"L-tiroxina" es una hormona sintética,apoyando el funcionamiento de la glándula tiroides. La droga, que ingresa a los riñones y al hígado, se convierte parcialmente en triyodotironina, promueve el desarrollo de los tejidos y su crecimiento y mejora el metabolismo.
Forma de liberación del medicamento, sus componentes.
El medicamento está hecho a base de levotiroxina.sodio, cuya dosis puede ser diferente: 50, 75, 100, 125 y 150 mcg. Disponible en envases de 25, 50 y 100 comprimidos. Los excipientes son dextrina, celulosa microcristalina, almidón glicolato sódico tipo A, hidrogenofosfato cálcico dihidrato, glicéridos parciales de cadena larga.
Farmacodinamia del fármaco "L-tiroxina".
La composición de la droga contienelevotiroxina sintética, que tiene el mismo efecto que la hormona tiroidea natural, cuya producción es realizada principalmente por la glándula tiroides.
Debido a la transformación parcial del fármaco en la hormona T3 y la distribución en las células del cuerpo, se ven influidos los procesos de desarrollo y crecimiento, así como los procesos metabólicos.
La sustitución de hormonas tiroideas es la base para la normalización del metabolismo. La acción del medicamento puede reducir los niveles de colesterol en el hipotiroidismo.
Farmacocinética del fármaco "L-tiroxina".
La absorción no supera el 80% después de la ingestión.con el estómago vacío significa "L-Tiroxina". Las instrucciones de uso muestran que la tasa de absorción está determinada por la forma galénica del fármaco. Este proceso tiene lugar principalmente en el intestino delgado. La ingesta de alimentos reduce significativamente la absorción de los componentes.
En el plasma sanguíneo, el nivel más alto de los principalesEl componente se alcanza en unas tres horas. El efecto terapéutico se desarrolla del tercer al quinto día después de la primera administración oral. La conexión con las proteínas plasmáticas es casi completa (más del 99%), esta no es una interacción covalente, por lo tanto, se produce un intercambio rápido entre hormonas (unidas y libres), que es constante. La hemoperfusión y la hemodiálisis de ninguna manera afectan el contenido de los componentes del medicamento "Tiroxina" en el cuerpo, las instrucciones de uso informan que esto se debe a la buena unión a las proteínas.
Se produce la eliminación parcial de la droga.en unos siete días, con hipotiroidismo, este proceso puede tardar diez días. En el hipertiroidismo, la eliminación parcial del fármaco del cuerpo se produce rápidamente, en tres o cuatro días. Parte del ingrediente activo se acumula en el hígado. Los procesos metabólicos ocurren principalmente en músculos, tejidos cerebrales, hígado y riñones, culminando en la formación de metabolitos que están presentes en heces y orina.
Indicaciones para el uso de la droga "L-Tiroxina".
Las indicaciones dependen de la cantidad de sustancia activa en la composición del fármaco.
Para las tabletas "Tyroxin 50" y "Tyroxin 100", las instrucciones de uso muestran las siguientes indicaciones:
- hipotiroidismo (terapia de reemplazo);
- enfermedades de la glándula tiroides de naturaleza benigna;
- hipertiroidismo (el medicamento se usa en la implementación de la terapia tiroostática como un complemento cuando se logra un estado eutiroideo funcional);
- bocio (el medicamento se usa con fines profilácticos para que una patología como el bocio no recaiga después de la resección).
Para un medicamento con un contenido de sustancia básica de 100 μg, las indicaciones adicionales son las siguientes:
- realizar una prueba de diagnóstico;
- cáncer de tiroides (se realiza terapia de sustitución y supresora, en la mayoría de los casos después de la tiroidectomía).
Con otras dosis del principio activo "L-Tiroxina", las instrucciones de uso recomiendan prescribir en los siguientes casos:
- el bocio es eutiroideo;
- hipotiroidismo
- un tumor de la glándula tiroides de naturaleza maligna (el medicamento se usa con el propósito de terapia de sustitución o terapia tirostática, generalmente como resultado de una tiroidectomía);
- la necesidad de excluir la recurrencia del bocio.
