El principal objetivo del ciclo hormonal enEl cuerpo de una mujer durante el ciclo menstrual es la ovulación. El curso de este proceso está bajo el control del hipotálamo. Esto regula la producción de sustancias que se secretan en el lóbulo anterior de la glándula pituitaria: FSH y LH.
Formacion de ovulacion
En la etapa preovulatoria del ciclo menstrual.El folículo ovárico sufre algunas transformaciones. Estos cambios ocurren bajo la influencia de FSH. Después de que el folículo alcanza un cierto tamaño, así como la actividad funcional, se forma un pico ovulatorio en la LH. Como resultado, comienza la "maduración" del huevo (la primera división de la meiosis). Después de esta fase, se forma un hueco en el folículo, a través del cual sale el huevo. La brecha entre la fase pico y la ovulación es de aproximadamente 36 a 48 horas. Durante la fase postovulatoria, el óvulo generalmente se mueve hacia el útero a través de la trompa de Falopio. En el caso de la fertilización en el tercer o cuarto día, el embrión penetra en la cavidad uterina. Ahí está su implantación. Si no se ha producido la fertilización, la célula de óvulo muere dentro de un día en la trompa de Falopio.
Sustancias implicadas en el soporte vital de la función reproductiva femenina.
En las glándulas intrasecretoras se forman.Compuestos biológicamente activos. Se les llama hormonas. Gracias a ellos, a través del sistema hipotalámico-pituitario-ovárico, se produce la actividad activa de los órganos genitales. Cada conexión realiza tareas específicas. Una de las sustancias involucradas en los procesos del sistema reproductivo es la 17-OH-progesterona. La fase folicular avanza con un aumento significativo en su concentración. Este compuesto se sintetiza en pequeñas cantidades en los ovarios. El aumento en el contenido de la sustancia coincide con la etapa pico de LH. Después de eso, en la mitad del ciclo, la concentración disminuye por un período corto. La progesterona en la fase folicular disminuye la proliferación del endometrio, estimulada por los estrógenos. Como resultado, el compuesto sufre una transformación. La principal causa de la menstruación es el cese repentino de la producción de progesterona en el cuerpo lúteo al final del ciclo. En el caso de la extensión artificial de la fase lútea, se forma una reacción decidual en el estroma del endometrio. Es similar a los cambios que se producen al comienzo del embarazo. La progesterona regula la actividad de las glándulas en el cuello uterino, disminuye la contractilidad de la cavidad. El compuesto también suprime la menstruación.
Hormona 17-OH progesterona. Descripción
Este es el precursor de los esteroides.El cortisol se forma a partir de él en las glándulas suprarrenales bajo la influencia de enzimas como la 11-b hidroxilasa o la 21-hidroxilasa. En las mujeres, la progesterona 17-OH puede sintetizar la androstenediona. Esta sustancia es un precursor de la testosterona y el estradiol. Se forma en los ovarios y glándulas suprarrenales. En la sangre, la progesterona-17-OH está presente en la forma libre y relacionada con proteínas de transcortina y albúmina. En ausencia de fertilización, la concentración de la sustancia disminuye. Si se implanta un óvulo, el cuerpo lúteo en los ovarios continúa su producción.
Concentración
La 17-OH-progesterona se eleva por la mañana.Su contenido mínimo se encuentra en la noche. Durante el día su nivel varía. Diferentes concentraciones del compuesto y durante el ciclo menstrual. Un aumento significativo en el nivel observado el día anterior al pico de LH. A esto le sigue una fase de concentración máxima (en la mitad del ciclo). Durante el embarazo, el contenido de la sustancia aumenta significativamente. 17-OH-progesterona, cuya tasa se establece de acuerdo con la edad, en niños está contenida en una pequeña cantidad. Se observan grandes concentraciones solo en el período fértil e inmediatamente después del nacimiento. Al mismo tiempo, el contenido de bebés prematuros es relativamente más alto. Durante la primera semana, el nivel de conexión cae. Se observa un aumento progresivo durante la pubertad. Durante este período, la progesterona-17-OH en adolescentes alcanza gradualmente la misma concentración que en adultos.
¿Qué es un análisis de sangre?
La progesterona 17-OH es intermediaproducto Sin embargo, su estudio es un paso importante en el diagnóstico de diversas patologías. Las indicaciones para el estudio incluyen infertilidad, hirsutismo, violaciones del ciclo. En la hiperplasia suprarrenal, a los pacientes se les prescribe terapia de reemplazo de esteroides. Para evaluar su efectividad también se asigna al análisis. La progesterona 17-OH se está estudiando en recién nacidos. Su concentración se estudia cuando se sospecha una deficiencia de 21-hidroxilasa. La deficiencia de esta enzima se observa con hiperplasia suprarrenal de tipo congénito.
