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Darm-Dolichosigmoid: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlungsmethoden, Folgen

Das Dolichosigma des Darms ist eine Anomalie, die sich in einer Vergrößerung des Sigmas und seines Mesenteriums äußert, dem Organ, mit dem die Hohlorgane der Bauchhöhle an der Rückwand des Bauches befestigt sind.

Dieses Phänomen tritt ziemlich häufig auf. Aber aus welchen Gründen entsteht die Anomalie? Welche Symptome deuten auf das Vorhandensein hin? Wie erfolgt die Diagnose? Was wird für die Behandlung benötigt? Nun sollten diese und viele andere Fragen beantwortet werden.

Klassifizierung

Der erste Schritt ist das Lesen der Informationenangegeben in ICD-10. Das Dolichosigma des Darms gehört nach der internationalen Klassifikation der Krankheiten zur Liste der Krankheiten unter dem Code Q43. Diese Klasse ist "Andere angeborene Missbildungen und Missbildungen".

Genauer gesagt lautet der dieser Anomalie zugewiesene CodeQ43.8 "Andere spezifizierte angeborene Anomalien." Die Liste enthält zusätzlich zu dieser Pathologie ein Divertikel des Darms und des Dickdarms, des Megaloduodenums, des Mikrokolons, des Blinddarmsyndroms und anderer Missbildungen.

Intestinale Dolichosigma-Symptome

Ursachen

Dolichosigma des Darms kann sowohl eine angeborene als auch eine erworbene Pathologie sein, die durch das Vorhandensein von zwei oder drei zusätzlichen Schleifen gekennzeichnet ist.

Die Ätiologie dieses Phänomens ist unklar. Zu den wahrscheinlichen provozierenden Faktoren, aufgrund derer eine angeborene Verletzung der Fixierung und des Wachstums des Sigmas vorliegt, gehören heute:

  • Vererbung
  • Unerwünschte chemische, physikalische und Umweltfaktoren, die den Fötus während der Schwangerschaft beeinflussen.
  • Infektionskrankheiten.
  • Drogenmissbrauch.

Die erworbene Anomalie tritt aufgrund von Störungen im Magen-Darm-Trakt auf, die mit den Prozessen der Fäulnis und Fermentation im Darm verbunden sind. Provokationsfaktoren finden ebenfalls statt:

  • Alter über 45-50 Jahre.
  • Sitzender Lebensstil.
  • Sitzende Arbeit.
  • Missbrauch von Fleisch und Kohlenhydraten.
  • Häufiger Stress.

Es sollte angemerkt werden, dass viele Experten glaubenintestinale dolichosigmoid angeborene Pathologie. Sie sagen, dass sie sich bis zu einem bestimmten Punkt einfach in keiner Weise zeigt. Verdauungsprobleme verursachen die Manifestation klinischer Manifestationen mit bereits bestehenden Voraussetzungen.

Pathologieentwicklung

Es ist üblich, drei Stadien des intestinalen Dolichosigmas zu unterscheiden. Übrigens gelten sie auch als eigenständige Formen der Krankheit.

Ausgleichsstufe. Es ist gekennzeichnet durch Bauchschmerzen und wiederkehrende Verstopfung, die bis zu drei Tage dauern können. Die Entleerung kann durch Diät und Abführmittel erreicht werden.

Unterkompensationsstufe. Es ist gekennzeichnet durch anhaltende Verstopfung, anhaltende Bauchschmerzen und Blähungen. Abführmittel sind in diesem Stadium nicht wirksam, Sie müssen regelmäßig Reinigungsklistiere anlegen.

Dekompensationsphase. Dies ist die schwerste Form der Pathologie. Verstopfung kann 7 Tage oder länger dauern, und die Bauchbeschwerden sind unerträglich. Der Dickdarm ist durch die Ansammlung von Kot und Gas geschwollen, aus dem gleichen Grund ist er vergrößert. Vergiftungssymptome treten auf: Übelkeit, Appetitlosigkeit, eitrige Hautausschläge. Es gibt oft Anzeichen einer Darmobstruktion. Sie können Ihren Darm nur mit einem Siphon-Einlauf entleeren.

