Bolesti kože su odvojeneskupina - dermatološke patologije. Postoji puno sorti. Za odabir odgovarajućeg liječenja važna je točna dijagnoza dermatoloških bolesti. Jedna od prvih metoda je fizikalni pregled. Započinje pregledom kože i provjerom karakterističnih simptoma. Prema tim podacima, moguće je razlikovati slične bolesti jedni od drugih. Jedna od čestih manifestacija dermatoloških patologija je Nikolsky simptom. U većini slučajeva javlja se kod različitih vrsta pemfigusa.
Simptom Nikolskog - što je to?
Ova manifestacija dermatoloških patologijapoznata od kraja 19. stoljeća. Nikolskyjev simptom često se nalazi u pemfigusu, ali može se javiti i kod drugih bolesti. Sastoji se u odvajanju kože pod utjecajem trenja. To je zbog procesa akantolize. Ovaj medicinski izraz odnosi se na promjene u potiljnom sloju epiderme, kao rezultat toga nastaju poremećaji u međućelijskim vezama. Nikolskyjev simptom mora se provjeriti i na koži i na sluznici. Često se može naći u usnoj šupljini. To je zbog činjenice da se neke vrste pemfigusa počinju razvijati iz desni i unutarnje površine usana.
Kod kojih se bolesti javlja ovaj simptom?
Treba napomenuti da je Nikolsky simptom sapemphigus nije uvijek pronađen. Ova bolest ima nekoliko oblika. Većina sorti pemfigusa popraćena je akantolizom. U ovom slučaju primjećuje se pozitivna inačica Nikolskog simptoma. Razlikuju se sljedeće vrste bolesti:
- Pemphigus vulgaris.Ova patologija pogađa uglavnom žene u dobi od 40 do 60 godina. U ovom slučaju postoje kršenja oralne sluznice. Mjehurići se pojavljuju na površini desni, jezika, obraza. Nakon otvaranja ostaje i erozija.
- Pemphigus vegetativni.Ova vrsta se razlikuje po tome što osim usne šupljine utječu i područja kože. Najčešće su to ingvinalni nabori, pazuhe, anus, pupčani prsten. Mjehurići su površniji i imaju manji oblik. Bolest je rijetka.
- Lišće Pemphigusa. Odlikuje se nagli početak i brzi razvoj. Mjehurići su lokalizirani na vlasištu, glavi. Nakon otvaranja ostaju tanke kore (nalikuju listovima kože).
Sve ove vrste pemfigusa su akantolitični oblici. Simptom Nikolsky kod njih je pozitivan. Kod ostalih sorti bolesti je negativan.
Dijagnoza Nikolskog simptoma
Postoje 3 načina na koja možetedijagnosticirati Nikolskyjev simptom s pemfigusom (fotografija bolesti predstavljena je u članku). U prvom slučaju liječnik povlači pincete na kapku mjehura. Istovremeno se događa odbacivanje zdrave kože u obliku trake. Drugi način je trljanje epiderme između mjehurića. U ovom se slučaju koža, koja je izgledala zdrava, također počinje odbacivati. U trećem slučaju, liječnik pravi klizne pokrete u područjima koja su daleko od žuljeva. Na tim se mjestima epiderma lako oštećuje, ostavljajući erozivnu površinu.
