Das Hauptziel des Hormonzyklus inDer Körper einer Frau während des Menstruationszyklus ist der Eisprung. Der Verlauf dieses Vorgangs steht unter der Kontrolle des Hypothalamus. Dies reguliert die Produktion von Substanzen, die im vorderen Lappen der Hypophyse abgegeben werden: FSH und LH.
Eisprungbildung
В предовуляторной стадии цикла менструации Ovarialfollikel durchläuft einige Transformationen. Diese Änderungen treten unter dem Einfluss von FSH auf. Nachdem der Follikel eine bestimmte Größe erreicht hat, bildet sich neben der funktionellen Aktivität ein ovulatorischer Peak in der LH. Als Ergebnis beginnt die "Reifung" des Eies (die erste Teilung der Meiose). Nach dieser Phase bildet sich im Follikel ein Spalt, durch den sich das Ei verlässt. Die Lücke zwischen der Peakphase und dem Eisprung beträgt etwa 36 bis 48 Stunden. Während der postovulatorischen Phase bewegt sich das Ei normalerweise durch den Eileiter in die Gebärmutter. Bei der Befruchtung am dritten oder vierten Tag dringt der Embryo in die Gebärmutterhöhle ein. Es gibt seine Implantation. Wenn keine Befruchtung stattgefunden hat, stirbt die Eizelle innerhalb eines Tages im Eileiter.
Substanzen, die an der Lebenserhaltung der weiblichen Fortpflanzungsfunktion beteiligt sind
Во внутрисекреторных железах образуются biologisch aktive Verbindungen. Sie werden Hormone genannt. Dank ihnen kann durch das Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-System die aktive Tätigkeit der Genitalorgane erfolgen. Jede Verbindung führt bestimmte Aufgaben aus. Eine der Substanzen, die an den Prozessen im Fortpflanzungssystem beteiligt sind, ist 17-OH-Progesteron. Die Follikelphase verläuft mit einer signifikanten Erhöhung ihrer Konzentration. Diese Verbindung wird in kleinen Mengen in den Eierstöcken synthetisiert. Die Zunahme des Gehalts der Substanz fällt mit dem Höchststadium von LH zusammen. Danach nimmt die Konzentration in der Mitte des Zyklus für einen kurzen Zeitraum ab. Progesteron in der Follikelphase verlangsamt die durch Östrogene stimulierte Proliferation des Endometriums. Infolgedessen erfährt die Verbindung eine Umwandlung. Die Hauptursache der Menstruation ist die plötzliche Einstellung der Progesteronproduktion durch den Corpus luteum am Ende des Zyklus. Bei der künstlichen Verlängerung der Lutealphase bildet sich im Stroma des Endometriums eine deziduale Reaktion aus. Es ähnelt den Veränderungen, die zu Beginn der Schwangerschaft auftreten. Progesteron reguliert die Aktivität der Drüsen im Gebärmutterhals und senkt die Kontraktionsfähigkeit der Höhle. Die Verbindung unterdrückt auch die Menstruation.
Hormon-17-OH-Progesteron. Beschreibung
Это предшественник стероидов.Daraus entsteht in den Nebennieren Cortisol unter dem Einfluss von Enzymen wie 11-b-Hydroxylase oder 21-Hydroxylase. Bei Frauen kann 17-OH-Progesteron Androstendion synthetisieren. Diese Substanz ist eine Vorstufe von Testosteron und Östradiol. Es wird in den Eierstöcken und Nebennieren gebildet. Progesteron-17-OH liegt im Blut in der freien und Protein-verwandten Form von Transcortin und Albumin vor. Ohne Befruchtung nimmt die Konzentration der Substanz ab. Wenn ein Ei implantiert wird, setzt das Corpus luteum in den Eierstöcken seine Produktion fort.
