La vasculitis se denomina todo el grupo de patología.estados Comparten una característica común: el proceso inflamatorio en las paredes de los vasos sanguíneos, lo que lleva a su daño y destrucción gradual. Tanto las venas grandes como las arterias, así como los pequeños capilares, pueden estar en peligro. Mientras progresa, la enfermedad afecta los tejidos adyacentes y los órganos internos, lo que interrumpe su funcionamiento normal y altera el trabajo de todo el organismo.
Las patologías afectan tanto a hombres como a mujeres.todas las edades Particularmente peligrosos son aquellos casos en que la vasculitis ocurre en un niño. Un organismo joven no formado no puede hacer frente a la enfermedad por sí solo. La pronta atención médica ayudará a evitar complicaciones.
Variedades de vasculitis
La vasculitis se divide por una serie de signos:tipo y grado de lesiones vasculares (arterias, venas, capilares), localización del foco, su tamaño, etc. Esto hace que su clasificación sea bastante complicada y con frecuencia se revisa. Sin embargo, se deben distinguir dos grandes grupos de vasculitis:
- sistémico: ocasiona daños en los tejidos y órganos, debido a la interrupción de su suministro de sangre;
- Piel: se manifiesta en forma de lesiones específicas en la piel, que rara vez conllevan complicaciones.
Además, por la razón principal de su aparición, la vasculitis se divide en los siguientes grupos:
- primario: surge como una enfermedad independiente debido a un fallo de los mecanismos inmunitarios;
- secundaria: surge en el contexto de otras enfermedades (infecciosas, virales, parasitarias, etc.).
La vasculitis en un niño y en un adulto está sujeta a una única clasificación.
¿Qué es la vasculitis peligrosa en los niños?
Si la vasculitis se desarrolla en un niño, entoncesaumenta el riesgo de su curso generalizado, es decir, se extiende por todo el cuerpo. El organismo infantil no formado no puede hacer frente al proceso patológico en sí, y la enfermedad progresa rápidamente. Por lo tanto, la aparición de la enfermedad puede ocurrir en forma aguda. Y después de la recuperación aumenta la probabilidad de recurrencia.
La fiebre, el empeoramiento de la condición general, la pérdida de apetito, la erupción característica que causa sensaciones desagradables y la picazón son los signos por los cuales puede reconocer la vasculitis en los niños (foto que se presenta a continuación).
Si hay complicaciones, cualquier vasculitis puedeFluir hacia otras formas más severas. Entonces, no solo se ven afectados los vasos de la piel, sino también las arterias grandes y pequeñas, y las venas de otras áreas del cuerpo y órganos internos. Músculos y articulaciones que no reciben una nutrición y un suministro de sangre adecuados, se atrofian gradualmente y pierden movilidad. Tales peligros conllevan vasculitis en un niño. El tratamiento y la atención especializada deben ser oportunos.
Vasculitis hemorrágica en niños.
Геморрагический васкулит известен также как Enfermedad de Schönlein-Henoch. Enfermedad bastante frecuente en niños de 4 a 7 años, pero puede ocurrir en bebés. Causas de la aparición: la transmisión de enfermedades infecciosas (virales, bacterianas), invasiones parasitarias, diversas vacunaciones, alergias alimentarias
La primera evidencia de la manifestación de la enfermedad -Erupción hemorrágica en la piel de diversos grados de intensidad. Más a menudo se localiza en las extremidades inferiores, cerca de las articulaciones, pliegues. Muy raramente, aparecen erupciones en otras partes del cuerpo: palmas, pies, cuello, cara. En esta etapa, la lesión se extiende a los pequeños vasos de la piel. Esta es la característica principal por la cual la vasculitis hemorrágica se determina en niños.
Los síntomas característicos de la enfermedad puedenAparecen en paralelo con una erupción cutánea o en sus últimas etapas. Esta es una lesión de las articulaciones, que se manifiesta en forma de dolor, inflamación, edema. Tal vez la participación en el proceso patológico de los órganos digestivos, que se acompaña de una pesadez en el abdomen, cólicos, náuseas, vómitos.
En el 1er o 2do año de desarrollo de la vida es posible.Forma fulminante, que complica enormemente la vasculitis hemorrágica en niños. Las causas son la transmisión de las llamadas infecciones infantiles: fiebre escarlata, varicela, rubéola, etc. El curso de esta enfermedad siempre es agudo, se caracteriza por una manifestación excesiva de todos los síntomas y puede ser peligroso para el cuerpo de un niño no formado.
