Tumormarker der Schilddrüse. Welcher Tumormarker zeigt Schilddrüsenkrebs?

Krebs ist eine Geißel des 21. Jahrhunderts, je weiter er sich bewegtFortschritt, desto größer ist die Häufigkeit von Krebs. Eine der neuen Methoden zum Nachweis von Krebstumoren - Tumormarker. Was ist das und können Sie einer solchen Analyse vertrauen?

Was sind Tumormarker?

Die Wortmarkierung stammt aus dem englischen Verbmark, was übersetzt "mark, markiere etwas" bedeutet. Ein Tumormarker ist eine generische Bezeichnung für einen Blut- oder Urintest auf Spuren, dh "Tags", die während der Keimbildung, Bildung und des Wachstums krebsartige Tumoren im Körper hinterlassen.

Solche Tracks sind spezifische Proteine ​​oderEnzyme und deren Abbauprodukte. Solche Proteine ​​werden entweder vom Krebs selbst oder vom Immunsystem als Reaktion auf onkologische Prozesse im Körper produziert.

Je nach Lage des Tumors kannverschiedene Proteine ​​zu bilden. Dementsprechend bedeutet dies, dass Tumormarker zeigen, wo sich möglicherweise ein Krebstumor ohne Röntgenstrahlung befindet. Aus diesem Grund wird die Analyse als diagnostische Methode zusammen mit visuellen Methoden wie Ultraschall und Röntgen verwendet.

Arten von Tumormarkern und was sie zeigen

Laut Standard gibt es mehr als 200 verschiedene Tumormarker. Die beliebtesten sind die folgenden:

• PSA (Prostata);
• UBC (Blase);
• SA125 (Eierstöcke);
• SA 15–3 (Brustdrüse);
• SA 19–9 (Magen, Darm, Bauchspeicheldrüse);
• SA 242 (Darm und Bauchspeicheldrüse);
• HCG (Eierstöcke, Hoden, Gebärmutter);
• AFP (Krebs der Leber, der Gallenblase, der Eierstöcke usw.);
• B-2-MG (Krebs des Blutes und der Lymphknoten);
• CEA (krebsembryonales Antigen).

В скобках указана локализация раковой опухоли, на was auf einen spezifischen Tumormarker hinweist. Wie Sie sehen, weisen einige auf einen bestimmten Ort hin, während andere unterschiedliche Diagnosen stellen. Daher wird häufig eine Kombination von Markern verwendet. Wenn zum Beispiel der Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs besteht, werden SA 242 und SA 19–9 sofort verschrieben, und Eierstockkrebs - AFP, SA125 und hCG. Bei Abweichungen von der Norm ist jedoch in jedem Fall eine komplexe Diagnostik erforderlich.

Wenn die Analyse auf Tumormarker verwendet wird

Sie werden in folgenden Fällen verschrieben:

• wenn Sie einen Tumor vermuten, der bei visueller Untersuchung nicht sichtbar ist;
• Rückfall zu kontrollieren;
• Malignitätsrisiko;
• wenn Sie Metastasen vermuten;
• zu vorbeugenden Zwecken mit erblichen und anderen Risiken;
• als Teil einer umfassenden Diagnose;
• Kontrolle des Behandlungserfolgs, mit einem positiven Ergebnis, beginnt die Konzentration abzunehmen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass eine einzige Analyse auf Schilddrüsentumor-Marker, selbst eine Überkreuzung, nicht ausreicht, um das Vorhandensein eines Tumors auszuschließen oder umgekehrt zu bestätigen.

Schilddrüsenkrebs

Diese Art von Krebs ist ziemlich selten.hauptsächlich bei Frauen und älteren Menschen. Die Schilddrüse ist ein Organ, das viele lebenswichtige Hormone produziert. Der Mangel oder Überschuss davon beeinflusst Wachstum, geistige Entwicklung, Stoffwechsel und Wohlbefinden im Allgemeinen. Die Orgel befindet sich vorne am Hals und sieht aus wie ein Schmetterling: Die beiden Lappen sind durch eine dünne Landenge verbunden. Aufgrund seiner oberflächennahen Lage wird es häufig frühzeitig erkannt, wenn es vom Patienten selbst abgetastet wird, beispielsweise beim Waschen.