Intestinale Dolichosigma-Symptome

Allgemeine Symptome

Alle Manifestationen der Anomalie sind auf morphofunktionelle Veränderungen im Dickdarm zurückzuführen und nicht auf eine fäkale Intoxikation.

Hier sind die Symptome des intestinalen Dolichosigmas:

  • Längere Verstopfung. In schweren Fällen kann der Stuhlgang bis zu 1 Monat ausbleiben.
  • Bauchschmerzen ohne Lokalisation. Je länger die Verstopfung anhält, desto mehr Qualen empfindet die Person.
  • Vergiftung mit Schüttelfrost,eine Temperaturerhöhung und eine allgemeine Verschlechterung des Wohlbefindens. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass die angesammelten Gase und Fäkalien die Freisetzung von Giftstoffen hervorrufen, die den Körper vergiften.
  • Verminderter Appetit.
  • Ständiges Blähen mit Rumpeln.
  • Flatulenz

Kot bei Patienten mit intestinalem Dolichosigmoid, wiein der Regel groß, dicht, manchmal im Aussehen einem Fichtenzapfen ähnelnd, immer mit einem stinkenden Geruch. Aufgrund der Tatsache, dass die Passage fester Massen die Rektumschleimhaut schädigt, treten blutige Verunreinigungen im Stuhl auf.

Konsequenzen

Mit der Entwicklung des intestinalen Dolichosigmas treten andere charakteristische klinische Symptome auf. Nämlich:

  • Rezidivierende Schmerzen in der Nabel- und linken Beckenregion.
  • Blähungen, die sich nach Sport und Essen verschlimmern.
  • Reflexdarmkrämpfe.
  • Das Auftreten von chronischer Gastroduodenitis, Pankreatitis, biliärer Dyskinesie, Kolitis, Dysbiose und Divertikulose.
  • Reizdarmsyndrom.
  • Krampfadern und Hämorrhoiden.
  • Fäkalien.
  • Anämie
  • Autointoxikation im Stuhl.

Eine der gefährlichsten Folgen des intestinalen Dolichosigmas ist jedoch der Darmverschluss, der als Folge von Invagination, Volvulus, Knicken und Knötchen des Sigmas auftritt.

Diagnostik des intestinalen Dolichosigmas

Arzt aufsuchen

Die fragliche Anomalie liefert ein starkesBeschwerden schon im Anfangsstadium. Daher ist es notwendig, bei den ersten Symptomen einen Gastroenterologen zu konsultieren, was möglicherweise auf das Vorhandensein eines intestinalen Dolichosigmas hinweist.

Was macht man als nächstes? Lassen Sie sich diagnostizieren.Zunächst wird der Arzt den Patienten interviewen und sich über seine Beschwerden informieren. Dann wird er inspizieren. Auch durch Abtasten der Bauchhöhle kann der Facharzt die Überfüllung der Darmschlingen mit Stuhl feststellen. Es folgt eine digitale rektale Untersuchung, bei der der Gastroenterologe ein leeres Rektum findet.

Diagnose

Nach dem Interview und der Untersuchung muss sich der Patient den folgenden Verfahren unterziehen:

  • MSCT des Dickdarms.Dies ist eine hochinformative moderne Untersuchungsmethode. Es ermöglicht Ihnen eine detaillierte Untersuchung der Lage des Dickdarms, seiner Form, Länge, Kontur, Lumenbreite und des Vorhandenseins zusätzlicher Schlaufen
  • Irrigographie. Diese Studie zeigt eine Verlängerung des Sigmas und das Vorhandensein zusätzlicher Schlingen.
  • Röntgenaufnahme der Bariumpassage. Hilft bei der Beurteilung der motorischen Evakuierungsfunktion des Dickdarms. Zum gleichen Zweck werden Sphinkterometrie und Elektromyographie durchgeführt.

