Zu einem der schmerzhaftesten und gefährlichstengynäkologische Erkrankungen umfassen retrocervical Endometriose. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch scharfe Schmerzen, die in die Vagina, das Rektum, die Oberschenkel, das Perineum und die Genitalien ausstrahlen. Das Schmerzsyndrom nimmt mit dem Stuhlgang und dem Geschlechtsverkehr zu. Vor und nach der Menstruation kommt es zu einer blutigen Entlassung.
Retrocervical Endometriosis ist eine Erkrankung, die von Proliferation von Endometriose im rektovaginalen Gewebe begleitet wird. Entsprechend der klinischen Klassifikation ist diese Krankheit in 4 Stadien unterteilt:
1 - Endometrioseherde befinden sich nur im rektovaginalen Gewebe;
2 - endometriotisches Gewebe keimt im zervikalen Bereich, der Scheidenwand (in diesem Stadium werden kleine Zysten gebildet)
3 - der pathologische Prozess wandert zu den sakro-uterinen Bändern, serösen Integumenten des Rektums;
4 - im Prozess des Wachstums von endometriotischem Gewebe umfasst Rektumschleimhaut, Rektum uterusraum. Diese Stufe ist durch die Bildung von Adhäsionen gekennzeichnet.
Retrocervical Endometriose wird auf der Grundlage klinischer Nachweise und medizinischer Forschung diagnostiziert. Es unterscheidet sich von Krebs der Eierstöcke und des Rektums.
Bei der vaginalen Untersuchung des hinteren Fornixtastbarer hügeliger fester Knoten (scharf schmerzhaft). Ihr Wert kann unterschiedlich sein. Eine gynäkologische Untersuchung im Spiegel zeigt oft kleine endometrioide Zysten mit bläulichen "Augen". Von ihnen wird während der Menstruation dunkles Blut ausgeschieden. Die Hauptmethode der medizinischen Forschung im Falle der Erkrankung dieser Lokalisation ist die Biopsie.
Mit der Niederlage des rektalen GewebesRektoromanoskopie, gezielte Biopsie und Irroskopie. Patienten verengt das Lumen des Darms deutlich. Wenn endometrioide Heterotopien sich bei der Parietographie auf die Region des retrocervikalen Septums ausgedehnt haben, ist sie stark verdickt mit einer glatten, gut definierten Kontur. Bei der Sigmoidoskopie zeigten sich Ödeme und Hyperämie der Schleimhaut, Schwellungen der Darmwände im Inneren.
Retrocervical Endometriose wird mit mehreren behandeltWege (je nach Etappe). Die erste Stufe der Therapie für diese Krankheit ist die Entfernung des Fokus durch die Vagina. Es wird für therapeutische und diagnostische Zwecke hergestellt. Die herausgeschnittenen Gewebe werden zur histologischen Untersuchung gegeben.
In den Stadien 1 und 2 kann Endometriose entfernt werdendie Grenzen des gesunden Gewebes ohne Verwendung der hinteren Kolpotomie. Die Vaginalwand nach der Operation wird mit Katginnähten vernäht. Wenn in einer medizinischen Einrichtung vor der Wandnaht eine kryochirurgische Technik angewendet wird, ist es ratsam, die Kryodestillation des Endometriose-Bettes durchzuführen. Dieses Verfahren hilft, die Anzahl der Rückfälle zu reduzieren.
При 3 стадии ретроцервикального эндометриоза, Wenn eine hintere Kolpotomie erforderlich ist, werden die Läsionen aus den serösen Deckschichten des Rektums und der Sakro-Uterusbänder entfernt. Möglicherweise ist eine zusätzliche Laser- und Kryoverarbeitung der Bänder erforderlich.
Bei Stadium 4 bei jungen PatientenEs ist ratsam, Teile der Endometriosequelle für die histologische Untersuchung auszuschließen. Danach wird eine hormonelle Therapie mit Antigonadotropinen und Nesteroidgestagenen durchgeführt. Bei der komplexen Behandlung der retrocervikalen Endometriose wird die Sanatoriumsbehandlung (Jod-Brom, Radon-Bäder), die sedative Therapie und die symptomatische Behandlung eingesetzt.
Nur durch sofortige Kontaktaufnahme mit einem Arzt können SieVerwenden Sie eine Behandlung, die Endometriose vollständig entfernt. Patientenbewertungen deuten darauf hin, dass diese Krankheit im Anfangsstadium der Erkrankung relativ schnell und ohne mögliche Rückfälle behandelt wird. Zu den Medikamenten, die in der Anfangsphase verwendet werden, gehören auch kombinierte Verhütungsmittel: „Diane-35“, „Logest“, „Regulon“. Eines der effektivsten ist das Medikament "Janine". Bei der Endometriose beruht seine Verwendung auf dem Vorhandensein eines Dienogests, eines Progestogens, das hemmende Wirkung auf Endometrioid-Heterotopien hat. Diese Droge verursacht ihre Rückbildung. Für ein gutes Ergebnis sind geringe Dosen des Arzneimittels ausreichend. Die Zusammensetzung des Arzneimittels "Janine" umfasst auch Estradiol, das den Menstruationszyklus wiederherstellt.