Schilddrüsenkrebs hat 4 Arten:

1. Papilläre machen etwa 75% aller bösartigen Tumoren in der Schilddrüse aus. Anfällig für invasive Invasionen benachbarter Organe und Lymphknoten.
2. Follikulär ist die zweithäufigste Art von Schilddrüsenkrebs. Der Hauptgrund ist Jodmangel. Bei dieser Art von Krebs verlässt der Tumor normalerweise die Schilddrüse nicht.
3. Mark. Es ist sehr gefährlich, der Tumor mit ihm sammelt praktisch kein radioaktives Jod an, was die Behandlung damit unwirksam macht.
4. Anaplastisch. Diese Art zeichnet sich durch schnelles Wachstum und lebhafte Symptome aus: Heiserkeit, Bluthusten, Atemnot, Gewichtsverlust und Atembeschwerden. Es ist am wenigsten verbreitet, aber am gefährlichsten.

Anzeichen von Schilddrüsenkrebs

Die folgenden Symptome gelten als Anzeichen eines Tumors:

• heisere Stimme;
• starke Gewichtsschwankungen;
• Gefühl der Depression und Verlust der körperlichen Stärke;
• Schmerzen beim Schlucken;
• unerklärlicher Anstieg der Körpertemperatur;
• vergrößerter Kropf.

Wenn es mindestens ein Symptom gibt, ist es bereits vorhandenSorgen Sie sich, und wenn es zwei davon auf dieser Liste gibt, dann lohnt es sich auf jeden Fall, diagnostiziert zu werden. Außerdem sollte regelmäßig eine Diagnose für diejenigen durchgeführt werden, die Schilddrüsentumoren in der Vorgeschichte von nahen Verwandten haben.

Diagnostische Methoden

Die informativsten Diagnosemethoden sind die folgenden:

• Ultraschall der Schilddrüse;
• morphologische Untersuchung (Biopsie eines Tumorfragments zur zytologischen Untersuchung);
• Blutuntersuchung auf Tumormarker der Schilddrüse.

Aber separat keiner von ihnen für die InszenierungDie Diagnose trifft nicht zu. Wenn bei der Analyse auf Tumormarker ein Tumor vermutet wird, ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich, um den Tumor und seine genaue Position zu ermitteln. Wenn dies festgestellt wird, ist eine morphologische Untersuchung erforderlich, um den Grad der Malignität zu bestimmen. Und erst dann wird die Diagnose gestellt.

Eine gleichmäßige Vergrößerung zeigt anpathologische Prozesse in der Drüse. Normalerweise beträgt die Schilddrüse bei Frauen nicht mehr als 19 cm³ und bei Männern 25 cm³. Ein Krebstumor ist durch ein ungleichmäßiges Wachstum gekennzeichnet, das im Ultraschall sichtbar ist.

Eine frühzeitige Diagnose der Krankheit kann rettendas Leben des Patienten, denn im 1. und 2. Stadium wird Krebs erfolgreich behandelt, und Heilungsfälle im 3. Stadium sind selten. In Phase 4 können Ärzte nur das Leben verlängern und das Leiden lindern.

Tumormarker, die über Schilddrüsenkrebs informieren

Welcher Tumormarker zeigt also Schilddrüsenkrebs?Drüsen? Diese Tumormarker sind Hormone, die die Drüse selbst produziert, wenn ein Tumor oder andere degenerative Veränderungen vorliegen. Dies sind Hormone wie Calcitonin und Thyreoglobulin. Zusätzlich zeigt der Spiegel des krebsembryonalen Antigens, kurz CEA, ein Tumorwachstum an.

Der Schilddrüsentumor-Marker Calcitonin wird von C-Zellen der Schilddrüse produziert. Es ist lehrreich bei der Diagnose von Markkrebs.

Thyreoglobulin wird durch Epithel produziertZellen. Eine Blutuntersuchung auf Thyreoglobulin ist nur für papilläre und follikuläre Krebserkrankungen indikativ. Im Falle einer Abweichung von der Norm sind Tests auf den Gehalt an Triiodthyronin und Thyroxin (T3 und T4) indikativ.

Jeder hat seine eigene Spezifität:

1. Der Gehalt an krebsembryonalem Antigen steigt an verschiedenen Stellen des Krebses an, einschließlich der Schilddrüse.
2. Der Thyreoglobulinspiegel steigt normalerweise bei wiederkehrendem Schilddrüsenkrebs an.
3. Das Hormon Calcitonin ist bei medullärem Schilddrüsenkrebs erhöht.