Darüber hinaus werden in der Diagnostik häufig Hilfsmethoden eingesetzt - einfaches Röntgen, Ultraschall, Ultraschall.

Auch Laboruntersuchungen werden durchgeführt. Nämlich - ein Koprogramm, die Untersuchung von Kot auf das Vorhandensein von Helminth-Eiern, verstecktem Blut und dem Nachweis von Dysbiose sowie ein biochemischer und klinischer Bluttest.

Schmerzlinderung

Drotaverin bei der Behandlung von intestinalen Dolichosigmen

Nach der Diagnose verschreibt der Arzt die Behandlung von Darmdolichosigma. Die erste Kategorie von Medikamenten, die der Patient einnehmen muss, sind krampflösende Mittel. Die besten Werkzeuge sind:

  • Trimedat. Dieses Mittel reguliert die gastrointestinale Motilität, indem es auf Opioidrezeptoren einwirkt. Beseitigt schnell und effektiv Aufstoßen, Blähungen und Durchfall.
  • "Platyphyllin". Es ist ein Blocker von m-cholinergen Rezeptoren, der die Übertragung von Nervenimpulsen stört, wodurch das Schmerzsyndrom beseitigt wird.
  • "Drotaverin". Ein krampflösendes Mittel mit myotroper Wirkung. Es hilft, den Tonus der glatten Muskulatur der inneren Organe zu reduzieren, erzeugt eine gefäßerweiternde Wirkung.
  • "No-Shpa". Ein berüchtigtes Medikament, das eine myotrope, krampflösende, blutdrucksenkende und gefäßerweiternde Wirkung hat.
  • Buscopan. Es hat eine krampflösende Wirkung auf die glatte Muskulatur der inneren Organe. Die Wirkung ist 15 Minuten nach der Anwendung spürbar.

Auch die Behandlung von Darmdolichosigma ist oftergänzt durch Massage der vorderen Bauchdecke, Einnahme von Proserin (bei Hypotonie), Elektrostimulation des Dickdarms, Akupunktur und Colon-Hydro-Therapie.

Motonium bei der Behandlung von intestinalen Dolichosigmen

Normalisierung der Peristaltik

Zusätzlich zu den oben genannten Mitteln benötigen Siesymptomatische Medikamente einnehmen. Sie helfen, die Darmmotilität zu normalisieren und eine erhöhte Gasproduktion zu verhindern. Normalerweise verschreibt der Arzt die folgenden Medikamente:

  • "Motonium". Zentraler Blocker von Dopaminrezeptoren. Es verlängert die Dauer der peristaltischen Kontraktionen erheblich und beschleunigt die Magenentleerung.
  • Motilium. Dopaminrezeptorblocker. Erhöht die Dauer der Zwölffingerdarm- und Antrumkontraktionen, fördert auch die Entleerung.
  • Duphalac. Ein wirksames Abführmittel, das die Darmflora verändert und dadurch die Peristaltik stimuliert.
  • "Mukofalk".Ein weiteres Abführmittel auf Basis von hydrophilen Fasern aus der Flohsamenschale. Sie fördern die Flüssigkeitsretention im Magen-Darm-Trakt, was dazu beiträgt, den Stuhl weicher zu machen und die Passage des Inhalts zu erleichtern.
  • Duspatalin. Dieses Mittel hat eine krampflösende und myotrope Wirkung. Es wirkt auf die glatte Muskulatur des Magen-Darm-Trakts und beseitigt effektiv Krämpfe des Verdauungssystems.

Darüber hinaus wird den Patienten die Einnahme von Vitaminen (E, C, B12 und B6), Präbiotika und Probiotika empfohlen.

Du kannst es übrigens auch mit Dolichosigma versuchenDarm Volksheilmittel. Die wirksamste Methode ist eine schwache Infusion oder eine Abkochung von Schöllkraut. Wenn Sie täglich ein Glas trinken, können Sie zur normalen Funktion des Magen-Darm-Trakts beitragen.

