Легкие человека покрыты тонкой серозной оболочкой - pleura koja ih štiti od raznih oštećenja. Prostor između ploča ove ljuske naziva se izrazom "pleuralna šupljina". Ovo područje, kao i svi dišni organi, uključeno je u proces disanja tijela. Svaka povreda normalne aktivnosti pluća popraćena je pojavom određenih promjena u pleuralnoj šupljini. Jedna od najčešćih patologija dišnog sustava u ovom trenutku je upala pluća - upala pleure. Uzroci ove bolesti mogu biti nekoliko. Najčešće se razvija kao komplikacija prehlade, upale pluća, upale gušterače i plućne tuberkuloze. Uzroci upala pluća, koji nisu infektivnog podrijetla, uključuju: infarkt miokarda, infestaciju crva, miksedem, cirozu jetre, leukemiju, glomerulonefritis, rak pluća.
Upala pleure može nastati spontanooštećenje prsa zbog jakog udarca, ozljede, prijeloma rebra. Stručnjaci izlučuju suhi i eksudativni pleuritis. U prvom slučaju pleuralna šupljina ostaje suha tijekom razdoblja bolesti. U slučaju eksudativnog ili vlažnog upala pluća, u šupljini upaljene pleure može se nakupiti određena količina tekućine.
Glavni znaci upala pluća smatraju se:
- Pojava boli u prsima. Ova bol se obično pogoršava uzimanjem dubokog udaha i može se dati ruci ili ramenu.
- Povećanje temperature.
- Jaki suhi kašalj.
- Kratkoća daha.
- Blago izbljeđivanje kože (cijanoza).
Osoba koja nema problema s radom organadisanje, pleuralna šupljina sadrži malu količinu serozne tekućine potrebne za normalno funkcioniranje pluća, čiji se višak uklanja kroz limfne i krvne kapilare. Razvoj upale doprinosi neravnoteži između proizvodnje serozne tekućine i njenog uklanjanja iz pleure. U prvim satima razvoja upale pluća dolazi do ekspanzije kapilara koje vode iz pleuralne šupljine, što povećava njihovu nepropusnost i oticanje. Postupno se javlja potpuna blokada kapilara, pleura postaje edematska, au njoj se stagnira eksudat (tekućina bogata proteinima, obično oslobođena na mjestu lokalizacije upale). S razvojem upale sluznice pluća, eksudat koji se nakuplja u njegovoj šupljini može se postupno apsorbirati ili transformirati u vlaknasto tkivo. U prisutnosti gnojnog izlučivanja potrebno je obvezno kirurško zbrinjavanje, pacijentova pleuralna šupljina u ovom slučaju podliježe obveznoj drenaži.
Liječenje bilo kojeg oblika upale pluća započinje utvrđivanjem točnog uzroka bolesti. Dijagnoza je:
- Rendgenski snimak prsnog koša.
- Ultrazvučni pregled dišnog sustava.
- Elektrokardiogrami (za isključivanje infarkta miokarda).
- Opći krvni test (s upala pluća, povećanje ESR, leukocitoza).
Jedna od glavnih aktivnosti u uspostavidijagnoza je punkcija pleuralne šupljine koja podrazumijeva punkciju trokara u prsima u dijagnostičke svrhe. Probijanje vam omogućuje da uzmete pleuralnu tekućinu za detaljna laboratorijska istraživanja. Ako se sumnja na zloćudni tumor, izvodi se torakoskopija - studija područja pluća pomoću posebnog uređaja koji se ubodi izravno u prsa.
Метод лечения плеврита полностью зависит от uzroci bolesti. U slučaju kombinacije tuberkuloze i pleuritisa propisuje se antibakterijska terapija, u slučaju reumatske upale pleure, indicirana je hormonalna terapija glukokortikoidima. U prisutnosti gnojnog upala pluća često se provodi drenaža pleuralne šupljine (čišćenje gnoja i uvođenje antibiotika izravno u područje pleure) u uvjetima torakalne poliklinike. Nakon završetka liječenja, pacijentu se prikazuje odmor u sanatoriju ili u ljetovalištu.