Contraindicaciones para tomar el medicamento "L-Tiroxina".
El medicamento no se prescribe para aumentarSensibilidad a la sustancia en la que se basa, oa sus componentes auxiliares. Existen otras contraindicaciones para tomar el medicamento "Tiroxina" (tabletas). Las instrucciones de uso incluyen:
- infarto agudo del miocardio;
- tirotoxicosis;
- CHD;
- pancarditis aguda;
- insuficiencia de la glándula pituitaria descompensada o corteza suprarrenal;
- miocarditis aguda;
- hipertiroidismo descompensado de diversos orígenes.
Las mujeres embarazadas no pueden usar "L-tiroxina" junto con medicamentos tirostáticos; es inaceptable combinar dichos medicamentos.
Tratamiento con levotiroxina, dosis de fármaco.
Las instrucciones indican las dosis recomendadas.el medicamento, el médico debe determinar la dosis requerida para el paciente. Primero, el especialista prescribe una dosis baja del fármaco y la aumenta gradualmente, observando el intervalo de 14-28 días, hasta obtener un efecto terapéutico. La tableta se ingiere con agua, no se mastica. El medicamento se toma al menos media hora antes de comer. Si no fue posible tomar la píldora a tiempo, la próxima vez que se tome el medicamento como de costumbre. La dosis del principio activo en el medicamento descrito, como ya se mencionó anteriormente, es diferente.
Tomando el medicamento con una dosis de 50, 100 mcg.
El régimen de tratamiento depende de la edad del paciente.
Pacientes adultos
Con fines preventivos, cuando sea necesario excluirel riesgo de reaparición del bocio y, en caso de trastornos benignos, las instrucciones de uso de "L-Tyroxin 50" recomiendan prescribir en una cantidad de 75 a 200 mcg / día. A los pacientes con hipotiroidismo, cuando prescriben una terapia de sustitución, se les recomienda tomar de 25 a 50 mcg, y cuando prescriben un tratamiento de mantenimiento, de 100 mcg, pero no más de 200. El hipertiroidismo, cuando se planea una terapia concomitante, se trata con el medicamento en un dosis de 50 a 100 mcg. En el cáncer, cuando se requiere realizar una terapia de sustitución o supresora, se toman de 150 a 300 mcg por día. Para realizar una prueba diagnóstica, es necesario tomar 200 μg del medicamento por vía oral durante el día dos semanas antes del procedimiento.
Niños que tienen hipotiroidismo (adquirido, congénito)
Con una enfermedad congénita, niños y bebés.el tiempo de implementación de la terapia de sustitución se prescribe primero a partir de 10 μg por kilogramo de peso. Las instrucciones de uso recomiendan utilizar esta cantidad del medicamento "Tyroxin 50" durante tres meses. En el futuro, la dosis se cambia después de la investigación necesaria.
Niños con hipotiroidismo adquiridoel medicamento se prescribe en una cantidad de 12,5 a 50 mcg antes del desayuno. Aumentando gradualmente la dosis, se ajusta al óptimo para la implementación de la terapia de reemplazo. Para los niños menores de tres años, la dosis debe aumentarse al menos 30 minutos antes de la primera comida de ese día. Las tabletas se disuelven en 10-15 ml de agua, después de lo cual se agrega un poco más de agua, aproximadamente 5-10 ml. El tamaño de la dosis de mantenimiento diaria corresponde a 100-150 μg por 1 m2 área del cuerpo.
