La secreción nasal es un síntoma que preocupa a todos.persona al menos 1-2 veces al año. Si bien la secreción nasal puede no parecer un gran problema a primera vista, muchas personas no estarían de acuerdo. De hecho, a veces la secreción nasal puede molestar a una persona constantemente. No solo causa inconvenientes, sino que también interfiere con una vida normal (interfiere con la respiración, el sueño). En este caso, los medicamentos comunes (medicamentos vasoconstrictores) no brindan el efecto deseado o ayudan solo por un corto tiempo. Luego, los médicos sugieren un método quirúrgico de tratamiento. Significa vasotomía de los cornetes. ¿Lo que es? Este es un procedimiento que ayuda a eliminar la rinitis crónica y otras enfermedades.
Vasotomía de turbina: ¿que es?
La lucha contra un resfriado común puede llevar años.Como saben, algunos medicamentos vasoconstrictores se diferencian en que son adictivos. Por lo tanto, cuando se cancelan, la secreción nasal comienza de nuevo. La rinitis crónica es un problema grave ya que es difícil de tratar con medicamentos. Especialmente en los casos en que la causa del aumento de la secreción de moco se debe a reacciones alérgicas o características del estilo de vida (trabajar con polvo, reactivos químicos). En tales situaciones, la vasotomía de los cornetes se considera la mejor solución. ¿Qué es y qué tan efectivo es el procedimiento? Estas preguntas son de interés para casi todos los pacientes a los que se les recomienda este método de tratamiento. Para comprender cuál es la esencia de la intervención quirúrgica, debe conocer los cambios que ocurren en la nariz en la rinitis crónica.
Como ocurre con cualquier proceso inflamatorio,la membrana mucosa se vuelve más gruesa debido al edema. Esto conduce a una mayor producción de secreciones. Por estas razones, es difícil que el aire pase a través de los conductos nasales. Debido a la rinitis prolongada, se produce hipoxia cerebral. Para evitar complicaciones peligrosas, se recomienda la vasotomía de cornetes. ¿Lo que es? Por vasotomía se entiende la escisión de tejidos que han sufrido inflamación crónica. Como resultado de este procedimiento, se interrumpe el suministro de sangre a la membrana mucosa, su grosor disminuye y se mejora el acceso al aire.
Indicaciones de cirugía en los cornetes.
Operación (vasotomía de los cornetes inferiores)indicado solo con la ineficacia del tratamiento farmacológico. Además de la rinitis crónica, la intervención quirúrgica se realiza para otras patologías. Se distinguen las siguientes indicaciones de cirugía:
- Hipertrofia de la mucosa de la concha nasal.Esta enfermedad puede ser causada no solo por secreción nasal, sino también por ser una patología independiente. La hipertrofia a menudo se desarrolla durante la pubertad.
- Rinitis vasomotora. Esta enfermedad se desarrolla debido al abundante suministro de sangre a la mucosa de los cornetes y a la influencia de factores predisponentes.
- Adicción a los fármacos vasoconstrictores.El uso prolongado de gotas para el resfriado común conduce al hecho de que una persona no puede rechazarlas. La cancelación de fármacos solo provoca un aumento de la producción de edema y moco.
- Procesos de adherencia en la cavidad nasal.
- Hiperplasia del epitelio.
- Curvatura del tabique nasal que conduce a alteración de la permeabilidad de los conductos.
En estos casos, el tratamiento farmacológico no estraerá el efecto deseado. La vasotomía submucosa de los cornetes inferiores es el único método para eliminar el resfriado común. La escisión de tejidos se puede realizar tanto en un lado como en ambos lados.
Contraindicaciones de la vasotomía de la concha nasal
A pesar de que la cirugía no esSe considera un procedimiento complejo y se puede realizar de forma ambulatoria, no está indicado para todos los pacientes. Hay casos en los que se prohíbe la vasotomía submucosa de los cornetes. Por lo tanto, antes de decidirse por dicho procedimiento, debe consultar con un otorrinolaringólogo. Existen varias contraindicaciones para realizar una vasotomía. Entre ellos:
- Embarazo y período de lactancia.Dado que la operación no es una intervención quirúrgica de urgencia, se recomienda posponerla hasta el momento del parto o cese de la lactancia.