Konzentration
17-OH-Progesteron ist morgens erhöht.Der minimale Inhalt wird nachts gefunden. Während des Tages variiert das Niveau. Unterschiedliche Konzentrationen der Verbindung und während des Menstruationszyklus. Ein signifikanter Anstieg des Spiegels wurde am Tag vor dem Höhepunkt der LH beobachtet. Es folgt eine Phase maximaler Konzentration (in der Mitte des Zyklus). Während der Schwangerschaft steigt der Substanzgehalt deutlich an. 17-OH-Progesteron, dessen Rate dem Alter entsprechend festgelegt wird, ist bei Kindern in geringer Menge enthalten. Große Konzentrationen werden nur in der fruchtbaren Zeit und unmittelbar nach der Geburt beobachtet. Gleichzeitig ist der Gehalt an Frühgeborenen relativ höher. Während der ersten Woche fällt die Verbindungsebene ab. Während der Pubertät ist ein progressiver Anstieg zu verzeichnen. Während dieser Zeit erreicht Progesteron-17-OH bei Jugendlichen allmählich die gleiche Konzentration wie bei Erwachsenen.
Was ist eine Blutuntersuchung?
17-OH-Progesteron ist ein ZwischenproduktProdukt. Die Untersuchung ist jedoch ein wichtiger Schritt bei der Diagnose verschiedener Pathologien. Indikationen für die Studie sind Unfruchtbarkeit, Hirsutismus, Verstöße gegen den Zyklus. Bei Nebennierenhyperplasie wird den Patienten eine Steroidersatztherapie zur Behandlung verschrieben. Zur Beurteilung der Wirksamkeit wird auch die Analyse zugeordnet. 17-OH-Progesteron wird bei Neugeborenen untersucht. Die Konzentration wird bei Verdacht auf einen 21-Hydroxylase-Mangel untersucht. Der Mangel dieses Enzyms wird bei angeborener Nebennierenhyperplasie beobachtet.
Vorbereitung für die Laborforschung
Hat der Arzt keinen anderen Zeitpunkt angegeben, dann das Blutwird am dritten oder fünften Tag des Zyklus vermietet. Die Studie wird morgens mit leerem Magen durchgeführt. Kaffee oder Tee ist nicht erlaubt. Es ist erlaubt klares Wasser zu trinken. Von der letzten Mahlzeit bis zur Blutspende müssen mindestens acht Stunden vergehen. Experten halten es für unangemessen, die Hormone der zweiten Phase am 20. und 23. Tag zu untersuchen. Bei einer Zyklusdauer von 42 Tagen wird am 35. Tag Blut abgenommen. Am 23. Tag geht die erste Phase weiter. Gleichzeitig wird der Progesteronspiegel gesenkt, was jedoch nicht auf einen Mangel der Lutealphase oder eine Anovulation hinweist. Es macht keinen Sinn, während der Schwangerschaft eine Konzentrationsstudie durchzuführen und Medikamente einzunehmen. In diesem Fall ist ein hohes 17-OH-Progesteron die Norm. Ein solcher Inhalt in der vorgeburtlichen Phase der Therapie ist nicht erforderlich.
Interpretation der Ergebnisse
Wie oben erwähnt, das normale NiveauDas Hormon Progesteron-17-OH ist altersabhängig. Das Geschlecht des Subjekts ist ebenfalls von Bedeutung. Die Konzentration wird in ng / ml bestimmt. Der optimale Inhalt für Kinder bis zu einem Monat - 0-16,63; 1-2 Monate - 1,8-9,7; 3 Monate - 0,07-1,7. Für Patienten bis zu einem Jahr - 0-1,65; bis 3 Jahre - 0-0,99; von 3 bis 10 - 0,07-1,69. Die zulässige Stufe für Männer beträgt 0,5-2,1. Für Frauen in der Follikelphase - 0,41-2,72; ovulatorisch - 0,33-2,8; Luteal - 0,33-2,8. Im ersten Trimester der Schwangerschaft sollte Progesteron-17-OH in einer Konzentration von 1,17-5,62 vorliegen; in der zweiten - 1.17-6.7; im dritten - 1.24-11. In der Zeit nach der Menopause beträgt der optimale Gehalt 0,13 bis 0,51.
