Il normale corso della gravidanza è dovuto amolti fattori. Nel processo di sviluppo intrauterino del feto, si verificano cambiamenti esterni e interni con la donna. I sistemi del corpo funzionano in una modalità avanzata o in una modalità lenta.
Durante 9 mesi, la ghiandola tiroideadeve adempiere alle sue funzioni primarie. Durante questo periodo, deve lavorare per due organismi. Più vicino alla metà della gravidanza, la ghiandola tiroidea del bambino viene attivata, ma non può ancora rilasciare ormoni. Dopo la sua nascita, i sistemi del corpo iniziano a ripristinare le loro funzioni. A volte questo accade in modo eccessivamente attivo, si verifica tiroidite postpartum.
Caratteristiche della malattia
Si ritiene che durante la gravidanza, l'immunitàle donne funzionano al rallentatore. Immediatamente dopo il parto, c'è un'ondata di ormoni e anticorpi, tutti i sistemi vengono attivati. Il risultato è un ingrossamento della ghiandola tiroidea, che si manifesta sotto forma di tiroidite. La patologia inizia il suo sviluppo con ipertiroidismo e termina con l'ipotiroidismo. Ad un certo punto, il corpo smette di produrre una maggiore quantità di ormoni, riducendone l'attività.
La tiroidite postpartum è autoimmunemalattia. È considerato il risultato di un'eccessiva attività immunitaria. A rischio sono le donne con diabete mellito, nonché portatrici di anticorpi contro la TPO.
La tiroidite stessa è caratterizzata da infiammazione.ghiandola tiroidea. Sullo sfondo dei processi patologici in corso, le sue cellule iniziano a morire. La patologia è accompagnata da disagio e persino dolore al collo. La forma postpartum della malattia si sviluppa in 2-3 mesi, quando il bambino nasce. Dopo altri sei mesi, lo sfondo ormonale di solito torna alla normalità e la malattia scompare da sola. A volte entra in una fase cronica. Nelle gravidanze successive in tali donne, la violazione viene ripetuta.
Chi è a rischio?
Sintomi, cause, trattamento del postpartumla tiroidite sarà discussa di seguito. Innanzitutto, è necessario determinare il cosiddetto gruppo a rischio: donne in cui la probabilità che si verifichi è piuttosto alta.
Secondo i medici, nessuno da questa malattiaassicurato. Può colpire qualsiasi donna che gode di una gravidanza. Tuttavia, spiccano numerosi indicatori, grazie ai quali è possibile determinare il gruppo di donne più inclini alla patologia. Questi sono, prima di tutto:
- età superiore ai 35 anni;
- la presenza di una predisposizione ereditaria;
- violazione del sistema nervoso centrale;
- storia di lesioni autoimmuni.
La probabilità di un aumento dei sintomi aumenta con le gravidanze ripetute.
Le ragioni principali
Come notato in precedenza, il motivo principalesi ritiene che lo sviluppo del processo patologico sopprima l'immunità della futura donna in travaglio. Non è stato un caso che la natura abbia concepito questi cambiamenti. È necessaria una diminuzione dell'attività del sistema immunitario durante la gravidanza in modo che non distrugga il feto in via di sviluppo. Dopo la nascita del bambino, la necessità di questo scompare. Le difese del corpo tornano al loro stato originale. Nel caso della tiroidite postpartum, si osserva la loro iperstimolazione, la cui vittima è la ghiandola tiroidea.
È possibile presumere che una donna dovrà affrontare questo disturbo aumentando gli anticorpi nel sangue contro la ghiandola tiroidea. Inoltre, i seguenti fattori contribuiscono al processo patologico:
- malattie endocrine di natura cronica;
- diabete mellito;
- malattie infettive e respiratorie trasferite durante la gravidanza;
- superlavoro fisico;
- dieta malsana;
- situazione ecologica sfavorevole.
Quadro clinico
I sintomi della tiroidite postpartum sono già evidenti8-14 settimane dopo la nascita del bambino. All'inizio, la giovane madre sente un'energia senza precedenti. A causa dell'aumento del livello degli ormoni nel sangue, inizia a notare interruzioni dell'umore. I sentimenti di gioia e soddisfazione vengono rapidamente sostituiti da rabbia e irritabilità.
Nella fase successiva dello sviluppo della malattiac'è una forte diminuzione del peso, mentre la donna non soffre di mancanza di appetito. Il quadro clinico è completato da un battito cardiaco accelerato. Può comparire un leggero gonfiore nella zona del collo a causa di un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea.
Quindi segni caratteristici digià per ipotiroidismo. Appare la sonnolenza, la giovane madre perde il desiderio di prendersi cura del bambino. Anche la più piccola quantità di stress può causare grave affaticamento. Sullo sfondo di una diminuzione dell'appetito, il peso continua ad aumentare. In alcuni casi, vengono registrate irregolarità nel ciclo mestruale.