Pacientes de edad avanzada
Instrucciones de uso de "L-Tyroxin 50" comoSe recomienda a los pacientes que lo tomen con precaución cuando el tratamiento se encuentre en la etapa inicial, especialmente en presencia de enfermedad de las arterias coronarias, disminución prolongada de la función tiroidea o hipofunción grave. Se requiere una dosis diaria mínima del fármaco, correspondiente a 12,5 mcg. Aumenta la dosis durante mucho tiempo, poco a poco. Con la terapia de mantenimiento, agregue 12,5 μg del medicamento, respetando un intervalo de 14 días. Además de la "tiroxina", se prescriben otros medicamentos a los pacientes. Las personas mayores deben hacerse análisis de sangre para detectar TSH con más frecuencia. Debe tenerse en cuenta que una dosis que no sea óptima no conducirá a la corrección necesaria del nivel de TSH. La dosis mínima es suficiente en presencia de bocio nodular, que es grande y de bajo peso corporal.
Tomando el medicamento con una dosis del principio activo de 75, 125 y 150 mcg.
Considere además el esquema de tratamiento de niños y adultos con el medicamento "L-Tiroxina", dependiendo de la concentración del principio activo en él.
Los adultos
En el hipotiroidismo, primero se prescriben 25 mcgel medicamento, no más de 50. En esta enfermedad, la dosis de mantenimiento se considera de 100 mcg a 200, se realiza un aumento con un intervalo de 14-28 días en 25-50 mcg. Las instrucciones de uso de "L-Tyroxin Berlin-Chemie", si es necesario para excluir la recurrencia del bocio, recomiendan usar una dosis de 75 mcg a 200. En caso de bocio benigno y estado eutiroideo, la dosis recomendada es la misma. Si el hipertiroidismo se trata con tirostáticos y se planea realizar un tratamiento concomitante con el uso de "Tiroxina", es necesario adherirse a una dosis de 50 mcg a 100. Después de realizar la tiroidectomía, en presencia de un tumor maligno, una Se requiere una ingesta de 150 a 300 mcg.
Niños mayores de tres años
Si se adquiere hipotiroidismo, primero tome de 12,5 mcg a 50, aumentando gradualmente la dosis cada dos a cuatro semanas, teniendo en cuenta los resultados de la prueba.
Personas mayores
Las instrucciones de uso de "tiroxina" a esta edad recomiendan usar con precaución, comenzando con una dosis mínima de 12,5 mcg. La cantidad de fármaco necesaria para la administración aumenta lentamente.
¿Cuánto tiempo dura el tratamiento con L-Tiroxina?
En caso de hipotiroidismo, use "L-Thyroxin-Acri"las instrucciones de uso recomiendan constantemente. Al realizar la profilaxis dirigida a excluir la recurrencia del bocio, su duración mínima es de varios meses y puede incrementarse a varios años, en algunos casos se toman pastillas como medida preventiva de por vida. La terapia para el bocio eutiroideo en forma leve dura seis meses, pero no más de dos años, si el resultado deseado no está disponible, se elige otra opción de tratamiento. En formas graves, el medicamento se toma durante varios meses o durante varios años, a veces esta necesidad existe durante toda la vida. Cuando una persona a la que se le ha diagnosticado un tumor maligno se somete a una tiroidectomía, generalmente el medicamento debe usarse de por vida. Si se usa "Tiroxina" como medicamento auxiliar para el hipertiroidismo, las instrucciones de uso aconsejan tomarlo de la misma manera que cuando se usan tabletas durante la terapia tiroostática.
Embarazo, lactancia
En este momento, es muy importante realizar un sustitutoterapia con hormonas tiroideas, no se puede interrumpir. Incluso con el uso intensivo del medicamento, no hay riesgo para el feto, sin embargo, no debe exceder la dosis recomendada por el médico. Muy poco medicamento pasa a la leche materna, por lo que no hay peligro.
Dado que mientras llevaba un niño enel cuerpo tiene un mayor nivel de estrógeno y también aumenta la necesidad del uso de la droga "L-tiroxina". Las instrucciones de uso muestran que en caso de hipofunción, es necesario verificar el estado de la glándula tiroides tanto durante el embarazo como después del final de este período. Además, si es necesario, debe ajustar la dosis del medicamento, según las necesidades del cuerpo.
