El cáncer es un flagelo del siglo XXI, cuanto más se mueveEl progreso, mayor es la incidencia de cáncer. Uno de los nuevos métodos para la detección de tumores cancerosos - marcadores tumorales. ¿Qué es y puedes confiar en tal análisis?
¿Qué son los marcadores tumorales?
La palabra marcador proviene del verbo inglés.marca, que se traduce como "marca, marca algo". Un marcador tumoral es un nombre genérico para un análisis de sangre u orina en busca de rastros, es decir, "etiquetas" que dejan tumores cancerosos en el cuerpo durante la nucleación, formación y crecimiento.
Tales pistas son proteínas específicas oLas enzimas y sus productos de degradación. Dichas proteínas son producidas por el propio cáncer o por el sistema inmunológico como una reacción a los procesos oncológicos en el cuerpo.
Dependiendo de la ubicación del tumor puedePara formar diferentes proteínas. En consecuencia, esto significa que los marcadores tumorales muestran dónde, posiblemente, un tumor canceroso se localiza sin una radiografía. Es por eso que el análisis se utiliza como un método de diagnóstico junto con visual, como ultrasonido y rayos x.
Tipos de marcadores tumorales y lo que muestran.
Según la norma, las variedades de marcadores tumorales son más de 200. Las más populares de ellas son las siguientes:
- PSA (glándula prostática);
- UBC (vejiga);
- SA125 (ovarios);
- SA 15-3 (glándula mamaria);
- SA 19–9 (estómago, intestinos, páncreas);
- SA 242 (intestino y páncreas);
- HCG (ovarios, testículos, útero);
- AFP (cáncer de hígado, vesícula biliar, ovarios, etc.);
- B-2-MG (cáncer de la sangre y ganglios linfáticos);
- CEA (antígeno embrionario del cáncer).
Los paréntesis indican la localización del cáncer,lo que indica un marcador tumoral específico. Como puede ver, algunos apuntan a una ubicación específica, otros tienen una variabilidad de diagnóstico. Por lo tanto, una combinación de marcadores se utiliza a menudo. Por ejemplo, si se sospecha de cáncer de páncreas, se prescriben inmediatamente SA 242 y SA 19–9, y cáncer de ovario: AFP, SA125 y hCG. Pero en cualquier caso, en caso de desviación de la norma, se requerirán diagnósticos complejos.
Cuando se usa para detectar marcadores tumorales
Asígnelos en los siguientes casos:
- si se sospecha un tumor que no es visible en el examen visual;
- para controlar las recaídas;
- en riesgo de malignidad;
- con sospecha de metástasis;
- en los fines preventivos, a riesgos hereditarios y otros;
- como parte de un diagnóstico integral;
- Control del éxito del tratamiento, con un resultado positivo, la concentración comenzará a disminuir.
Es importante comprender que una única prueba para los marcadores tumorales de la tiroides, incluso el corte transversal, no es suficiente para excluir o, por el contrario, confirmar la presencia de un tumor.
Cáncer de tiroides
Este tipo de cáncer es bastante raro,Principalmente en mujeres y ancianos. La glándula tiroides es un órgano que produce muchas hormonas vitales. La falta o exceso de esto afecta el crecimiento, el desarrollo mental, el metabolismo y el bienestar general. El órgano está ubicado en la parte frontal del cuello y parece una mariposa: los dos lóbulos están conectados por un istmo delgado. Debido a su ubicación cerca de la superficie, a menudo se encuentra en una etapa temprana durante la palpación por el propio paciente, por ejemplo, al lavarse.
El cáncer de tiroides tiene 4 tipos:
- La papilar es aproximadamente el 75% de todos los tumores malignos en la glándula tiroides. Prono a invasiones invasivas de órganos vecinos y ganglios linfáticos.
- Folicular - el segundo tipo particular de cáncer de tiroides. La razón principal es la deficiencia de yodo. Con este tipo de cáncer, el tumor generalmente no abandona los límites de la glándula tiroides.
- Medular Es muy peligroso, el tumor con él prácticamente no acumula yodo radioactivo, lo que hace que el tratamiento con él sea ineficaz.
- Anaplástico. Esta especie se caracteriza por un crecimiento rápido y síntomas pronunciados: ronquera, tos con sangre, sibilancias al respirar, pérdida de peso y dificultad para respirar. Es el menos común, pero el más peligroso.
Síntomas del cáncer de tiroides
Los siguientes síntomas se consideran signos de un tumor:
- voz ronca
- fuerte fluctuación en el peso;
- sensación de depresión y pérdida de fuerza física;
- dolor al tragar;
- fiebre inexplicable
- bocio agrandado
Si hay al menos un síntoma, entonces ya estápreocuparse, y cuando hay dos de ellos en esta lista, definitivamente vale la pena hacer un diagnóstico. Además, el diagnóstico se transmite regularmente a quienes tienen antecedentes de que los familiares tienen tumores de la glándula tiroides.
Metodos de diagnostico
Los métodos de diagnóstico más informativos serán los siguientes:
- Ultrasonido de la glándula tiroides;
- examen morfológico (biopsia de un fragmento de tumor para examen citológico);
- Examen de sangre para marcadores tumorales de la glándula tiroides.
Pero por separado, ninguno de ellos para la puesta en escena.El diagnóstico no se aplica. Si se sospecha de un tumor cuando se analizan los marcadores tumorales, es necesario un examen de ultrasonido para detectar el tumor en sí y su ubicación exacta. Tras la detección, se requerirá un estudio morfológico para determinar el grado de malignidad. Y sólo entonces se hace el diagnóstico.
