori
Crescita eccessiva del tessuto muscolare della ghiandola prostaticaprovocato principalmente da un background ormonale. Lo steroide 5-alfa reduttasi stimola la conversione dell'ormone testosterone in diidrotestosterone nella cavità prostatica. Quest'ultimo, a sua volta, entra in connessione con il recettore nucleare degli androgeni nella prostata e provoca la secrezione di fattori di crescita paracrini, che si spostano anche alla prostata. Gli alfa-bloccanti, gli inibitori della 5-alfa reduttasi, possono aiutare in questa situazione.
L'eccessiva produzione di diidrotestosterone diventala causa di una serie di malattie gravi, come un tumore benigno della prostata, neoplasie oncologiche e altre malattie urologiche della prostata. A questo punto, gli inibitori della 5 alfa reduttasi vengono utilizzati come ciclo di trattamento medico. Il loro effetto terapeutico risiede nel blocco della reduttasi, che a sua volta abbassa il livello di diidrotestosterone, che provoca cambiamenti diffusi nella prostata.
I farmaci più popolari in questo gruppo sono Finasteride e Dutasteride. Hanno un effetto terapeutico simile, differiscono per tempo di esposizione e regime posologico.
Gli inibitori della 5-alfa reduttasi sono disponibili al banco con prescrizione medica.
Ma nonostante l'elevata efficienza, i farmaci vengono utilizzati con cautela e non in tutti i casi a causa dell'elevato numero di manifestazioni e controindicazioni negative.
Principali effetti collaterali se assunto
- Dopo aver usato farmaci per abbassare gli indicatori della pressione sanguigna, esiste la possibilità di ipotensione.
- Nausea, mal di testa, vertigini.
- Battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro.
- Dolore muscolare, debolezza.
- Sedazione.
- Ritenzione di liquidi, gonfiore.
- Dolore allo stomaco e all'intestino.
- Difficoltà a respirare attraverso il naso, sete.
- Più spesso, la metà femminile della popolazione ha la stimolazione della vescica, frequente bisogno di urinare.
Pertanto, gli alfa-beta-bloccanti devono essere usati con cautela.
Una delle conseguenze più gravi èipotensione posturale, che può verificarsi anche con una singola dose del farmaco. I suoi primi segni compaiono dopo mezz'ora o un'ora dopo l'assunzione del farmaco. Ciò riguarda principalmente Prazosin. Per prevenire questo effetto collaterale, è necessario prescrivere il farmaco in un regime di dosaggio crescente e preferibilmente di notte.
In connessione con gli effetti collaterali di cui sopraGli alfa-bloccanti sono somministrati in combinazione con diuretici per prevenire la ritenzione di liquidi e antidolorifici per alleviare i sintomi del dolore.
I medicinali di questo gruppo sono prescritti sia come terapia indipendente che contemporaneamente ad altri medicinali per il trattamento di varie malattie.
malattia
Numerose malattie per le quali vengono utilizzati gli alfa-bloccanti:
- Nella lotta contro le malattie ipertensive nella terapia complessa, come mezzo per ottenere un effetto terapeutico accelerato.
- Massa benigna nella ghiandola prostatica.
- Il diabete mellito.
- Feocromocitoma.
- Neoplasia maligna nella ghiandola prostatica.
Controindicazioni
Quando non vengono prescritti alfa e beta-bloccanti?
Le principali controindicazioni per l'assunzione di farmaci sono:
- bassa pressione sanguigna;
- la disidratazione;
- terapia con diuretici;
- vari difetti cardiaci;
- insufficienza cardiaca cronica;
- asma bronchiale;
- violazione dei ritmi cardiaci.
Non prescrivere farmaci di questo tipo durante il trasporto del feto e durante l'allattamento, poiché non sono stati effettuati studi di laboratorio precisi su questo argomento.
Alfa bloccanti per l'adenoma
I principali farmaci di questo gruppo usati per trattare l'adenoma:
- "Uroksataral".
- Kardura.
- "Guitrin".
- Rapaflo.
- Flomax.
Questi farmaci sono basati su alfa-bloccanti. L'elenco potrebbe continuare.
Meccanismo d'azione
Il meccanismo d'azione di tali farmaci nella lotta contro l'adenoma è semplice, alleviano il tono dei muscoli della prostata e della vescica, aiutando così a facilitare la minzione.
Prescrivere tali farmaci come ciclo di trattamento con un dosaggio individuale, assunto una o due volte al giorno.
I farmaci vengono prescritti a categorie di pazienti con malattia avanzata che hanno difficoltà a urinare e farmaci più deboli non hanno avuto l'effetto desiderato.
Il principale effetto terapeutico inizia a manifestarsi dopo una settimana di assunzione dei farmaci. Dopo 14-21 giorni, c'è un significativo sollievo dalle condizioni del paziente.
Istruzioni speciali
Per un effetto terapeutico elevato, prendiaccoppiato con alfa bloccanti e inibitori della 5-alfa reduttasi. I dati sull'elevata efficacia dell'uso di farmaci accoppiati sono ottenuti a seguito di studi clinici medici.
Non è consigliabile combinare quanto soprafarmaci insieme a farmaci o integratori alimentari per l'impotenza. Può aumentare l'effetto terapeutico dei bloccanti, che è indesiderabile. La conseguenza può essere un forte calo della pressione sanguigna.
Un'altra conseguenza negativa dell'assunzione di alfabloccanti per il trattamento delle malattie urologiche possono essere l'eiaculazione nella cavità vescicale. Ciò non causa effetti negativi sulla salute generale.
Quando si usano medicinali di questo gruppo pernella lotta contro l'adenoma si consiglia di utilizzare altri farmaci per abbassare la pressione sanguigna. Presi come parte di una terapia complessa, possono essere meno efficaci nel trattamento dell'ipertensione.
Per i pazienti che non soffrono di ipertensione, quando si combattono i cambiamenti nella ghiandola prostatica degli alfa-bloccanti, si raccomanda di monitorare costantemente il livello di pressione sanguigna.
Precauzioni durante l'assunzione di farmaci
- Utilizzare medicinali contenenti alfa-bloccanti solo come indicato dal medico curante. Il medico deve determinare il dosaggio, la durata del ricovero.
- Il trattamento con l'uso di tali farmaci deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico o all'interno delle mura di un istituto medico.
- Se compaiono effetti collaterali, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare il medico.
- In nessun caso non modificare da soli il dosaggio verso l'alto.
- L'assunzione di altri farmaci contemporaneamente agli alfa-bloccanti deve essere discussa con il medico curante.
- Non utilizzare gli alfa-bloccanti come terapia di emergenza per le malattie ipertensive senza consultare il medico.
- Non assumere farmaci scaduti o con imballaggi rotti, danneggiati al guscio duro delle compresse.
- Acquista medicinali esclusivamente da farmacie autorizzate.
- Quando si assumono farmaci del gruppo di cui sopra, costantemente durante il giorno e prima di andare a letto, misurare il livello di pressione sanguigna.
- L'assunzione di farmaci per l'ipertensione durante la gravidanza deve essere coordinata con il medico.
È importante capire che un sovradosaggio di tali farmaci può portare a conseguenze indesiderabili.
