La dislocación de la articulación de la rodilla se produce como resultadoimpacto en la parte inferior de la pierna, abducción forzada de la parte inferior de la pierna, sobreextensión. Como resultado de la fuerza, las superficies articulares de la tibia y el fémur se desplazan. Dependiendo del desplazamiento de la tibia, se distinguen las dislocaciones anterior y posterior. El trauma conduce a daños en los ligamentos de la articulación. La combinación más común y menos favorable: daño al menisco medial, ligamentos cruzados lateral medial y anterior. También es posible un daño aislado a cualquier elemento del aparato ligamentoso.
Luxación de la articulación de la rodilla: síntomas.
Hay una deformidad pronunciada de la extremidad enárea de la articulación de la rodilla, desalineación de los ejes del muslo y la parte inferior de la pierna. El área de la articulación es muy dolorosa, no hay movimientos. Dependiendo de la dirección de la fuerza, una dislocación de la articulación de la rodilla se acompaña de un desplazamiento de la parte inferior de la pierna. Por tanto, las luxaciones pueden complicarse por la compresión de vasos y nervios grandes. Esta es la base para controlar siempre el pulso en los vasos del pie y el volumen de extensión activa del pie.
Daño de ligamentos
Si los ligamentos están dañados, existe una limitación.movilidad, tensión muscular, derrame articular, hinchazón articular, hemartrosis. Para determinar la lesión de los ligamentos laterales, la pierna se abduce y se aduce con una cadera fija. Se realiza una prueba de cajón para determinar la lesión del ligamento cruzado.
Es necesario un examen de rayos Xllevar a cabo incluso con un cuadro clínico pronunciado. Este método de diagnóstico se lleva a cabo para excluir el daño óseo. La divergencia de los extremos articulares de los huesos en 10 mm o más indica daño a los ligamentos cruzados.
Dislocación de la articulación de la rodilla: tratamiento.
Tratamiento conservador.La luxación de la articulación de la rodilla debe ajustarse bajo anestesia general. El mecanismo de reducción es completamente opuesto al mecanismo de lesión: la extremidad se estira a lo largo y se ejerce presión sobre los extremos articulares desplazados en la dirección opuesta a la lesión. El tratamiento conservador de la lesión de ligamentos implica la punción de la articulación de la rodilla, la evacuación de líquidos y la inmovilización durante 3 semanas. En caso de falla del ligamento, se realiza una operación.
Tratamiento quirúrgico.Cuando se pellizca el fémur en la cápsula articular dañada, la dislocación de la articulación de la rodilla se reduce solo con la ayuda de una operación. Después de la reducción cerrada, 3-4 días después, se realiza una cirugía para restaurar los ligamentos y la cápsula de la articulación. En las primeras etapas, la operación se realiza con una rotura completa de los ligamentos: se aplican varias suturas interrumpidas o se realiza una aloplastia o autoplastia. La fijación de la articulación de la rodilla con yeso desde los dedos de los pies hasta la articulación de la cadera, si es imposible realizar una cirugía, se realiza en la posición más fisiológica de la extremidad: flexión en la articulación de la rodilla hasta 150-160o... La fijación dura 2 meses.
Fisioterapia. Una vez que el yeso se seca, se asigna UHF. Después de quitar el vendaje - rehabilitación: masaje, procedimientos térmicos, terapia de ejercicios.
