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Akute Nekrose der Bauchspeicheldrüse. Symptome, Behandlung

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich hinter dem Peritoneum aufdas Niveau der I-II-Wirbelsegmente der Lendenwirbelsäule. Dieses Organ ist an den wichtigsten Prozessen im Körper beteiligt. Als nächstes wollen wir herausfinden, welche Funktionen er hat und welche Verstöße in seinen Aktivitäten auftreten können. Berücksichtigen Sie insbesondere, wie sich eine akute Pankreasnekrose manifestiert.

akute Nekrose der Bauchspeicheldrüse

Allgemeine Informationen

Bauchspeicheldrüse (Größennorm: 15-10 cm - Länge, 2-3 cm - Breite) wird als ziemlich großes Organ angesehen. Das Gewicht eines Erwachsenen beträgt etwa 100 g. Bei der Geburt beträgt sein Gewicht nicht mehr als drei Gramm. Im menschlichen Körper erfüllt das Organ zwei wichtige Funktionen. Betrachten wir sie weiter unten.

Funktionen des Körpers

Die äußere Sekretion der Bauchspeicheldrüse hatWert für den Zwölffingerdarm - Pankreassaft wird in ihn abgesondert. Es enthält Enzyme: Amylase, Lactase, Maltase, Lipase, Trypsin und andere. Durch Pankreassaft wird der saure Mageninhalt neutralisiert und die Nahrung verdaut. Enzyme werden zunächst in inaktiver Form produziert und anschließend im Zwölffingerdarm aktiviert. Ihre Wirkung zielt auf den Abbau von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen in Grundbestandteile ab.

Symptome einer Pankreasnekrose
Die Enzymaktivierung erfolgt unter dem EinflussEnterokinasen, Galle. Interne Sekretion ist die Produktion essentieller Verbindungen. Hierzu zählen insbesondere Lipocain, Glucagon und Insulin. Die letzten beiden sind Antagonisten untereinander. Sie sind an der Regulierung der Zuckerkonzentration im Blut und des Kohlenhydratstoffwechsels beteiligt. Aufgrund von Lipocain werden Phospholipide in der Leber gebildet. Dies wirkt sich wiederum günstig auf die Fettsäureoxidation aus. Bei Lipocainmangel ist eine Fettverbrennung der Leber wahrscheinlich.

Kanäle

In der Drüse gibt es einen Kanal, der sich öffnetZwölffingerdarm. Die gemeinsamen Gallen- und Pankreasgänge bilden in den meisten Fällen eine Ampulle. Infolgedessen öffnen sie sich in der großen Brustwarze des Zwölffingerdarms. Normalerweise sollte der Druck in den Pankreasgängen höher sein als im gemeinsamen Gallengang. Dies ist auf die Notwendigkeit zurückzuführen, die Freisetzung des Darm- und Gallenblaseninhalts zu verhindern.

Die Bauchspeicheldrüse ist

Organstörungen

Bei Veränderungen der Druckdifferenz in der BauchspeicheldrüseKanäle Bluthochdruck erscheint. Es ist mit einem schwierigen Abfluss von Pankreassaft, der Freisetzung des Inhalts der Gallenblase oder des Darms verbunden. Vor dem Hintergrund eines Druckanstiegs beginnen die eigenen Zellen der Bauchspeicheldrüse beschädigt zu werden. Enzymverbindungen werden von ihnen freigesetzt und aktiviert. Sie dringen in das Parenchym, Fett- und Bindegewebe der Drüse ein. Infolgedessen tritt eine Kettenreaktion auf. Durch ein Enzym wird ein anderes freigesetzt. Dies führt zu einem entzündlichen Prozess, der zu einer erhöhten Durchblutung und anschließend zu einer Blutstagnation führt. Dies fördert Blutgerinnsel in der Drüse. Infolge von Durchblutungsstörungen tritt eine Pankreatitis auf, die häufig eine Nekrose der Bauchspeicheldrüse hervorruft.

Ursachen für Aktivitätsstörungen

Der pathologische Zustand tritt normalerweise aufals Folge eines einzelnen oder wiederholten Anfalls von Pankreatitis. Die akute Form steht in direktem Zusammenhang mit der Gallensteinerkrankung. Geschwüre (Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür), Zirrhose, Hepatitis und Alkoholismus wirken als provozierende Faktoren.

Pankreasnekrose verursachen

Wichtige Informationen

Wie oben erwähnt, zu einer der Funktionen der Drüsedie intrasekretorische Produktion von Hormonen gehört. An dieser Aufgabe sind die Langerhanser Inseln beteiligt. Bei ihrer Niederlage vor dem Hintergrund von Pathologien, einschließlich chronischer Pankreatitis, entwickeln sich Fettdegeneration in der Leber und Diabetes (Zucker). Die Bauchspeicheldrüse kann sich selbstständig an die Art der Nahrung anpassen. Es hängt alles von der Nahrung ab, die Sie essen. Wenn Sie eine große Menge an Kohlenhydraten zu sich nehmen, werden mehr Enzyme aktiviert, die sie abbauen. Wenn fetthaltige Nahrung vorherrscht, wird mehr Lipase produziert, und wenn proteinhaltige Nahrung mehr Trypsin ist. Diese Funktionen sollten jedoch nicht missbraucht werden. Tatsache ist, dass die Bauchspeicheldrüse sehr selten Signale über eine wahrscheinliche Überlastung gibt. In der Regel manifestiert sich eine ziemlich heftige Reaktion, die nicht auf das Anfangsstadium der Pathologie, sondern auf ihre volle Blüte hinweist.

