Hoy es imposible imaginarlo.Medicina sin estudios bioquímicos de suero o plasma sanguíneo, ya que las pruebas realizadas son más informativas para los médicos que las quejas y el bienestar del paciente. Casi inmediatamente después de buscar ayuda en la clínica o ingreso en el hospital, el médico prescribe investigaciones de este tipo. Sin embargo, la obtención de datos confiables sobre la salud del paciente se basa no solo en equipos modernos y reactivos de alta calidad de laboratorios médicos. De gran importancia es la correcta recolección de sangre de una vena. El algoritmo de manipulación y preparación del paciente para la recolección de fluidos biológicos es de suma importancia en el diagnóstico y en la designación adicional del tratamiento adecuado.
Preparación para el estudio.
No inmediatamente después de hablar con su médico.Corre al laboratorio de bioquímica o sala de manipulación para la donación de sangre. Muy probablemente, en la sala de manipulación no tomarán nada, ya que es necesario someterse a un poco de entrenamiento para extraer la sangre de la vena periférica. El algoritmo de esta preparación es el siguiente. En la víspera de la manipulación no debe haber cena muy densa.
Еда должна быть легкой, а ужин – не позднее 19 o 20 hs. Los alimentos demasiado densos, grasosos y picantes pueden cambiar los parámetros bioquímicos de la sangre, lo que puede llevar a resultados incorrectos. Además, por la mañana, antes del estudio en sí, no vale la pena desayunar, ya que la sangre se administra con el estómago vacío.
Equipo requerido para la toma de muestras de sangre venosa.
Dependiendo de cualel equipo tomará sangre, la lista de materiales necesarios puede variar, ya que la técnica de toma de muestras de sangre de una vena es algo diferente El algoritmo de manipulaciones sigue siendo casi el mismo. Al recoger con una jeringa común, necesitará:
- arnés
- algodón o esponjas de algodón;
- agente antiséptico (70% de alcohol);
- jeringa estéril desechable;
- bandeja médica estéril;
- servilletas
- ropa medica;
- tubos de ensayo.
Si el algoritmo para el muestreo de sangre de una vena conutilizando un sistema de vacío, se elimina la necesidad de tubos de ensayo y una jeringa estéril desechable. Además, en la sala de manipulación debe estar presente: una silla para el paciente, un refrigerador, significa la instalación de tubos de ensayo.
Reglas generales para la preparación del procedimiento de recogida de sangre.
Antes de realizar venopunción a la atención.El personal médico debe ser informado sobre el algoritmo de muestreo de sangre de vena. Antes de realizar la parte práctica, es necesario lavarse las manos, lo que es obligatorio para cumplir con las normas de higiene. Después de eso, debe usar una bata, así como otra ropa médica de protección. Una vez que el personal médico está listo para el procedimiento, se invita a un paciente a la sala de manipulación. Se registra una referencia para la toma de muestras de sangre y se identifica la identidad del paciente. Después de esto, se explica el próximo procedimiento, el paciente se sienta en una silla, se prepara el equipo necesario y se transfiere al procedimiento de venopunción.
Preparación de sitio de venopunción
После того как все оборудование подготовлено, La enfermera comienza el procedimiento de recogida de sangre. Para esto, la vena cubital es la más utilizada (debido a su ubicación superficial y accesibilidad). Debe seleccionar la ubicación deseada para la perforación, inspeccionarla y palpar el vaso. Después de eso, coloque un torniquete sobre el sitio de la punción deseada. El torniquete debe aplicarse de manera que no apriete los vasos arteriales y se detenga el flujo de sangre a través de las venas. A continuación, debe pedirle al paciente que apriete el cepillo varias veces para aumentar el flujo de sangre. Si, por alguna razón, el paciente no logra apretar su mano en un puño, se puede aplicar una almohadilla térmica en el lugar de la punción venosa deseada. El calor favorecerá la vasodilatación y aumentará el flujo sanguíneo.
Después de realizar la desinfección del sitio de punción.Para ello, utilizando una gasa estéril o un hisopo de algodón en un movimiento circular dirigido desde el centro hacia la periferia, se trata la superficie de la piel. El procesamiento se realiza dos veces y se espera que la solución antiséptica se seque por completo. Después del tratamiento, no se realiza la palpación del vaso venoso.
Algoritmo para tomar muestras de sangre de una vena con una jeringa desechable
Prepararse para el procedimientoEquipo necesario y abrir la jeringa. En este caso, el paquete con la jeringa se sostiene en la mano izquierda con el lado transparente alejado de usted. Una autopsia se realiza mediante una ruptura de un solo paso de la parte de papel en el pistón de la jeringa por el movimiento de la mano derecha desde sí misma. A continuación, sin retirar completamente la jeringa del envase, coloque una aguja para inyección. Para hacer esto, tome el producto por el pistón y las orejas laterales e insértelo en la aguja. Después de colocar la aguja de inyección en la punta de la jeringa, se puede retirar completamente el embalaje.
