Homans Symptom ist eines der führenden Symptome füridentifizieren Sie die Thrombophlebitis der tiefen Gefäße der unteren Extremitäten. Es hilft, eine Diagnose in den ersten 2-4 Tagen nach Beginn des Prozesses zu stellen. Die Thrombophlebitis ist ein ziemlich dringendes Problem. Laut Statistik leidet 1/5 der Bevölkerung an einer Krankheit. Sie ist gekennzeichnet durch Venenentzündung (Venenentzündung), Durchblutungsstörungen und Blutgerinnselbildung im Gefäßbett.
Oberflächliche und tiefe Thrombophlebitis
Поверхностный тромбофлебит часто возникает в зоне Krampfadern und kann visuell erkannt werden. Bei oberflächlicher Entzündung der betroffenen Gefäße zwischen Haut und Muskeln. Es gibt einen scharfen Schmerz entlang der geschädigten Vene, Rötung der Haut, Fieber. Bei der Palpation findet der Arzt verdichtete Knötchen an den Einführungsstellen eines Blutklumpens. In den meisten Fällen verursacht die Diagnose keine Schwierigkeiten.
Eine andere Situation ergibt sich mit tiefenThrombophlebitis, weil die Venen in den Muskeln liegen, unsichtbar. Etwa 50% der Patienten wissen gar nicht, dass sie eine Thrombophlebitis haben. Bei dem chronischen Prozess werden Venenklappen zerstört, es kommt zu Hautpigmentierungen und es können trophische Geschwüre auftreten. Bei einer vermuteten tiefen Thrombose kann es sich um folgende Gründe handeln:
- quälende Schmerzen in den Beinmuskeln, verschlimmert durch längeres Stehen oder durch Senken der Beine
- Schmerzgefühl in den Beinen;
- Schwellung des Unterschenkels;
- Verdichtung des Unterhautgewebes.
Bei der Untersuchung erscheint ein positives Homans-Symptom - dies ist das charakteristischste Anzeichen für Entzündungen und tiefe Venenthrombosen. Es ermöglicht Ihnen eine vorläufige Diagnose während der ersten Untersuchung.
Wie ist eine tiefe Thrombophlebitis zu diagnostizieren?
Das Symptom von Homans wird von einem amerikanischen Arzt J beschrieben.Homans im Jahr 1934. Zur Bestimmung der tiefen Thrombophlebitis wird der Patient auf den Rücken gelegt, während das Bein gebeten wird, das Kniegelenk im rechten Winkel zu beugen. Mit der hinteren Bewegung des Fußes (auf sich selbst) nehmen die Schmerzen in den Rückenmuskeln der Beine stark zu. Wie der Autor selbst glaubte, ist das positive Symptom von Homans auf die Kompression der betroffenen tiefen Venen durch die Muskeln zurückzuführen.
Durch Messen des Umfangs des rechten und des linken Unterschenkels wird die Diagnose der betroffenen Extremität erleichtert.
Homans Symptom ist nicht das einzige ZeichenKrankheiten. Bei der Untersuchung erhöhte Hautempfindlichkeit, Schmerzen beim Drücken auf den Unterschenkel in der anteroposterioren Richtung (ein Symptom von Moses), lokaler Schmerz beim Fühlen der inneren und hinteren Oberflächen des Unterschenkels. Lokale Temperatur steigt.
Instrumentelle Diagnosemethoden: Ultraschalluntersuchung von Blutgefäßen, Duplex-Scanning, Rheovasographie.
Differentialdiagnose
Symptome ähnlich wie Thrombophlebitis könnentreffen mit anderen Erkrankungen der Beine. Eine Schwellung der unteren Extremitäten wird bei Lymphostase, Kreislaufversagen, traumatischer Verletzung und Arthrose der Kniegelenke beobachtet. In diesen Fällen ist das Symptom von Homans negativ.
Manchmal treten auch nach und nach Schmerzen und Schwellungen aufleichte Verletzung, besonders im Alter. Wenn eine Person eine unbequeme Bewegung macht, springt oder rennt, entsteht ein Hämatom zwischen den Muskeln. Ein paar Tage später fällt sie zu den Knöcheln, das Bein an dieser Stelle wird bläulich.
Da es viele Krankheiten gibt, die mit Schwellungen und Schmerzen in den Beinen zusammenhängen, sollte der Rat des Chirurgen nicht vernachlässigt werden. Dass er die Ursache der Pathologie herausfinden wird.