Hoy en día se lleva a cabo en la práctica médica.un número suficientemente grande de pacientes con un diagnóstico de origen poco claro subfebril. Desafortunadamente, estos pacientes se ven obligados a visitar a varios especialistas durante muchos años, mientras permanecen sin un diagnóstico preciso y correcto. A menudo, estos pacientes no se examinan completamente, pero se envían de inmediato a un neurólogo, que en algunos casos establece hipertermia de la génesis central.
Hoy en día, en la medicina, una fiebre de bajo grado se denomina aumento de la temperatura durante más de tres semanas, no más de 37.9 ° C. Es bastante difícil averiguar la causa de la condición.
Subida de temperatura superior a 38.3 ° С y manteniéndola.Durante más de tres semanas en ausencia de un diagnóstico de la causa, después de una búsqueda intensiva de una semana, se caracteriza por una fiebre de origen incierto.
Esta condición puede acompañar a cualquierinfeccion Sin embargo, las dificultades en el diagnóstico a menudo ocurren con esporádicas, no características para la localidad o con enfermedades atípicas. Se presta mucha atención a la historia, incluida la epidemiológica.
Puede acompañarse fiebre de origen desconocido.Abscesos en la cavidad abdominal (retroperitoneal, subfrénico, pélvico). Su probabilidad aumenta en presencia de operaciones, lesiones, manipulaciones laparoscópicas o ginecológicas en la anamnesis.
La fiebre de origen desconocido ocurre muy a menudo enComo resultado de la tuberculosis. La complejidad diagnóstica es característica de la forma extrapulmonar con muestras negativas. De gran importancia es el examen de los ganglios linfáticos, su biopsia.
Госпитальная лихорадка неясного генеза часто causada por infecciones hospitalarias (estafilococos, bastón piocianico). Por lo tanto, al diagnosticar, es necesario tener en cuenta la estructura de las infecciones hospitalarias en una institución separada.
En el fondo del sida, una fiebre en desarrollo en un 80%.Causada por una infección acompañante, en un 20% asociada a linfomas. Con el desarrollo de la patología provocada por el virus del herpes, Epstein-Barr, CMV, surgen dificultades en el diagnóstico en pacientes de edad avanzada.
Infertilidad de origen desconocido.
Este diagnóstico se realiza, si después de aprobar un examen exhaustivo de mujeres y hombres, no se ha identificado la causa. Esto aplica el método de excepción.
El diagnóstico se realiza a mujeres siempre que:
- Fondo hormonal normal;
- ovulación regular, que se confirma mediante pruebas diagnósticas funcionales;
- permeabilidad libre de las trompas de Falopio;
- ausencia de patología del útero;
- endometriosis no identificada;
- prueba poscoital positiva;
- ausencia de cuerpos antiespermáticos en el suero sanguíneo.
Cabe señalar que el diagnósticoImposible sin laparoscopia diagnóstica. Esto se debe al hecho de que las causas individuales de infertilidad (endometriosis, por ejemplo) se detectan solo en el curso de este estudio.
A un hombre se le diagnostica normal.indicadores de espermograma, prueba de MAR negativa (estudio de la presencia de cuerpos antiespermáticos), siempre que la relación sexual sea bastante frecuente (especialmente durante la ovulación) y los cónyuges intenten concebir durante al menos un año.
Los pacientes con infertilidad diagnosticada de génesis incierta se dividen en dos grupos.
El primero debe incluir a las personas que no tienen problemas con la fertilidad.
El segundo grupo incluye pacientes conCausa objetiva de la condición. Sin embargo, incluso con el uso de medidas de diagnóstico modernas, no es posible identificarlo o es desconocido para los especialistas. En muchos casos, este diagnóstico indica la imperfección de las capacidades de investigación de la medicina moderna.
