Torakalgija - što je to? Uzroci i liječenje torakalgije

Današnji su jaki bolovi u prsimajedan od najčešćih razloga zbog kojih ljudi traže liječničku pomoć. Mogu biti povezani s kardiovaskularnim bolestima ili s problemima kralježnice. Torakalgija - što je to? Što je njezin uzrok i kako se zaštititi od ovih bolova, doznat ćemo detaljnije.

Vrste bolova u prsima

Sindrom torakalgije, koji se očituje teškimponekad nepodnošljiva bol u prsima, usko je povezana s oštećenjem perifernih živaca. To može biti uzrokovano kompresijom mišića i ligamenata koji ih okružuju. Valja napomenuti da se to može dogoditi ne samo u tijelu zrele osobe, već se može primijetiti i kod adolescenata u razdoblju aktivnog rasta, kao i kod trudnica, kada je zbog rasta fetusa opterećenje na kralježnici se povećava. U pravilu se razlikuje vrsta bolesti:

• vertebrogena torakalgija, odnosno povezana s patologijom kralježnice;
• nevertebralna torakalgija - u ovom slučaju bolu prsima mogu biti povezane s raznim bolestima unutarnjih organa: srcem (najčešće koronarne patologije), gastrointestinalnim traktom (gastroduodenalni refluks), bolestima dišnog sustava, mišićno -koštanim poremećajima;
• psihogena torakalgija - najčešće su to neuroze organa i napadi panike.

Uzroci bolova u prsima

Bol u prsima može postatiposljedica mnogih razloga. Osobitost takvog sindroma kao torakalgija je u tome što ova bolest može biti posljedica potpuno različitih patoloških procesa. Najčešći uzroci su:

• bol u donjem dijelu leđa;
• kila i izbočenje intervertebralnih diskova torakalne kralježnice;
• grč mišića;
• ozljeda kralježnice;
• dizanje utega, fizičko preopterećenje;
• zarazne i nezarazne bolesti živčanog sustava;
• alergije, virusne bolesti;
• osteoporoza;
• stres, smanjeni imunitet.

Simptomi torakalgije

Simptomi ove bolesti nisu jako raznoliki. U pravilu se svodi na sljedeće simptome:

• trajna ili paroksizmalna bol u prsima, peckanje u interkostalnim prostorima;
• bolovi se mogu koncentrirati u jednoj polovici tijela ili biti šindre;
• bolna područja dobro se osjećaju (mišićno-tonična torakalgija), obično se nalaze uz zahvaćeni živac, osim toga često se opaža utrnulost kože u području njezine inervacije;
• pojačana bol tijekom naglih pokreta, kašljanja, kihanja, dubokog udisaja;
• krckanje kralježaka pri kretanju;
• stanje pacijenta se pogoršava nakon izlaganja hladnoći ili dugog boravka u statičnom položaju.

Budući da je torakalgija s lijeve strane sa svojim simptomima vrlo slična boli karakterističnoj za srčanu patologiju, potrebna je pažljiva dijagnoza, jer će pogrešna dijagnoza doći do neučinkovitog liječenja.

Razlike između boli kod koronarne arterijske bolesti (ishemijske bolesti srca) i vertebralne torakalgije

Klinička slika

Danas liječnici razlikuju četiri kliničkavarijanta razvoja takvog patološkog fenomena kao torakalgija. Da je ova bolest izravno povezana s funkcionalnim stanjem kralježnice objašnjava se sljedećom klasifikacijom:

1. Torakalgija uzrokovana kršenjima udonji vratni dio kralježnice. Karakterizira ga bol u gornjem dijelu prsa (supra- i subklavijalna regija), koja zrači prema vratu, ramenu, ruci. Prilikom pregleda postoje bolovi u zglobovima na zahvaćenoj strani, zone boli i povećan tonus trapezoidnih i interkostalnih mišića.
2. Vertebrogena torakalgija povezana spatološki procesi u gornjoj torakalnoj kralježnici. U tom slučaju postoje stalni difuzni bolovi bolnog, povlačećeg karaktera, koji često imaju retrosternalnu ili interskapularnu lokalizaciju. Bol obično nije povezan s kretanjem ili tjelesnom aktivnošću.
3. Škapularno-obalna varijanta torakalgije.Ovaj sindrom karakteriziraju različiti bolovi, lokalizirani najčešće s lijeve strane u interskapularnoj, areolskoj regiji ili uz bočnu liniju prsa, ispod pazuha. Bol može biti dugotrajna ili paroksizmalna. Često je povezana s činom disanja. Druga karakteristična značajka je migracija boli uz rebra pri pritisku.
4. Sindrom prednje stijenke prsnog koša, karakteriziran tupom, bolnom, dugotrajnom boli, često se pogoršava s kretanjem i lokaliziran je u peri-grudnoj i prednjoj aksilarnoj regiji.