Formas clinicas
Por conveniencia en la práctica clínica, la vasculitis hemorrágica generalmente se divide en las siguientes formas:
- Простая форма. Известна как кожная пурпура.Se manifiesta en forma de erupción rojiza: este es el signo y síntoma de diagnóstico más básico. A menudo afecta a las extremidades inferiores, rara vez se eleva por encima.
- Púrpura articular cutánea.Forma más grave de la enfermedad. Además de las erupciones cutáneas, las articulaciones se ven afectadas. Esto se acompaña de dolor e hinchazón. Las articulaciones de la rodilla se ven particularmente afectadas, con menos frecuencia, el codo y la muñeca.
- Púrpura abdominal (síndrome).Acompañado de dolor y corte en el estómago, vómitos, náuseas. Con solo este síntoma, es extremadamente difícil diagnosticar vasculitis hemorrágica en niños. Causas de la enfermedad: la derrota de los órganos abdominales, es decir, el tracto gastrointestinal.
- Síndrome renal. A menudo se desarrolla en el contexto de otros signos de la enfermedad.
- Forma mixta. Puede combinar simultáneamente 3 signos o todos.
- Formas raras. Expresado en la derrota de los pulmones, sistema nervioso, órganos genitales. Ocurren en casos aislados.
Causas
La vasculitis hemorrágica se conoce como enfermedades inmunocomplejas. En su aparición y curso intervienen complejos inmunes: compuestos antígeno-anticuerpo que circulan en la sangre (AG - AT).
Típicamente, los complejos AT - AG son destruidos porCélulas sanguíneas - fagocitos. Pero a veces se pueden acumular en el torrente sanguíneo, se "asientan" en los tejidos y órganos adyacentes y causan inflamación. Además de la aparición de complejos AH - AT, aumenta la permeabilidad de las paredes vasculares, se produce la activación del sistema del complemento - proteínas involucradas en la respuesta inmune. Estos parámetros son diagnósticos de laboratorio.
Diagnóstico de la enfermedad
La vasculitis en un niño se diagnostica de acuerdo con los siguientes criterios:
- La presencia de erupciones en la piel de color púrpura y rojo. Manchas de pequeño diámetro, forma convexa. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con mayor frecuencia, en las extremidades inferiores.
- Dolor abdominal (del latín. Abdomen - estómago). Pueden ser de naturaleza no permanente, aumentando cada vez después de comer.
- Una biopsia (examen de un fragmento de tejido) de las paredes de las vénulas o arteriolas demuestra un aumento en el número de granulocitos.
Los datos de laboratorio no son diagnósticos.significativo en este caso Sin embargo, se presta atención al aumento de la cantidad de inmunoglobulinas tipo A en el suero. También los indicadores importantes pueden ser un alto título de Anti-StreptoLysin-O (ASL-O) y la tasa de sedimentación eritrocítica (ESR), que se utilizan para diagnosticar vasculitis en niños.
Las previsiones pueden ser favorables.En algunos casos, todos los síntomas desaparecen aproximadamente 30 días después del inicio agudo de la enfermedad. Sin embargo, existe el riesgo de desarrollar insuficiencia renal, complicaciones del tracto gastrointestinal o daño al sistema nervioso central.
Vasculitis hemorrágica en niños: tratamiento
El tratamiento de la vasculitis hemorrágica se inicia solo después de que el especialista haya realizado el diagnóstico final y las causas de la enfermedad. La terapia dependerá de la fase de la enfermedad y del grado de su desarrollo.
En cualquier caso, limitar el motor.actividad Esto es especialmente importante durante el curso agudo de la enfermedad. El reposo en cama se prescribe hasta la desaparición estable de la erupción cutánea. Su duración media es de unas 3-4 semanas. La violación de esta condición puede provocar erupción hemorrágica repetida. En caso de complicaciones y curso agudo de la enfermedad, se prolonga el reposo en cama.
Asegúrese de prescribir una dieta con estrictoExclusión de la dieta de productos alergénicos y potencialmente alergénicos. Si la enfermedad se presenta en forma de síndrome abdominal, entonces designe la dieta número 1. Con la complicación de la situación del jade pesado - dieta número 7 (excluye sal, carne, queso cottage). Dicha nutrición reducirá las manifestaciones desagradables a las que conduce la vasculitis hemorrágica en los niños.
Лечение, независимо от формы болезни, включает antiagregantes: medicamentos que reducen los coágulos sanguíneos, así como activadores de fibrinolisis, sustancias involucradas en la "disolución" de los coágulos sanguíneos La composición y cantidad de los medicamentos, su dosis y la duración de la administración son aprobadas por el médico a cargo.
