Prijelom zdjelice jedan je od najtežihozljede mišićno-koštanog sustava. Ovu ozljedu često prate jaka krvarenja, oštećenja unutarnjih organa i, shodno tome, bolni šok. Stopa smrtnosti vrlo je visoka među ljudima koji su imali lom zdjelice, a mnogi ljudi koji su preživjeli ostaju invalidni za život.
Najčešće, prijelom zdjelice nastaje kao rezultatstisnuvši je u bočnom ili anteroposteriornom položaju. To se može dogoditi prilikom udara ili pada s velike visine, kao i u nezgodama. Ovisno o tome kako su prijelomi postavljeni u odnosu na zdjelični prsten, zdjelični prijelom se klasificira u:
- marginalni lom, u ovom slučaju oštećeni su greben, iliak krilo, odstranjeni su aneni, kao i biser križnice, kokciksa i ishijuma;
- prijelom koji prolazi kroz zdjelični prsten i ne narušava njegov kontinuitet: prijelomi ishijumske ili stidne kosti ili prijelom ishijalne kosti s jedne strane i stidne kosti s druge strane;
- prijelom u kojem dolazi do kršenjakontinuitet prstenovi. Uključuje puknuće zgloba, istodobne prijelome išijas i stidne kosti, prijelome zdjelice zajedno s rupturama zgloba;
- lom acetabuluma bez dislokacije ili dislokacije glave femura, prijelom acetabuluma, kao i ostalih zdjeličnih kostiju;
- kombinirani prijelom zdjelice, pri kojem dolazi do oštećenja unutarnjih organa trbuha, lubanje, prsa, kralježnice i udova.
Prijelom zdjelice: liječenje i prva pomoć
Nakon primitka ove ozljede, žrtve prvookrenuti se žale na bol u području zdjelice. To su ozbiljne ozljede i u svakom trećem slučaju dogodi se traumatični šok, a postoji i teško krvarenje. Ako se dogodio kombinirani prijelom, tada će većina ozlijeđenih doživjeti traumatični šok. Pri pružanju prve pomoći pružatelj zdravstvene zaštite treba odmah odrediti mehanizam ozljede, što će pomoći da se preciznije utvrdi mjesto prijeloma.
Tijekom prvog pregleda potrebno jeobratite pozornost na prisutnost hematoma i abrazije, kao i moguće vidljive deformacije zdjelice. Palpacija se mora provesti vrlo pažljivo, pomoći će odrediti mjesto najveće boli i mjesto na kojem se dogodio pomak kosti.
Pacijent koji je primio zdjelični biser, moramolite za mokrenje, ako on to nije u mogućnosti, možete spustiti mokraću gumenim kateterom. Krv u mokraći može ukazivati na oštećenje bubrega, mjehura ili uretre. U svim slučajevima, kada pukne mjehur, žrtve nisu u mogućnosti mokreti samostalno. Ako se tijekom rektalnog pregleda rektuma otkriva krv, to može značiti oštećenje.
Liječenje osobe koja je zadobila ovu ozljedumoguće samo u bolnici. Za početak provode rendgenska i instrumentalna istraživanja. Također, pacijentu se daje intrakranijalna anestezija prema Shkolnikov-Selivanov, vrši se vučenje kostiju i liječenje na visećem položaju.
Prijelom zdjelice: posljedice
При оказании своевременной и профессиональной prijelomi zdjelice medicinske skrbi liječe dobro. Ako su susjedna tkiva bila teško oštećena prilikom ozljede, pacijent može šepati dugo vremena, jer se mišići i ligamenti polako obnavljaju. Uz kršenje živčanog tkiva može doći do kronične boli, oštećenja nekih zglobova i seksualne disfunkcije.
nalazi
Prijelom zdjelice teško je započetidijagnoza, jer obično je žrtva u teškom stanju i može imati druge ozljede. S ovom ozljedom potrebna je transportna imobilizacija, što neće dopustiti dodatno pomicanje fragmenata, kao i šok i krvarenje. Osoba koja ima lom zdjelice treba hitno biti hospitalizirana u specijaliziranoj bolnici.