Folgen vernachlässigter Krankheiten

Verachtung für den Staatdie Bauchspeicheldrüse kann verschiedene Komplikationen hervorrufen. Die Gefahr liegt vor allem darin, dass daneben noch andere Organe liegen, die für den Körper nicht minder wichtig sind. Dies sind insbesondere Milz, Leber, Magen. Auch das Herz steht nicht daneben. Bei Störungen in der Tätigkeit der Bauchspeicheldrüse wird auch dieses Organ belastet. Systeme ändern sich sehr schnell. Für die Bauchspeicheldrüse reichen manchmal ein paar Stunden.

Bauchspeicheldrüsennorm

Akute Pankreasnekrose

Dieser Prozess ist GewebetodOrgan. Seine Entwicklung wird durch verschiedene traumatische Faktoren beeinflusst. Sie basieren auf einer Organentzündung. Eine akute Nekrose der Bauchspeicheldrüse entwickelt sich, wenn ihre Untersuchung und Behandlung verzögert wird. Dabei sind organeigene Enzyme aktiv beteiligt. Unter ihrer Wirkung erfolgt die Verdauung der Bauchspeicheldrüse. Wenn interstitielle Enzyme aktiviert werden, schreiten pathologische Prozesse voran. Als Ergebnis bilden sich Herde von Fettnekrose.

Beschreibung des Prozesses

Durch den Abbau von Fettsäuren,pH-Verschiebung. In diesem Fall wird intrazelluläres Trypsogen aktiviert. Anschließend wird es in Trypsin umgewandelt. Diese Verbindung wiederum aktiviert Proteinasen, die spezifische proteolytische Herde bilden. Enzyme beginnen, die Gefäßwände und das Bindegewebe zu zerfressen. Der destruktive Prozess geht über die Bauchspeicheldrüse hinaus. In diesem Fall wird die Wiederherstellung der Orgel unmöglich. Wenn es offensichtliche Anzeichen gibt, kann der Tod sofort eintreten.

Die provozierenden Faktoren

Pankreasnekrose, deren Symptomewird unten diskutiert, meistens ist es eine Folge von übermäßigem Alkoholkonsum, übermäßigem Essen, Dyskinesie in den Gallenwegen, Verletzungen des Abflusses von Enzymen vor dem Hintergrund einer Cholangitis, kalkulärer Cholezystitis. Die Pathologie kann durch unsachgemäße Einnahme von Medikamenten, Verletzung der Dosis und des Anwendungsschemas verursacht werden. Akute Nekrose der Bauchspeicheldrüse kann durch häufige Infektionskrankheiten, Stress verursacht werden.

vergrößerte Bauchspeicheldrüse

Verlauf der Pathologie

Je nach Verbreitungsgebiet, akutPankreasnekrose kann ausgedehnt und fokal sein. Der Prozess kann schnell voranschreiten oder eher träge sein. Entsprechend der Art des pathologischen Verlaufs wird die Pankreasnekrose in destruktive, funktionelle, hämostatische, hämorrhagische und ödematöse unterteilt. Letztere gilt als die mildeste Form. Durch die Schwellung wird die Bauchspeicheldrüse vergrößert, was zu einem Druckanstieg auf Pankreatozyten und einer Störung der Mikrozirkulation führt. Die Behandlung des ödematösen Stadiums ist in der Regel erfolgreich. Mit einem vorzeitigen Aufruf an einen Spezialisten nimmt die Pathologie eine vernachlässigtere Form an. Insbesondere stört der nekrotische Prozess den Abfluss von Verdauungsenzymen aus der Bauchspeicheldrüse. Dadurch beginnt die Verdauung des Organs von innen. Im Laufe des Prozesses beginnt das Eindringen von Eiter in die Bauchhöhle. Infolgedessen entwickelt sich eine Peritonitis in akuter Form. In diesem Fall ist ein chirurgischer Eingriff unumgänglich. Andernfalls beginnt eine Sepsis, die zum Tod führt.

Pankreassekretion

Klinisches Bild

Wie äußert sich eine Pankreasnekrose?Die Symptome der Pathologie sind ziemlich intensiv. Im linken Hypochondrium entwickelt sich ein Gürtelrose-Charakter. Es breitet sich unterhalb der Rippen über den ganzen Körper aus. Der Schmerz strahlt wie bei einem Herzinfarkt in die Schulter und das Schulterblatt aus. Die Prozesse werden von starkem Erbrechen, Blähungen und Blähungen begleitet. Die Temperatur des Patienten steigt, die Haut wird blass oder rötet. Das Hauptsymptom eines pathologischen Zustands ist das Gray-Turner-Symptom. Es manifestiert sich als zyanotische Flecken an den Seiten der Bauchhöhle. Beim Abtasten der Wand werden Schmerzen und Spannungen festgestellt. Die Diagnose wird auf der Grundlage der visuellen Untersuchung, der Patientenbeschwerden sowie der Ergebnisse von Instrumenten- und Laboruntersuchungen durchgeführt. Zur Beurteilung der Echogenität des Parenchyms wird eine Ultraschalluntersuchung verordnet. CT und MRT, Angiographie und Laparoskopie können den genauen Ausbruch der Krankheit bestimmen.

Therapeutische Aktivitäten

Die Behandlung einer akuten Nekrose kann wie folgt sein:chirurgisch und konservativ. Die Wahl hängt von den pathologischen Veränderungen des Organs ab. Medikamente werden individuell verschrieben. Zu den für die Aufnahme empfohlenen Medikamenten gehören krampflösende Medikamente (z. B. No-shpa), Antienzyme und zytotoxische Medikamente, die die enzymatische Synthese beeinflussen. Chirurgische Methoden umfassen Laparotomie und Laparoskopie. Während der Operation ist es jedoch nicht immer möglich, die Pathologie vollständig zu beseitigen. In der Regel werden Patienten im Krankenhaus behandelt.