Diät mit Dolichosigma des Darms

Richtige Ernährung

Bei Dolichosigma des Darms ist eine Diät erforderlich. Sie müssen auf Teilmahlzeiten umstellen (essen Sie 6-mal täglich in kleinen Portionen) und auf keinen Fall zu viel essen.

Sie müssen auch viel Wasser trinken, denndie Flüssigkeit hilft, den Kot zu erweichen. Und Sie müssen auch auf geräuchertes Fleisch, Konservierungsstoffe, Cracker und Chips, Desserts und Gebäck, Mehlprodukte, Saucen, Schokolade, Gewürze und Junk Food verzichten.

Es wird dringend empfohlen, die Ernährung mit Trockenfrüchten, Kohl, magerem Fisch, Getreide (außer Grieß und Reis), Getreide und Schwarzbrot, grünem Tee, Kräutertees und frischen Säften abzuwechseln.

Physiotherapie

Es wird dringend empfohlen, bei Darmdolichosigma leichte Übungen zu machen. Zehn Minuten Morgengymnastik bringen spürbare Vorteile. Hier sind die Übungen, die Sie machen können:

  • Legen Sie sich auf den Boden, legen Sie die Hände hinter den Kopf, beugen Sie die Beine an den Knien und heben Sie sie in einem Winkel von 90 Grad an. Drehen Sie langsam abwechselnd nach links und rechts. Genug zwei Annäherungen 15 Mal.
  • Setz dich aufs Bett, senke die Beine, spreiz dich weiterSchulterabstand. Legen Sie Ihre Hände auf Ihre Seiten. Mit dem rechten Ellbogen in dieser Position das linke Knie erreichen. Zurück in die Ausgangsposition. Dann erreichen Sie mit Ihrem linken Ellbogen Ihr rechtes Knie. Führe 2 Sätze von 15 Mal durch.
  • Legen Sie sich auf den Boden, strecken Sie Ihre Arme an den Nähten. Strecken Sie Ihre Beine. Heben und senken Sie, ohne die Knie zu beugen. Sie können es langsam machen, aber Ihre Beine sollten gerade sein - so wird die Presse so stark wie möglich belastet.

Nach der Gymnastik können Sie eine Massage machen.Es ist ganz einfach - Sie müssen Ihre Handfläche auf Ihren Bauch legen und in kreisenden Bewegungen um den Nabel herumfahren, wobei Sie nur leicht auf die Haut drücken. Mit einem Seufzer die Bewegungen schwächen. Beim Ausatmen stärken. Nur im Uhrzeigersinn massieren.

Chirurgie für Darmdolichosigma

Chirurgische Behandlung

Leider sind in einigen Fällen die KonservativenTherapie hilft nicht und Sie müssen auf eine Operation zurückgreifen. Das Dolichosigma des Darms wird durch diese Methode nur dann beseitigt, wenn die Schlingen des Sigmas nicht anders begradigt werden können. Dies muss getan werden, da sonst ein Darmverschluss auftreten kann.

Der Eingriff zielt darauf ab, überschüssige Schleifen sowie solche zu entfernen, bei denen die Innervation und Blutversorgung beeinträchtigt sind.

Nach der Operation muss der Patient mehrere Tage im Bett bleiben. Das Aufstehen ist am dritten Tag erlaubt. Und zu Fuß - am 5. Tag. Nach 10 Tagen werden die Fäden entfernt.

Dann, innerhalb von 4-5 Monaten, besteht der PatientRehabilitation, Einhaltung einer Diät und eines maximal entspannten Zeitplans. Die Genesung dauert viel Zeit, aber die Operation rettet eine Person vor einer möglichen Darmperforation, Peritonitis, Divertikulitis, akutem Darmverschluss, eitrigen Läsionen und Kotsteinen.