Brain Injury: Future Implications

A cosa può portare una lesione cerebrale?Di seguito verranno presentate le conseguenze che sono sorte in pochi anni. Ti parleremo anche di quali gradi esistono di questa lesione e da quali sintomi sono caratterizzati.

Informazioni di base

Contusione cerebrale, le cui conseguenzesotto indicata, è una lesione traumatica alle strutture di detto organo, che si forma durante l'applicazione di una forza meccanica. Secondo gli esperti, a seguito di un livido, qualsiasi parte del cervello può essere colpita, ma molto spesso tale danno si verifica sui poli del frontale, così come sulle parti basali inferiori dei lobi temporali.

I sintomi di tale lesione sono formati da una combinazione di segni vegetativi, cerebrali e focali. La loro durata e gravità dipendono dalla forza del colpo.

Come può finire una contusione cerebrale?Le conseguenze dopo aver ricevuto un tale infortunio il più delle volte non si presentano e inoltre non si manifestano in alcun modo. Tuttavia, in alcuni casi, il danno traumatico alle strutture cerebrali può rendere una persona disabile.

Quindi, possiamo tranquillamente notare che il lividoil cervello è una sorta di trauma al cranio e al cervello, in cui i loro tessuti principali sono danneggiati, cioè si formano alcuni focolai di distruzione della materia grigia. In questo caso, l'organo citato viene distrutto irreversibilmente.

Cause dello sviluppo

Di seguito descriveremo le conseguenze di una lesione cerebrale.

Va notato che il danno alle strutture cerebrali può verificarsi con qualsiasi lesione. Tuttavia, molto spesso questa patologia si forma a seguito di un incidente stradale o di una banale caduta da una grande altezza.

Come si forma?

Come si forma una contusione cerebrale (conseguenzele lesioni possono essere così gravi che la persona lesa può rimanere disabile per tutta la vita)? Nel punto di azione della forza meccanica, si verifica una zona di impatto, dove la pressione aumenta. È in quest'area che si forma il danno primario alle strutture delle cellule nervose e ai vasi sanguigni. In questo caso si crea una zona di contrasto dalla parte opposta, caratterizzata da una pressione ridotta. A proposito, in quest'area, la lesione può essere più estesa rispetto al luogo di applicazione della forza.

Dopo un livido, i processi si sviluppano nel cervellogonfiore del tessuto cerebrale e del suo edema, nonché processi di afflusso di sangue interrotti. Ciò peggiora notevolmente le condizioni del paziente e richiede l'immediato riferimento a uno specialista.

Tipi di lesioni

Nella medicina moderna, il trauma in questione è diviso in 3 gradi:

1. Lieve contusione cerebrale (le conseguenze non sono così significative).
2. Contusione moderata (le lesioni possono causare conseguenze, ma non sempre).
3. Grave contusione cerebrale (le conseguenze possono essere disastrose).

Tutte queste forme hanno le loro caratteristiche cliniche e sono anche caratterizzate da una prognosi diversa. Consideriamoli in modo più dettagliato.

Contusione minore del cervello: le conseguenze del trauma

Un tale livido ha la prognosi migliore per il recupero e non rappresenta una minaccia per la vita del paziente. È caratterizzato da:

• Perdita di coscienza, letargia, sonnolenza, reazione ritardata, perdita di memoria.
• Vomito, vertigini, cambiamenti nel lavoro del cuore.
• Aumento della pressione sanguigna, leggero aumento della temperatura, nausea.
• Sintomi neurologici (nistagmo non grossolano, tremore dei bulbi oculari, anisocoria, mancanza di risposta della pupilla alla luce, diminuzione del tono muscolare, anisoreflessia).
• Sintomi meningei (tensione muscolare del collo, sintomi di Brudzinski e Kernig).

La durata di questi sintomi è solitamentenon supera le 3 settimane. Allo stesso tempo, la prognosi per il recupero è favorevole. Tuttavia, può essere molto difficile per gli specialisti distinguere tra lieve contusione cerebrale e commozione cerebrale. Non ci sono conseguenze gravi per un simile infortunio.

Contusione moderata

Questa lesione è caratterizzata da più gravedanno al tessuto cerebrale. È quasi sempre associato a una frattura del cranio, con conseguente emorragia subaracnoidea. I principali sintomi di una contusione cerebrale di questo grado sono:

• Sottostima della gravità della propria condizione, perdita di coscienza per 1-3 ore, episodi di agitazione psicomotoria.
• Amnesia (retrograda, congrada, anterograda).
• Forti mal di testa, forti capogiri.
• Vomito ripetuto, aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, aumento della respirazione, nausea, febbre.
• Gravi sintomi neurologici focali(cambiamenti del tono muscolare, paresi, perdita di sensibilità agli arti, sintomi patologici di mani e piedi, strabismo, contrazioni del viso, nistagmo spontaneo, crisi epilettiche, disturbi del linguaggio).
• Sintomi meningei.

