Jedan od najčešće korištenih dijagnostičkih postupaka u urologiji je cistoskopija. Tijekom ovog postupka ispituje se unutarnja stijenka mokraćnog mjehura.
Эта манипуляция позволяет диагностировать такие njegove patologije poput raka, kamenja, tumora, papiloma, čira, ozljeda. Cistoskopija mokraćnog mjehura pomaže procijeniti stupanj promjene sluznice kao posljedice upale, otkriti uzrok hematurije.
Ona iz dijagnostičke studije može ići na operaciju ako se otkrije patologija. Ispitivanje se provodi pomoću cistoskopa. Podmazuje se sterilnim glicerinom.
Pacijent bi trebao urinirati prije postupka. Obvezni zahtjev je odsutnost akutne upale mokraćnog mjehura, genitalija, uretre, kao i njegova propusnost.
Cistoskopija mjehura provodi se naurološka stolica. Obično ograničena na lokalnu anesteziju, međutim, djeca i odrasli s visokom osjetljivošću na bol koriste opću anesteziju. U prvom slučaju pacijent može odmah otići kući, a u drugom - neko vrijeme je u odjelu.
Nakon uvođenja cistoskopa, preostali urin se uklanja iz mjehura i ispere. Zatim ga napunite do poriva za mokrenjem otopinom furatsiline. U tom se slučaju utvrđuje kapacitet mjehura.
Prvo pregledajte prednji zid, a zatimidite na lijevu, stražnju i desnu stranu. U tom se slučaju cistoskop rotira u smjeru kazaljke na satu. Najpažljivije ispitivanje zahtijeva područje Lieto trokuta, jer se češće događaju patološki procesi u njemu.
Tijekom studija obratite pozornost nabroj, oblik, mjesto ušća uretera, boja zida i prisutnost patoloških promjena. Liječnik provjerava ima li kamenja i stranih tijela u mjehuru.
Sluznica bi trebala biti glatka,blijedo ružičasta, s mrežom krvnih žila. Oblik ušća uretera može biti točan, okruglast, srpastog oblika, ovalnog oblika, proreznog oblika. Njihovo mjesto treba biti simetrično. Uz različite patologije, krv i gnoj mogu se izbaciti iz usta.
Цистоскопия мочевого пузыря может совмещаться с cystochromoscopy. Istodobno se u pacijentovu venu ubrizgava otopina indigo karmina (ova boja je plava). Zatim liječnik tijekom citoskopije opaža koliko dugo se pojavljuje obojeni urin iz uretera.
To se obično mora dogoditi za 4 minute. Ako vrijeme prelazi 12 minuta, onda to može ukazivati na oslabljenu funkciju bubrega ili odljev urina.
Cistoskopija mokraćnog mjehura, koju pacijenti uglavnom dobro pregledaju, obično traje najmanje 45 minuta. Međutim, pregled zida traje ne više od 10 minuta.
Komplikacije cistoskopije:
- uretralna groznica;
- pogoršanje upale, posebno u uretri;
- oštećenje uretre;
- krvarenje.
Međutim, u skladu s visokom kvalifikacijomurolog-kirurg i moderna oprema, vjerojatnost komplikacija nije velika. Najstrašnija komplikacija je stvaranje lažnog poteza u slučaju povrede uretre. U tom se slučaju hitno mora urin ukloniti pomoću cistostomije. Uz pomoć cistoskopije može se izvesti sljedeće kirurško liječenje mokraćnog mjehura:
- TUR (transuretralna elektroresekcija) karcinoma ili adenoma prostate;
- drobljenje kamenja (cistolitotripsija);
- kateterizacija i porast uretera, kao i disekcija njegovih usta tijekom ureterocele i uklanjanja kamena pomoću ekstraktora;
- uklanjanje tumora, papiloma;
- ubrizgavanje mukoznih lijekova;
- endovezikalna elektrokoagulacija čira.
Таким образом, цистоскопия мочевого пузыря pomaže dijagnosticirati mnoge njegove patologije, kao i provoditi njihovo liječenje. To traje 45 minuta, a zatim pacijent može otići kući. Međutim, ova studija ima nekoliko komplikacija i kontraindikacija.