La cubierta protectora se retirará de la aguja y se ejecutará.punción de la vena. En el momento en que la aguja penetra en el vaso, hay una sensación de caer en el vacío y aparece una pequeña cantidad de sangre en la punta de la jeringa. La posición de la aguja se controla tirando del pistón hacia sí misma, mientras que la sangre venosa debe fluir hacia la jeringa. A continuación, el algoritmo para realizar el muestreo de sangre de una vena es el siguiente. Si entra sangre, se fija la posición de la jeringa y la aguja con respecto al vaso, y lentamente continúe tirando del pistón hacia usted hasta que se obtenga la cantidad necesaria de sangre. Después de eso, retire el torniquete y retire la jeringa y la aguja del recipiente. El sitio de la punción se presiona con un algodón estéril o gasa humedecida con una solución antiséptica.
Se le pide al paciente que doble el brazo por el codo.articulación La aguja de la jeringa se descarga en el recipiente y la sangre a lo largo de la pared se transfiere a un tubo de ensayo. Una vez que toda la sangre está en el vial, la jeringa se lanza a un recipiente con un desinfectante. Resumiendo lo anterior, es necesario decir que si se extrae sangre de una vena, el algoritmo de acción y las habilidades deben estar perfectamente desarrollados en teoría y en la práctica.
Algoritmo para tomar muestras de sangre de una vena usando un sistema de vacío
Hasta la fecha, el progreso técnico, incluyendoIncluido en medicina, no se detiene. En lugar de una jeringa normal, puede extraer sangre de una vena con un sistema de vacío. En este caso, el algoritmo no es muy diferente de cuando se extrae sangre con una jeringa. Cuando se extrae sangre con un sistema de vacío, se prepara una aguja para la punción y se inserta en el soporte. Tras sujetar el antebrazo del paciente con la mano izquierda a 3-5 cm por debajo del punto de inserción de la aguja, tensan la piel y producen venopunción. En este caso, la aguja junto con el soporte se inserta en un ángulo aproximado de 15 grados.
En caso de vena en la cámara indicadora.Las agujas aparecen sangre. Después de eso, instale el tubo en el soporte y extraiga sangre de una vena con un sistema de vacío. El algoritmo es el siguiente: fijan la posición de la aguja y el soporte en el recipiente, y lo presionan hacia la parte inferior del tubo con la mano derecha para instalarlo en el soporte. Si el tubo de ensayo está intacto, después de la instalación, la sangre comienza a fluir hacia él.
После заполнения пробирка извлекается из el titular. Al recolectar sangre en varios tubos, debe observar la secuencia correcta de llenado. Al final del procedimiento de recolección de sangre, se retira la aguja con el soporte, se aplica un paño estéril humedecido con un antiséptico en el sitio de punción o se pega un adhesivo bactericida.
Los tubos de recogida de sangre están etiquetados.según corresponda: indican el apellido, el nombre, la edad y el número de identificación del paciente. En el caso de un sistema automatizado para el análisis bioquímico, se pega un código de barras de identificación en el tubo. Por lo tanto, el algoritmo para el muestreo de sangre de una vena es un vacutainer.
Cabe destacar que, como en el caso de la cerca.Sangre con una jeringa, tan pronto como se perfora la vena y la sangre comienza a fluir hacia la jeringa o el tubo de ensayo, la tensión del torniquete debe aflojarse. El pinzamiento prolongado puede provocar cambios no solo en la composición de proteínas y electrolitos de la sangre, sino también en la composición de la coagulación y los gases. Al realizar un vacío por primera vez para extraer sangre de una vena, se debe depurar un algoritmo de acciones en un diseño de entrenamiento para evitar errores en el proceso de ejecución real.
Muestreo de sangre en niños.
El algoritmo de toma de muestras de sangre de una vena en niños no esDiferente a la de los adultos. Lo único que se debe tener en cuenta al realizar este tipo de manipulación es que los niños temen en todos los aspectos a tales procedimientos. Por lo tanto, si se extrae sangre continuamente de los niños, se debe tener cuidado para asegurar que haya distracciones para el niño (por ejemplo, juguetes brillantes y coloridos o paneles multimedia). Cuando cambia la atención del niño no es así centrarse en los eventos actuales.
Complicaciones derivadas de la toma de muestras de sangre de una vena.
Atención especial durante la punción venosa.Es necesario pagar por posibles complicaciones después del procedimiento. Para evitarlos, debe seguir cuidadosamente las reglas de asepsia y antisepsia, así como seguir claramente el algoritmo de venopunción. Solo una adherencia estricta al algoritmo ayudará a evitar los hematomas y la aparición de procesos infecciosos e inflamatorios en el lugar de la inyección.
Conclusión
El algoritmo observado para el muestreo de sangre de una vena es la clave no solo para la ausencia de complicaciones después del procedimiento de venopunción, sino también para obtener resultados confiables de estudios bioquímicos.