Nebennierenhyperplasie
Dies ist eine angeborene Autoimmunpathologie.Es entsteht in der Regel durch einen Mangel an an der Steroidsynthese beteiligten Enzymen. Das Fehlen von Verbindungen kann unterschiedliche Schweregrade haben. In der Kindheit mit angeborener Hyperplasie entwickelt sich eine Virilisierung (die Bildung von männlichen Merkmalen bei Frauen). In schweren Fällen führt der Mangel an Enzymen zu schwerwiegenden Störungen bei der Steroidsynthese, dem Verlust von Salzen, die lebensbedrohlich sein können. Ein bei Erwachsenen festgestellter partieller Enzymmangel kann auch angeboren sein. In diesem Fall treten Verstöße zunächst in latenter Form auf und werden im Kindesalter nicht immer erkannt. Eine gestörte Enzymsynthese kann progressiv sein. Unter dem Einfluss negativer pathologischer Faktoren steigt die Wahrscheinlichkeit von funktionellen und morphologischen Veränderungen der Nebennieren, ähnlich wie bei den Manifestationen eines angeborenen Syndroms. Infolgedessen ist die sexuelle Entwicklung von Jugendlichen beeinträchtigt. In großen Mengen lenkt Progesteron-17-OH seine Aktivität auf die Synthese von Androgenen. Diese Verbindungen zirkulieren ab dem Säuglingsalter und rufen die Manifestation von männlich-weiblichen Geschlechtsmerkmalen bei Mädchen hervor. Daher ist die Untersuchung seiner Konzentration wichtig, um die Wirksamkeit der resultierenden Therapie zu bestimmen.
Was ist gefährlicher Mangel des Enzyms 21-Hydroxylase
Der Verbindungsmangel manifestiert sich reduziertAldosteronbildung. Dieses Nebennierenhormon reguliert den Wasser-Salz-Haushalt und hält das Salz im Körper. Kleinkinder erleben einen "Krisenverlust". Denn ein solcher Zustand ist durch die Ansammlung von Flüssigkeit in großen Volumina gekennzeichnet. Gleichzeitig werden die notwendigen Salze aktiv aus dem Körper ausgeschieden. Infolgedessen beginnt der Kaliumgehalt zuzunehmen und das Natrium abzunehmen. Ein partieller Enzymmangel ist durch ein gelöschtes Krankheitsbild gekennzeichnet. Der Mangelverdacht tritt vor dem Hintergrund von Pubertäts- und Wachstumsverletzungen in der Pubertätszeit auf, im höheren Alter - bei Unfruchtbarkeit und gestörtem Menstruationszyklus, bei Mädchen - bei Hirsutismus.
Fazit
Die Sexualhormonaktivität ist eine vonBestimmende Faktoren nicht nur für das Funktionieren des Fortpflanzungssystems bei Frauen. Das Zusammenspiel von Verbindungen, ihre stabile und normale Aktivität, die Teilnahme an verschiedenen Prozessen sowie das Vorhandensein in optimaler Konzentration wirken sich auf die allgemeine Entwicklung des Körpers und der Gesundheit im Allgemeinen aus. Gleichzeitig warnen Experten, dass Abweichungen von bestehenden Standards in der Medizin nicht immer ein Zeichen der Pathologie sind. In dieser Hinsicht ist nicht in jedem Fall eine Behandlung erforderlich. Die Ärzte empfehlen jedoch, regelmäßig Blut für die Laboranalyse zu spenden, um es untersuchen zu lassen. Einige Krankheiten haben eine latente Form und führen, wenn sie nicht zu spät diagnostiziert werden, zu schwerwiegenden Konsequenzen. Von besonderer Bedeutung ist der hormonelle Hintergrund für Frauen.