Metodi diagnostici
Quando vengono rilevati i sintomi della tiroidite postpartumdevi cercare aiuto da un endocrinologo o ginecologo. Entrambi questi specialisti sono impegnati nella diagnosi di malattie simili. Il ginecologo valuta il lavoro degli organi genitali femminili. Il secondo medico è specializzato principalmente in patologie endocrine.
La diagnosi di tiroidite postpartum inizia coninterrogare la paziente, studiare i reclami e la sua anamnesi. Poiché questa malattia non ha segni pronunciati, una donna dovrà sottoporsi a un esame completo per confermare la conclusione preliminare. Di solito include le seguenti attività:
- Analisi del sangue per gli ormoni.
- Immunogramma (consente di verificare la presenza di anticorpi contro gli elementi tiroidei).
- Ultrasuoni dell'organo (durante lo studio viene registrata la presenza di tumori e nodi).
- Biopsia dei tessuti molli (utilizzata per determinare la malignità del processo patologico).
- Scintigrafia (l'analisi aiuta a valutare le dimensioni e i contorni della ghiandola, l'area della malattia).
Dopo aver ricevuto i risultati del sondaggioè prescritto il trattamento per la tiroidite postpartum. Oggi, i medici preferiscono utilizzare 2 opzioni per influenzare il disturbo: farmaci e riflessologia informatica. Ciascuno di essi verrà descritto in dettaglio di seguito.
Fondamenti di terapia farmacologica
Con livelli aumentati di ormoni tiroideiinizialmente, i tirostatici sono sempre prescritti. Questi farmaci aiutano ad eliminare il loro eccesso. I medicinali possono essere assunti anche durante il periodo di allattamento intensivo, poiché i principi attivi non hanno un effetto dannoso sulla salute del neonato.
In caso contrario, viene assegnato un sostitutoterapia ormonale, durante la quale vengono utilizzati solo 2 farmaci tra cui scegliere: "L-tiroxina" o "Eutirox". Con il trattamento a lungo termine, le analisi migliorano notevolmente. Tuttavia, questo fatto non significa affatto che il corpo sia riuscito a far fronte alla malattia. Buoni indicatori del livello degli ormoni indicano il corretto dosaggio dei farmaci e non sul ripristino del sistema endocrino.
Riflessologia del computer
Il trattamento farmacologico migliora in generalela condizione della donna malata, ma non aiuta a normalizzare l'attività della ghiandola tiroidea. Per stabilizzare la produzione di ormoni, il trattamento è spesso integrato con riflessologia computerizzata. La sua essenza è ridotta all'effetto della corrente su alcuni punti collegati al centro cerebrale attraverso i canali del sistema nervoso centrale. In questo caso, non è richiesto l'uso di droghe.
Riflessologia computerizzata del postpartumla tiroidite consente nel tempo di ripristinare completamente il funzionamento della ghiandola. Dopo un ciclo di trattamento, la ghiandola tiroidea produce la quantità richiesta di ormoni. La giovane madre si sta riprendendo e i principali sistemi di organi interni iniziano a funzionare armoniosamente.
Durata del trattamento
La durata della terapia prescritta dipende sempre dall'efficacia delle misure preventive e dalla gravità della malattia. Di norma, questo periodo varia da due mesi a sei mesi.
In questo caso, il medico curante deve, senza falloper sapere se la donna ha intenzione di ritentare il ruolo di madre in futuro. Se non vuole avere più figli, non ricorre a una terapia rigorosa. In questo caso, di solito viene data la preferenza ad aspettare e vedere le tattiche sotto la supervisione di specialisti ristretti. Entro un anno, la malattia può risolversi da sola. Se è previsto il rifornimento in famiglia, al paziente verrà sicuramente prescritta una terapia farmacologica. Durante il trattamento, è necessario sottoporsi periodicamente a un esame, eseguire esami del sangue per gli ormoni.
Tiroidite postpartum e allattamento
Molti del gentil sesso, avendo imparatoper la loro malattia, iniziano a preoccuparsi per la salute del bambino. L'allattamento è consentito durante il periodo di trattamento farmacologico della tiroidite? La maggior parte dei medici dà una risposta positiva a questa domanda. I farmaci moderni usati per la tiroidite non contraddicono l'allattamento al seno e nemmeno la gravidanza. Per quanto riguarda la patologia stessa, non viene trasmessa al bambino con il latte materno.
Prognosi di recupero
La tiroidite postpartum può essere curata?Le recensioni di molte donne indicano che questa malattia può e deve essere combattuta. La terapia prescritta correttamente consente di recuperare completamente entro un anno. Altrimenti, la malattia può diventare cronica, il che richiede un trattamento più lungo e complesso.