Vorbereitung für die Analyse

Für ein zuverlässiges Ergebnis wird empfohlen, die folgenden Anforderungen zu erfüllen, bevor die Analyse auf Schilddrüsentumor-Marker durchgeführt wird:

1. Die Analyse wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Es wird empfohlen, mindestens 8 Stunden vor der Lieferung mit dem Essen aufzuhören, aber Sie können ein wenig Wasser trinken.
2. Für 48 Stunden wird die Einnahme von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, Alkohol gestoppt.
3. Es ist besser, nicht innerhalb von 24 Stunden scharfes, salziges und geräuchertes Essen zu essen.
4. Überanstrengen Sie sich nicht und seien Sie nicht nervös, wenn möglich, treten unter Stress hormonelle Störungen auf.
5. Stellen Sie die Einnahme von Hormonen für eine Woche ein.

Wenn es unmöglich ist, irgendwelche Anforderungen zu erfüllen, sollten Sie den Laborassistenten darüber informieren, er wird eine Notiz machen. Zum Beispiel ist die Weigerung, regelmäßig Medikamente einzunehmen, lebensbedrohlich.

5 Minuten vor der Blutspende an den Calcitoninspiegel wird dem Patienten Pentagastrin zur Stimulation injiziert.

Standards für Frauen und Männer

Die Menge an Thyreoglobulin im Blut eines GesundenEine Person überschreitet normalerweise nicht 10 ng / ml, aber ein leichter Anstieg ist nicht schrecklich, da die Normen etwas höher sind. Die Raten einiger Hormone wie Calcitonin können zwischen Männern und Frauen unterschiedlich sein.

Die Normen sind nicht gleich, sie unterscheiden sich in verschiedenen Labors. Aber selbst wenn Sie eine Analyse mit Abweichungen von der Norm in Ihren Händen erhalten haben, sollten Sie nicht in Panik geraten.

Statistiken zeigen, dass Menschen oft unter Umgehung des Arztes ins Labor gehen und sich auf die Normen konzentrieren, aber das ist falsch. Schließlich ist es als isolierte Diagnosemethode nutzlos.

Aber wenn dies passiert ist, sollte die Analyse seinbeurteilt von einem Onkologen, der es diagnostiziert oder widerlegt, indem er sich auf eine zusätzliche Untersuchung bezieht. Es sei daran erinnert, dass bei Vorhandensein eines Tumors die Indikatoren wahrscheinlich um das 10- oder sogar 20-fache signifikant überschätzt werden. Ein leichter Anstieg deutet eher auf eine Fehlfunktion der Schilddrüse hin.

Etwa 10% der gesunden Menschen haben zugenommenIndikatoren. Während der Schwangerschaft können die Indikatoren signifikant ansteigen und dies ist normal, da verschiedene hormonelle Veränderungen auftreten. Nach dem Stillen sollten sich die Hormone wieder normalisieren. Mit zunehmendem Alter und mit entzündlichen Prozessen im Körper nehmen auch die Indikatoren zu.

Vorteile der Analyse auf Tumormarker gegenüber anderen diagnostischen Methoden

Ist es möglich, Analysen für Tumormarker zu vertrauen, wenn so viele Faktoren ihre Zuverlässigkeit beeinträchtigen können? Wie jede Diagnosemethode hat sie Vor- und Nachteile sowie einen engen Fokus.

Nachteile der visuellen Diagnose:

1. Es besteht das Risiko, dass der Tumor insbesondere in einem frühen Stadium nicht erkannt wird.
2. Eine kleine Dosis Strahlung oder elektromagnetische Strahlung.

Es gibt einen Nachteil von Tests auf Tumormarker, aber ein schwerwiegender ist die Unzuverlässigkeit.

Wenn Sie die Methode nicht als die einzige wahrnehmen, sondernHilfsmittel, dann verschwinden alle Ansprüche dagegen, in ihrem Verantwortungsbereich läuft die Analyse recht gut. Als Kontrolle über die Wiederaufnahme des Wachstums eines entfernten Tumors ist die Analyse unersetzlich. Außerdem hilft es, die Wirksamkeit der Behandlung und das Auftreten von Rückfällen nach der Tumorentfernung zu kontrollieren. Für die präventive Diagnostik ist Ultraschall jedoch eher indikativ. Es besteht das Risiko, dass sich der Tumor bereits entwickelt hat und die Tumormarker negativ sind.