El marcador tumoral CA 19-9 es de alto peso molecularglicoproteína. Es producido por células en el epitelio del sistema digestivo. Como método de investigación, se utiliza el análisis inmunoquimioluminiscente. CA 19-9 está asociado con patologías cancerosas.
Información general
Para la investigación como biológicomaterial utilizado sangre venosa. CA 19-9 es un marcador tumoral efectivo. Su definición se utiliza en el diagnóstico, monitoreo y detección temprana de metástasis en el estómago, el páncreas, el hígado, los intestinos (colónico y recto). El nivel de CA 19-9 aumenta en casi todos los pacientes con tumores gastrointestinales, especialmente el páncreas. Desarrollada en las células de la neoplasia, la glicoproteína penetra en la circulación sistémica. Observando y evaluando su contenido, los expertos pueden seguir la patología. El análisis de CA 19-9, cuya norma en una persona sana no es más de 10 U / ml, no se utiliza en el diagnóstico inicial.
¿Qué es el cáncer de páncreas? Breve informacion
Es un cáncer hoy.día está incluido en la lista de las patologías más peligrosas. Alrededor del 90% de los pacientes mueren ya en el primer año de la enfermedad. Cuando se realiza el diagnóstico, el 80% de los pacientes tienen metástasis a distancia o regionales. Los expertos atribuyen esto principalmente al curso oculto de la patología. La enfermedad a menudo se enmascara como procesos inflamatorios del curso crónico en los órganos de la zona hepatopancreatoduodenal (colelitiasis, colecistitis, pancreatitis crónica). En este sentido, es necesario realizar un diagnóstico diferencial lo antes posible, excluyendo la presencia de tumores malignos. Esto, a su vez, le permitirá elegir las tácticas terapéuticas más efectivas de estas patologías crónicas.
Antígeno CA 19-9. Concentración
Con cáncer en el páncreas, se observaaltos niveles de glicoproteína. El análisis de CA 19-9, cuya norma se indica anteriormente, es necesario cuando se detecta un carcinoma, evaluando la posibilidad de resección. A una concentración de más de 1000 U / ml, la neoplasia se considera operable solo en el 5% de los pacientes. Si el contenido está por debajo de esta cifra, el tumor generalmente se puede extirpar. Sin embargo, después de uno a siete meses de intervención, existe el riesgo de recurrencia. El marcador tumoral CA 19-9 se considera el segundo marcador más importante después del CEA para detectar neoplasias malignas en el estómago. Además, el estudio de la glicoproteína de alto peso molecular se asigna adicionalmente a la alfa-fetoproteína en el diagnóstico y seguimiento del tratamiento del cáncer de hígado, vías biliares y vejiga.
Incrementar contenido
Pueden notarse niveles elevados de glucoproteínaen el contexto de diversas patologías inflamatorias y benignas en el hígado y el sistema digestivo (hasta 500, pero con mayor frecuencia hasta 100 U / ml), así como con fibrosis quística. En el primer caso, la concentración aumenta en el 12% de los pacientes. El nivel máximo en este caso no es más de 45 U / ml. La glicoproteína se excreta en la bilis. En este sentido, cualquier colestasis puede ir acompañada de un aumento de su contenido. En tales casos, es necesario estudiar simultáneamente GGT (gamma-glutamato transferasa) y fosfatasa alcalina. También se puede observar un aumento en la concentración en el contexto de tumores de otra localización (con cáncer colorrectal, tumores de ovario), patologías hepáticas (cirrosis, hepatitis).
Ausencia o nivel reducido
Los expertos señalan que la concentración normalno excluye la presencia de una neoplasia maligna en el páncreas. En este caso, se puede diagnosticar una etapa temprana de la patología, cuando el nivel aún no ha tenido tiempo de aumentar. Al realizar un estudio en pacientes que reciben tratamiento, una disminución en el contenido de glicoproteínas puede indicar la efectividad de las intervenciones terapéuticas.
Por que es necesaria la investigación
La prueba del marcador tumoral CA 19-9 es necesaria para el controlla efectividad de las medidas terapéuticas para el cáncer de páncreas, así como para la detección oportuna de recaídas de patología. El estudio permite el diagnóstico diferencial de neoplasias malignas con otras enfermedades (por ejemplo, pancreatitis). El índice CA 19-9 indica la prevalencia del proceso maligno, la presencia de metástasis a distancia en el contexto del cáncer.
¿En qué casos se asigna el estudio?
La prueba de marcadores tumorales CA 19-9 se recomienda parala manifestación de los síntomas del cáncer en el páncreas: náuseas, dolor abdominal, ictericia, pérdida de peso. El estudio se prescribe periódicamente a pacientes con un nivel inicialmente alto de concentración de glucoproteínas y que reciben tratamiento. La prueba se recomienda para la sospecha de cáncer en la vesícula biliar o el tracto biliar, hígado, estómago o intestino grueso. En este caso, el estudio se asigna junto con otras pruebas.
Explicación
Valores de referencia en el rango de los cuales deberíanel nivel de antígeno es de 0 a 35 U / ml. Como se mencionó anteriormente, una alta concentración de glicoproteína indica la presencia de un proceso maligno en el páncreas. Además, cuanto mayor es el contenido, la última etapa de la patología. Un nivel excesivamente alto indica metástasis tumoral.
Informacion importante
Prueba el contenido de la glicoproteína en cuestión.es de particular importancia en la detección precoz de metástasis de una neoplasia maligna en el páncreas. Aproximadamente entre el 7 y el 10% de las personas no tienen el gen que codifica esta glicoproteína de alto peso molecular. En consecuencia, el cuerpo no tiene capacidad genética para sintetizar el antígeno CA 19-9. Por tanto, incluso cuando se diagnostica una neoplasia maligna, el nivel de esta glicoproteína no se detecta en el suero.
Información adicional
Antes de donar sangre, especialistasNo recomiendo fumar durante media hora. El valor diagnóstico de la prueba aumenta con el examen simultáneo de CEA. Además, se recomiendan las pruebas de CA 72-4, bilirrubina total, CA 242 para hacer el diagnóstico más preciso y prescribir el tratamiento necesario adecuado.Las pruebas de laboratorio son prescritas por especialistas como un hepatólogo, terapeuta, cirujano u oncólogo.
Conclusión
Los expertos señalan que hoy el cáncer enel páncreas es cada vez más común en pacientes después de 30 años. Esta patología se considera una de las más difíciles de diagnosticar y de tratar. En este sentido, se necesitan las pruebas más sensibles para detectarlo. Desafortunadamente, el estudio de la concentración de antígeno no se puede utilizar para diagnosticar las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, esta prueba sigue siendo la más sensible e informativa para evaluar la efectividad del tratamiento, detectando la etapa temprana de metástasis de una neoplasia maligna. Sin lugar a dudas, el especialista utiliza los resultados de varias medidas de diagnóstico durante el examen. Además de las pruebas de laboratorio, también se prescriben al paciente exámenes instrumentales. El más accesible de ellos hoy en día es el ultrasonido.