Preparación para la investigación de laboratorio.
Если доктор не указал иное время, то кровь Se rinde en el tercer o quinto día del ciclo. Investigación realizada con el estómago vacío por la mañana. No se permite café ni té. Se permite beber agua corriente. Al menos ocho horas deben pasar de la última comida a la donación de sangre. Los expertos consideran inadecuado estudiar las hormonas de la segunda fase en el día 20-23. Si la duración del ciclo es de 42 días, entonces se extrae sangre el día 35. En el día 23, la primera fase continúa. Al mismo tiempo, el nivel de progesterona se reduce, pero esto no indica una deficiencia de la fase lútea o anovulación. No tiene sentido realizar un estudio de concentración durante el embarazo y tomar medicamentos. En este caso, una progesterona alta en 17-OH es normal. Tal contenido en el período prenatal de la terapia no requiere.
Interpretación de resultados
Como se mencionó anteriormente, el nivel normalLa hormona progesterona-17-OH depende de la edad. El género del paciente también es importante. La concentración se determina en ng / ml. El contenido óptimo para niños hasta un mes - 0-16,63; 1-2 meses - 1.8-9.7; 3 meses - 0.07-1.7. Para pacientes hasta un año - 0-1,65; Hasta 3 años - 0-0,99; de 3 a 10 - 0.07-1.69. El nivel aceptable para los hombres es 0.5-2.1. Para las mujeres en la fase folicular - 0.41-2.72; ovulatorio - 0,33-2,8; Luteal - 0.33-2.8. En el primer trimestre del período prenatal, la progesterona-17-OH debe estar presente en una concentración de 1.17-5.62; en el segundo - 1.17-6.7; en el tercero - 1.24-11. En el período posmenopáusico, el contenido óptimo es 0.13-0.51.
Hiperplasia suprarrenal
Esta es una patología autoinmune congénita.Se desarrolla, como regla, como resultado de la deficiencia de enzimas que participan en la síntesis de esteroides. La falta de compuestos puede tener diversos grados de severidad. En la infancia con hiperplasia congénita, se desarrolla virilización (la formación de rasgos masculinos en las mujeres). En casos graves, la falta de enzimas provoca graves trastornos en la síntesis de esteroides, la pérdida de sales, que pueden ser potencialmente mortales. La deficiencia parcial de enzimas detectada en adultos también puede ser congénita. En este caso, las violaciones se producen inicialmente en forma latente y no siempre se detectan en la infancia. La síntesis deficiente de enzimas puede ser progresiva. Bajo la influencia de factores negativos, patológicos, esto aumenta la probabilidad de cambios funcionales y morfológicos en las glándulas suprarrenales, similares a las manifestaciones del síndrome congénito. Como resultado, el desarrollo sexual de los adolescentes se ve afectado. En grandes cantidades, la progesterona-17-OH dirige su actividad a la síntesis de andrógenos. Estos compuestos circulan desde la infancia y provocan la manifestación de las características sexuales masculinas en las niñas. Por lo tanto, el estudio de su concentración es importante para determinar la efectividad de la terapia resultante.
¿Cuál es la deficiencia más peligrosa de la enzima 21-hidroxilasa?
La deficiencia compuesta se manifiesta reducida.Formación de aldosterona. Esta hormona suprarrenal regula el equilibrio agua-sal, retiene la sal en el cuerpo. Los bebés tienen una "pérdida de crisis". Para tal estado se caracteriza por la acumulación de fluido en grandes volúmenes. Al mismo tiempo, las sales necesarias se eliminan activamente del cuerpo. Como resultado, el contenido de potasio comienza a aumentar y el sodio disminuye. La deficiencia parcial de enzimas se caracteriza por un cuadro clínico borrado. Las sospechas de deficiencia aparecen en el fondo de las violaciones de la pubertad y el crecimiento en el período puberal, en la edad más avanzada, con infertilidad y un ciclo perturbado del ciclo menstrual, entre las niñas, con hirsutismo.
Conclusión
La actividad de la hormona sexual es una deFactores determinantes no solo en el funcionamiento del sistema reproductivo en las mujeres. La interacción de los compuestos, su actividad estable y normal, la participación en diferentes procesos, así como la presencia en una concentración óptima, afectan el desarrollo general del cuerpo y la salud en general. En este caso, los expertos advierten que cualquier desviación de los estándares existentes en medicina no siempre es un signo de patología. En este sentido, no todos los casos requieren tratamiento. Sin embargo, los médicos recomiendan donar sangre regularmente para análisis de laboratorio, para ser examinados. Algunas enfermedades tienen una forma latente y, si no se diagnostican tarde, tienen consecuencias graves. De particular importancia es el estado de fondo hormonal para las mujeres.