Si una mujer embarazada usa tirostáticos para tratar la hiperfunción tiroidea, su dosis debe ser mínima. Las mujeres embarazadas no reciben pruebas de supresión de la tiroides.
Adelgazar con "L-Tiroxina"
Para reducir el peso corporal, tome 1.8 por 1 kg de peso.mcg de la droga. La dosis del medicamento en algunos casos puede variar. Las instrucciones de uso recomiendan reducir la cantidad del agente "Tiroxina" utilizado si una persona tiene enfermedades cardíacas o vasculares. En tales casos, la dosis del fármaco por kilogramo es de 0,9 mcg. Con la obesidad, por el contrario, aumenta, se recomienda usar 2 μg de medicamento por kilogramo de peso.
Al principio, al perder peso, nadie puedetome más de 100 mcg por día. Si el agente se tomó dentro de una semana, mientras que no se notaron reacciones negativas en el cuerpo, se permite un aumento en la dosis de hasta 300 mcg. Tanto para el tratamiento como para reducir el peso, las instrucciones de uso prohíben tomar una mayor cantidad de "L-Tiroxina". Para bajar de peso, se usa un medicamento que contiene 50 mcg del ingrediente activo o 100. Cuando se usan tabletas que contienen 50 mcg del ingrediente principal, durante cuatro días beben una tableta media hora antes del desayuno, del quinto al séptimo día - dos tabletas. En el futuro, puede tomar hasta cuatro tabletas por día, no más. El curso se completa después de 21 días disminuyendo gradualmente la dosis del agente.
Con una dosis de levotiroxina sódica 100 mcg hasta el séptimodías inclusive, el medicamento se toma de la misma forma que en el caso anterior. A partir del octavo día, beben constantemente tres tabletas. El curso debería durar siete semanas. En el estado normal de la glándula tiroides, las instrucciones de uso ya no recomiendan tomar "Thyroxin". Para perder peso, es mejor usar el medicamento en cantidades mínimas para reducir el riesgo de daños a la salud. Pero incluso en tales condiciones, los niveles hormonales pueden verse alterados. Al comenzar a adelgazar a base de tomar "Tiroxina", se debe tener en cuenta dicho riesgo. Además, debe adherirse a una dieta dietética.
Los médicos generalmente desaconsejan el uso de medicamentos.No fue a proposito. Vale la pena recordar que tomar "Tiroxina" con una glándula tiroides normal y sin consultar a un especialista puede ser peligroso. Aún así, es necesario adelgazar de forma natural, con el uso de actividad física y dietas, y no con medicamentos.
Efectos secundarios de la "L-tiroxina"
Cuando se utilizan 50 y 100 mcg del productoLas instrucciones de uso de "L-Tiroxina" incluyen manifestaciones negativas en la actividad cardíaca, en el trabajo de los sistemas nervioso, digestivo y reproductivo hasta posibles efectos secundarios. Son posibles trastornos generales del cuerpo y cambios en el tejido subcutáneo y la piel. Por lo general, las reacciones indeseables en el cuerpo ocurren cuando la dosis establecida del medicamento no es adecuada o se ha producido una sobredosis asociada con un aumento brusco en la cantidad del medicamento utilizado en la etapa inicial de la terapia.
Para síntomas de sobredosis, la dosis prescritala medicación se reduce o no toman la medicación durante varios días. Ha habido casos de muerte súbita por disfunción cardíaca. La muerte ocurrió en personas que tomaron píldoras que contenían grandes dosis del principio activo durante mucho tiempo.
Si los cambios negativos en el cuerpo han desaparecido.después de la retirada del medicamento "Tyroxin Berlin-Chemie", las instrucciones de uso le permiten restaurar el tratamiento. Sin embargo, la dosis debe elegirse con cuidado. Si se han notado reacciones alérgicas, el medicamento ya no se usa.