I sintomi di un tale livido persistono da diversisettimane a due mesi. Nel tempo, i sintomi neurologici svaniscono gradualmente. Tuttavia, una serie di cambiamenti che si sono verificati immediatamente dopo la lesione può essere irreversibile.

Sintomi e conseguenze di gravi lesioni cerebrali

Gravi lesioni cerebrali traumatiche portanouna grave minaccia per la vita del paziente. Secondo le statistiche, circa il 35-50% di tutti i casi di tali lesioni cerebrali è fatale. I pazienti che hanno subito una lesione simile impiegano molto tempo per riprendersi (più di un mese). Sfortunatamente, questo processo non è sempre completo.

Un trauma di questa gravità è riconosciuto dai seguenti sintomi:

• Perdita di conoscenza. In questo caso si può osservare un coma, all'uscita dal quale il paziente mantiene una coscienza alterata per molto tempo, come stordimento o stupore.
• Agitazione psicomotoria, che si trasforma in sindrome convulsiva.
• Ipertermia fino a 41 gradi, che può essere accompagnata dall'insorgenza di convulsioni.
• Gravi violazioni del sistema circolatorio e respiratorio. Allo stesso tempo, la frequenza e il ritmo della respirazione sono così disturbati da causare la ventilazione artificiale dei polmoni.
• Sintomi neurologici.Appaiono segni di staminali che indicano danni alle strutture profonde del cervello. Allo stesso tempo, le pupille del paziente di entrambi gli occhi si restringono o si dilatano, c'è una debole reazione alla luce, divergenza degli organi visivi orizzontalmente o verticalmente, bulbi oculari "fluttuanti", disturbi della deglutizione, nistagmo grossolano, soppressione di tutti i riflessi e altri disturbi patologici sintomi. Dopo alcuni giorni compaiono sintomi di danno ad altre aree del cervello. Questi includono grave paralisi, perdita della parola, mancanza di sensibilità agli arti.
• Segni meningei di un carattere pronunciato.

Le conseguenze di un tale infortunio possono essere molto gravi.Inoltre, la maggior parte dei sintomi neurologici è estremamente lenta per invertire lo sviluppo. Possono essere necessari sei mesi o anche di più prima che un paziente si riprenda. Spesso i disturbi grossolani e mentali persistono a lungo e in alcuni casi causano disabilità.

Le principali conseguenze di una lesione cerebrale

Quale può essere la conseguenza di una lesione cerebrale? Le conseguenze di un tale infortunio dipendono direttamente dalla forza del colpo ricevuto. Con un livido di grado lieve, non si osservano quasi mai gravi complicazioni.

Anche un danno cerebrale moderato può fallireinfluenzare l'ulteriore destino del paziente. Ciò è particolarmente vero se la frattura del cranio non si verifica contemporaneamente all'emorragia subaracnoidea. Tuttavia, va notato che per un esito favorevole, la vittima richiede una terapia completa.

In alcuni casi, un tale infortunio non passa inosservato.Le sue conseguenze possono essere idrocefalo post-traumatico, aracnoidite post-traumatica, epilessia ed encefalopatia post-traumatica, nonché sindrome da distonia vegetativa-vascolare.

Una lesione cerebrale grave ha la prognosi peggiore. Circa il 30-50% di queste lesioni sono mortali.

Le conseguenze più gravi

Con una grave lesione cerebrale tra i sopravvissuti, la probabilità delle seguenti complicanze è piuttosto alta:

• infiammazione (post-traumatica) delle meningi (leptomeningite, aracnoidite, pachimeningite);
• epilessia;
• atrofia (post-traumatica) del cervello, cioè una diminuzione del volume del tessuto cerebrale;
• cicatrici nell'area delle membrane e dei tessuti del cervello;
• idrocefalo con ipertensione endocranica;
• cisti del liquido cerebrospinale;
• porencefalia post-traumatica;
• liquorrea in presenza di frattura cranica.

Tutte queste condizioni si manifestanodisturbi del movimento che impediscono il movimento e la cura di sé, nonché compromissione della coordinazione, del linguaggio, disturbi mentali, frequenti mal di testa, diminuzione dell'intelligenza, convulsioni e vertigini. In tali casi, ai pazienti viene assegnato un gruppo di disabilità, poiché perdono qualsiasi capacità lavorativa.

Diagnostica, trattamento

Oltre all'esame clinico, così come le circostanzedella lesione, la TC gioca un ruolo importante nella diagnosi. Nel corso di tale studio, gli specialisti sono in grado di rilevare i minimi cambiamenti nel cervello, nonché di differenziare i suoi lividi e commozioni cerebrali, identificare la gravità, determinare le fratture del cranio e l'emorragia subaracnoidea.

Il trattamento di una tale lesione dovrebbe essere effettuato solo incondizioni ospedaliere. Molto spesso, con un tale danno cerebrale, viene utilizzata la terapia conservativa. Sebbene a volte il paziente possa aver bisogno di un intervento chirurgico. Il criterio principale che determina il volume delle cure mediche è la gravità della lesione.