Dado que la aparición de la enfermedad está asociada con el lanzamientoMecanismos inmunes, el tratamiento consiste en eliminar de los complejos corporales AG - AT. En caso de enfermedad grave y ausencia de contraindicaciones, se realiza una limpieza mecánica de la sangre - plasmaféresis. Este procedimiento eliminará no solo los complejos inmunitarios de la sangre, sino también las bacterias patógenas, los hongos microscópicos y las toxinas.
Vasculitis alérgica en niños.
La causa de esta enfermedad es alérgica.reacción Como regla general, es una respuesta inmune a dispositivos médicos, alimentos o infecciones en el cuerpo. Como resultado, se produce inflamación y daño a los vasos sanguíneos, principalmente en la piel. La mayoría de las veces se desarrolla en niños hasta 15 años después de la transferencia de enfermedades infecciosas o de un tratamiento farmacológico. A veces, la razón de la aparición de vasculitis alérgica en niños puede no ser clara. Entonces necesitas un estudio a fondo de la historia de la enfermedad.
El síntoma principal es una erupción extensa,que pica Tiene la apariencia de manchas y / o tubérculos convexos de color violeta o rojo-lila en grandes áreas de la piel. Aparecen principalmente en las piernas, muslos, glúteos. Posible formación de ampollas y úlceras, cicatrización de vasos dañados. Generalmente, la vasculitis alérgica desaparece por sí sola en unas pocas semanas. Sin embargo, puede haber complicaciones en forma de daño a los órganos internos debido a la interrupción de su suministro de sangre.
Variedades y formas.
Dependiendo del diámetro de los vasos afectados, existen:
- vasculitis alérgica superficial (dérmica): afecta los capilares, las arteriolas y las vénulas que se encuentran en la piel;
- Profundo o dermo-hipodérmico: ocurre cuando arterias y venas de tamaño mediano están involucradas en el proceso patológico.
Dependiendo de la etapa de desarrollo de la erupción cutánea, existen varias formas de la enfermedad:
- erupción papular convexa, palpable, pigmentada;
- vesicular - se forman burbujas (vesículas) con contenido líquido;
- pustular - aparecen cavidades llenas de pus;
- Ulcerativo: en lugar de pústulas, aparecen úlceras necróticas;
- cicatricial - acompañado de cicatrización de la piel dañada.
Tratamiento de la vasculitis alérgica
Su objetivo es reducir la inflamación debido atomando drogas La terapia compleja también incluye la administración de medicamentos que reducen la formación de coágulos de sangre (agentes antiplaquetarios), aumentan el tono vascular y los antihistamínicos para reducir las manifestaciones alérgicas. Si la enfermedad es recurrente en la naturaleza, es imposible tomar los medicamentos que se usaron antes, es posible que el cuerpo haya desarrollado resistencia a ellos.
Para eliminar el efecto de las alergias alimentarias.Agentes, nombrar a los quelantes de recepción. Estos medicamentos se unen y eliminan las toxinas de los intestinos, evitando que entren en el torrente sanguíneo. Además, una dieta estricta con la excepción de alimentos que pueden causar una respuesta inmune. Estas son medidas obligatorias cuando se diagnostica vasculitis en niños.
Причины болезни могут быть разнообразны.A veces, si surge la necesidad, excluya los medicamentos y las drogas que pueden provocar una reacción alérgica. La duración de la terapia depende de la naturaleza del curso de la enfermedad (similar a una onda o recurrente).
¿Qué es importante que los padres sepan?
Родителям необходимо очень внимательно относиться a cualquier erupción en la piel del bebé. Incluso a los que parecen insignificantes a primera vista. Es importante que los padres entiendan que la vasculitis de un niño puede ocurrir en oleadas: los períodos de remisión son reemplazados por recaídas. Además, los síntomas de la nueva enfermedad emergente pueden diferir de los que existían anteriormente. Busque atención médica de manera oportuna para ayudar a evitar consecuencias desagradables.
No prescribas a un niño soloTratamiento si se sospechaba vasculitis. En los niños, los síntomas de la enfermedad pueden ser ambiguos. El diagnóstico y el tratamiento deben ser realizados por un especialista calificado. Especialmente no debe ser independiente al elegir fármacos inmunoestimulantes e inmunomoduladores. Después de todo, la principal razón para la aparición de cualquier forma de vasculitis es una violación de los mecanismos de las funciones protectoras del cuerpo.
Para prevenir la recurrencia de la enfermedad en un niño ayudará a cumplir con medidas simples:
- limitando el número de factores de estrés;
- Asegurar una dieta saludable, un estilo de vida activo;
- la presencia del ligero esfuerzo físico;
- Fortalecimiento de la inmunidad.
Es importante comprender que las enfermedades que sufre un niño a una edad temprana pueden afectar su desarrollo físico y mental.