dijagnostika

Bol u prsima može biti uzrokovan mnogimrazloga, pa se stoga dijagnoza "torakalgije" postavlja tek nakon isključivanja srčanih i plućnih patologija, odnosno nakon konzultacija s kardiologom i pulmologom. Ako ti stručnjaci nisu utvrdili odstupanja od norme, tada se, osim laboratorijskih studija, provodi i detaljno ispitivanje, idealno uključujući:

• magnetska rezonancija;
• roentgenography;
• denzitometrija (ispitivanje strukture koštanog tkiva);
• scintigrafija (istraživanje pomoću radioizotopa);
• elektroneuromiografija (pregled radi procjene rada perifernog živčanog sustava).

A već na temelju ovih istraživanja,takva dijagnoza kao torakalgija. Simptomi i liječenje bolesti također će imati svoje karakteristike u svakom slučaju. Ova je faza također važna jer netočna dijagnoza često dovodi do dugotrajnog, često skupog i potpuno beskorisnog liječenja.

Torakalgija: liječenje

Liječenje ove patologije ne može se sastojati odbilo koju jednu radnju. Za postizanje optimalnog rezultata potreban je čitav niz terapijskih mjera, uključujući fizioterapiju, masažu, ručnu terapiju, liječenje lijekovima i vježbe fizioterapije. Ako je potrebno, ovaj popis uključuje spinalnu trakciju (trakciju) i refleksoterapiju.

U ovom slučaju, terapija lijekovima koristi se u akutnom razdoblju bolesti. Njegova je svrha ublažiti akutnu bol i upalu. U tu svrhu koriste se lijekovi sljedećih farmakoloških skupina:

• protuupalno - "Diklofenak", "Meloksikam", "Aertal";
• relaksanti mišića - "Midocalm", "Sirdalud";
• neuroprotektori - vitamini skupine B, "Mexidol";
• kondroprotektori - "Hondrogard", "Hondrolon".

Međutim, treba zapamtiti samo toliječenje lijekovima ne može radikalno riješiti problem. Kako bi se obnovile funkcije kralježnice i osigurala dekompresija živčanih završetaka, potrebno je odmah nakon ublažavanja sindroma boli napraviti masažu i terapiju vježbanjem.

fizioterapija

Uz bolest poput torakalgije, simptomi iLiječenje koje često ovisi o mnogim čimbenicima, fizioterapija je pravi čarobni lijek. Ova se metoda temelji na uporabi fizičkih pojava kao što su ultrazvuk, magnetska polja, laser, niskofrekventne struje. Uz liječenje lijekovima, oni mogu brzo i učinkovito ublažiti simptome boli i neutralizirati upalu. Još jedna prednost ovih postupaka je, uz rijetke iznimke, nepostojanje kontraindikacija.

Ručna terapija

Vrlo popularan u liječenju bolestikralježnica danas osvojila kiropraktiku. To je cijeli kompleks terapijskih tehnika koji omogućuje, uz pomoć djelovanja ruku, ispravljanje poremećaja u radu kralježnice, zglobova, mišića i ligamentnog aparata. Izvana, ove radnje nalikuju masaži, ali razlika je u ograničavanju lokalizacije područja i jačini utjecaja.

U slučaju vertebralne torakalgije, izloženostkiropraktičar ima za cilj poboljšati volumen kretnji u intervertebralnim zglobovima i povećati elastičnost mišića i ligamenata. Uzeto zajedno, to smanjuje kompresiju na zahvaćenom živcu, pa se kao rezultat stanje poboljšava. Valja napomenuti da vrlo često profesionalni ručni utjecaj omogućuje rješavanje problema koji nisu reagirali na liječenje drugim metodama.

Kronični oblik

U pravilu, ako ne započnete pravodobno liječenjeili se ne izvrši u potpunosti, tada proces postaje kroniziran. Mora se zapamtiti, ako se ustanovi bolest poput torakalgije, da to može ugroziti pojavu intervertebralne kile i dalje dovesti do invaliditeta.

Da, kronični oblik karakterizira slabijisindrom boli, a često se jednostavno "podnosi". Međutim, čak i ako bol dugo ne smeta, tada će, po povratku, postati još intenzivnija, što znači da njezin uzrok nije pobijeđen, već nastavlja uništavati tijelo. Da bi se to izbjeglo, potrebno je, čim se pojave prvi znakovi bolesti, ne liječiti se samo i ne čekati da "prođe samo od sebe", već potražiti kvalificiranu pomoć. Uostalom, što se prije poduzmu mjere, veće su šanse da se potpuno riješite bolesti.