Para las dosis de la sustancia activa 75, 125 y 150 μg, existen las siguientes violaciones:
- problemas con el ciclo menstrual;
- trastornos del sueño;
- debilidad;
- taquicardia;
- cambio en la temperatura corporal normal;
- palpitaciones del corazón;
- dolor de cabeza
- diarrea;
- náuseas acompañadas de vómitos;
- ansiedad
- condiciones convulsivas;
- fiebre
- pseudotumor del cerebro;
- temblor
- reducción de peso;
- angina de pecho;
- arritmia
- aumento de la sudoración;
- reacciones alérgicas.
En caso de sobredosis proceder de la misma forma que en el caso anterior.
Instrucciones especiales para la droga "L-Tiroxina".
No asocia la ingesta con la pérdida de peso.significa instrucciones de uso de "L-Tiroxina". Para bajar de peso, la droga sigue siendo, a pesar de esto, que muchos la usan, y algunas incluso reportan buenos resultados.
Antes de tomar el medicamento, excluya la presencia decontraindicaciones, su uso es posible después de la normalización de la condición del paciente, pero no en todos los casos. Algunos pacientes deben verificar el estado de la glándula tiroides con más frecuencia, si existe tal necesidad, el médico informará al respecto.
Con la terminación anticipada del tratamiento, los síntomaslas enfermedades pueden regresar, por lo que debe completar todo el curso. Debe preguntarle a su médico sobre la posibilidad de combinar el medicamento con otros medicamentos. Si las instrucciones de uso prohíben el uso de "Tiroxina", los análogos ("Bagotyrox", "L-Tyrok", "Eutirox", etc.) son considerados por un especialista y se seleccionan teniendo en cuenta la condición del paciente, indicaciones, contraindicaciones. .
Reseñas sobre la droga "L-tiroxina"
Las revisiones indican que "L-Tiroxina"ayuda a la glándula tiroides a realizar su función. Muchos están satisfechos con el precio y la eficacia del fármaco. La gente lo encuentra fácil de usar. El medicamento normaliza el nivel de hormonas tiroideas, le permite eliminar el bocio, muchos pacientes después del tratamiento con el curso notan mejoras significativas, lo que se confirma con los resultados de la prueba. Las revisiones muestran que el medicamento contribuye a mejorar el hipotiroidismo, la presencia de bocio y en otros casos. Las instrucciones indican que cuando se detectan ciertas afecciones y después de realizar algunas operaciones, el medicamento se toma de por vida, sin embargo, no todas las personas consideran que tal terapia basada en el uso de "L-Tiroxina" sea segura. Las instrucciones de uso, las revisiones muestran que el medicamento pertenece a medicamentos serios y no debe usarse sin las indicaciones adecuadas, por ejemplo, para bajar de peso. En general, no se deben tomar medicamentos si el propósito para el que se usa el medicamento no está indicado en las indicaciones y no fue recetado por el médico. Tanto tomar medicamentos por personas sanas como tomarlos en presencia de ciertos problemas sin consultar a un especialista a menudo no conduce a nada bueno. En cualquier caso, será útil consultar a un médico.
Las revisiones muestran que en la mayoría de los casosel efecto necesario estuvo presente después del tratamiento con el medicamento "Tiroxina". Instrucciones de uso, las revisiones informan que, debido a las características individuales de cada organismo, el efecto del uso del medicamento no siempre es el mismo, además, la gravedad de la condición del paciente tiene un efecto significativo en el resultado obtenido después de la implementación. de la terapia. Las revisiones contienen información sobre los efectos secundarios, de los cuales a veces hay bastantes. La "tiroxina" se puede tomar solo después de pasar las pruebas, y solo en esos casos si fue recetada por un médico. Es importante excluir las contraindicaciones, familiarizarse de antemano con la composición del medicamento, las reacciones indeseables a las que puede conducir. Debe seguir todas las recomendaciones del médico y aumentar la dosis gradualmente, no puede abandonar abruptamente las píldoras.