- Patologías infecciosas agudas.
- Exacerbación de enfermedades del tracto respiratorio superior. En presencia de un foco de inflamación (sinusitis, laringitis), la cavidad nasal puede volver a infectarse en el momento de la operación y después de ella.
- Enfermedades de la sangre, acompañadas de deficiencia de plaquetas o factores de coagulación. En estos casos, la vasotomía está contraindicada debido al riesgo de shock hemorrágico.
- Patología mental.
Preparándose para la cirugía
Vasotomía submucosa de los cornetes inferioresSe lleva a cabo solo en los casos en que el médico puede excluir todas las contraindicaciones. Para ello, es necesario someterse a un examen. El otorrinolaringólogo prescribe pruebas como OAC, coagulograma. Es importante prestar atención al recuento de plaquetas y al tiempo de coagulación de la sangre. También deben excluirse las patologías infecciosas. Para ello, se realiza una historia completa. El médico averigua si el paciente ha entrado en contacto con personas que padecen enfermedades infecciosas. Para excluir la inflamación del tracto respiratorio, preste atención al nivel de leucocitos en la sangre, examine la pared posterior de la nasofaringe, los ganglios linfáticos. Un método de examen específico es la rinoscopia. Es necesario evaluar la membrana mucosa de los conductos nasales, su permeabilidad. El procedimiento se realiza rápidamente de forma ambulatoria.
Técnica de vasotomía de la concha nasal
Muy a menudo, la operación se realiza en la parte inferior de la nariz.se hunde en ambos lados. Durante el procedimiento, el paciente se sienta en una silla. La duración de la operación es de unos 15-30 minutos. Antes de continuar con la vasotomía, se adormecen los conductos nasales. Hay varios tipos de esta cirugía. Entre ellos:
- Método instrumental. Realizado con bisturí. Se extirpa la membrana mucosa y se coagulan ("sellan") los vasos.
- La vasotomía con láser de los cornetes es un método de tratamiento quirúrgico indoloro y sin sangre. Actualmente es el método más común.
- Criodestrucción: cauterización de la membrana mucosa con nitrógeno líquido.
- Resección al vacío.Se lleva a cabo introduciendo un tubo especial en la capa submucosa y creando presión negativa. Se aspira el tejido hipertrofiado, como resultado de lo cual el epitelio se estrecha notablemente.
A veces, la vasotomía se combina con turbinoplastia: escisión del tabique nasal. En algunos casos, se muestra la conchotomía: extirpación no solo de tejido hipertrofiado, sino también de pólipos.
¿Cómo va el postoperatorio?
No se requiere taponamiento después de la vasotomíacavidad nasal, ya que los vasos se coagulan durante la operación. Por tanto, el riesgo de hemorragia es mínimo. Sin embargo, se realiza una rinoscopia unos minutos después de la cirugía. El proceso de curación dura aproximadamente 1 semana. Para acelerar la regeneración, se recomienda usar inhalación en los conductos nasales. Al principio, no debe ir a la casa de baños y tomar un baño caliente, ya que esto puede contribuir al desarrollo del sangrado.
Posibles complicaciones
En la mayoría de los casos, la operación no es peligrosa.Sin embargo, son posibles complicaciones como la infección de la mucosa o el sangrado. Si se han eliminado demasiados vasos, el suministro de sangre a la membrana mucosa se ve afectado. Esto es peligroso por el desarrollo de atrofia y necrosis.
Vasotomía de los cornetes: revisiones de pacientes y médicos.
Con el correcto funcionamiento, el riesgo de desarrollolas complicaciones son mínimas. Por tanto, en rinitis crónica e hipertrofia epitelial, se recomienda la vasotomía de los cornetes inferiores. Las revisiones de los pacientes que se han sometido a cirugía son positivas. Observan una mejora en la condición y la ausencia de secreción nasal, lo que dificulta la respiración. Los otorrinolaringólogos suelen recomendar este procedimiento como tratamiento para la rinitis crónica.