El aumento uniforme de tamaño indicaProcesos patológicos en la glándula. Normalmente, la glándula tiroides en las mujeres no supera los 19 cm³ y los 25 cm³ en los hombres. Un tumor canceroso se caracteriza por un crecimiento desigual, que se puede ver en una ecografía.
El diagnóstico temprano de la enfermedad puede salvarla vida del paciente, porque en la 1ª y 2ª etapa, el cáncer se trata con éxito y los casos de curación en la 3ª etapa son raros. En la etapa 4, los médicos pueden hacer poco más que prolongar la vida y aliviar el sufrimiento.
Marcadores tumorales informativos sobre el cáncer de tiroides
Entonces, ¿qué marcador tumoral muestra cáncer de tiroides?glándulas? Estos marcadores tumorales son hormonas que la propia glándula produce si hay un tumor u otros cambios degenerativos en él. Estas son hormonas como la calcitonina y la tiroglobulina. Además, el nivel del antígeno de cáncer embrionario, o CEA para abreviar, indica crecimiento tumoral.
La calcitonina, marcador tumoral de tiroides, es producida por células C de tiroides. Es instructivo para diagnosticar el cáncer medular.
La tiroglobulina es producida por epiteliocélulas. Un análisis de sangre para tiroglobulina es indicativo solo para cánceres papilares y foliculares. En caso de una desviación de la norma, las pruebas para el nivel de triyodotironina y tiroxina (T3 y T4) serán indicativas.
Cada uno tiene su propia especificidad:
- El nivel del antígeno canceroso-embrionario aumenta en varios lugares del cáncer, incluso en la glándula tiroides.
- Los niveles de tiroglobulina generalmente aumentan con el cáncer de tiroides recurrente.
- La hormona calcitonina está elevada en el cáncer de tiroides medular.
Preparacion para analisis
Para obtener el resultado más confiable, se recomienda cumplir con los siguientes requisitos antes de realizar el análisis de marcadores tumorales de tiroides:
- El análisis se realiza por la mañana con el estómago vacío. Se recomienda dejar de comer al menos 8 horas antes del parto, pero se puede beber un poco de agua.
- Durante 48 horas, se detiene la ingesta de medicamentos y suplementos dietéticos, el alcohol.
- Es mejor no comer alimentos picantes, salados y ahumados en 24 horas.
- No se esfuerce demasiado y no se ponga nervioso si es posible, las alteraciones hormonales ocurren durante el estrés.
- Deje de tomar medicamentos hormonales durante una semana.
Si es imposible cumplir con algún requisito, debe informar al asistente de laboratorio, él tomará una nota. Por ejemplo, negarse a tomar cualquier medicamento de forma regular es potencialmente mortal.
5 minutos antes de donar sangre al nivel de calcitonina, se inyecta al paciente pentagastrina para estimulación.
Estándares para mujeres y hombres
La cantidad de tiroglobulina en la sangre de ununa persona generalmente no supera los 10 ng / ml, pero un ligero aumento no es terrible, ya que las normas son un poco más altas. Las tasas de algunas hormonas, como la calcitonina, pueden diferir entre hombres y mujeres.
Marcador tumoral | La norma en la glándula tiroides en los hombres. | La norma en la glándula tiroides en mujeres. |
Tiroglobulina | Desde 2 mg / ml, pero no más de 20 mg / ml, según otras fuentes, la norma es de hasta 60 mg / ml | |
Calcitonina | 0,68-33 mg / ml, preferiblemente más cerca de 8 mg / ml | 0,07-12,97 mg / ml |
Antígeno de cáncer embrionario (CEA) | No más de 5 ng / ml |
Las normas no son las mismas, difieren en diferentes laboratorios. Pero, incluso después de haber recibido un análisis con desviaciones de la norma en sus manos, no debe entrar en pánico.
Las estadísticas muestran que las personas a menudo van al laboratorio sin pasar por el médico, centrándose en las normas, pero esto está mal. Después de todo, como método de diagnóstico aislado, es inútil.
Pero si esto sucediera, entonces el análisis debería serevaluado por un oncólogo que lo diagnosticará o refutará refiriéndolo para un examen adicional. Vale la pena recordar que en presencia de un tumor, es probable que los indicadores se sobrestimen significativamente, en 10 o incluso 20 veces. Un ligero aumento indica más bien un mal funcionamiento de la glándula tiroides.
Aproximadamente el 10% de las personas sanas han aumentadoindicadores. Durante el embarazo, los indicadores pueden aumentar significativamente, y esto es normal, ya que ocurren varios cambios hormonales. Una vez finalizada la lactancia, las hormonas deberían volver a la normalidad. Con la edad y con los procesos inflamatorios en el cuerpo, los indicadores también aumentan.
Ventajas del análisis de marcadores tumorales sobre otros métodos de diagnóstico
¿Es posible confiar en los análisis de marcadores tumorales si tantos factores pueden afectar su fiabilidad? Al igual que con cualquier método de diagnóstico, tiene sus ventajas y desventajas, así como un enfoque limitado.
Contras de los diagnósticos visuales:
- Existe el riesgo de que no se detecte el tumor, especialmente en una etapa temprana.
- Una pequeña dosis de radiación o radiación electromagnética.
Existe un inconveniente de las pruebas de marcadores tumorales, pero uno grave es la falta de fiabilidad.
Si percibe el método no como el único, sinoauxiliar, entonces todas las reclamaciones en su contra desaparecerán, en su área de responsabilidad el análisis va bastante bien. Como control sobre la reanudación del crecimiento de un tumor extirpado, el análisis es insustituible. También ayuda a controlar la eficacia del tratamiento y la aparición de recaídas después de la extirpación del tumor. Pero para el diagnóstico preventivo, la ecografía es más indicativa. Existe el riesgo de que el tumor ya haya comenzado a desarrollarse y los marcadores tumorales sean negativos.