Laut Statistik zumindest fast jederEinmal in meinem Leben habe ich eine solche Verletzung wie eine Fraktur erlebt. In den Vereinigten Staaten von Amerika werden täglich etwa sieben Millionen Fälle registriert, in Russland - alle neun Millionen. Diese Pathologie führt am häufigsten dazu, dass sich die Menschen an Traumatologen wenden, und während der Ferien und bei eisigen Bedingungen gibt es noch mehr Patienten: Trunkenheit und Stürze provozieren Verrenkungen, Frakturen der Gliedmaßen. Erste Hilfe kann in diesem Fall nicht nur die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen minimieren, sondern auch das Leben einer Person retten.
Die häufigsten Ursachen für Frakturen
Die Ursache einer Extremitätenfraktur ist in der Regelwird ein Trauma, dh ein äußerer Aufprall, der an Kraft die Stärke des Knochenbereichs übersteigt, auf den er gerichtet ist. Einige Frakturen treten als Folge einer Krankheit auf: Die Integrität des Knochens kann ohne äußere Einwirkung verletzt werden, jedoch nur aufgrund der pathologischen Schwäche des Knochengewebes. Pathologische Frakturen können Folge von Knochentuberkulose, schwerer Osteoporose, Krebs (Ausbreitung von Metastasen oder direkte Lokalisation einer bösartigen Neubildung im Knochengewebe) oder Myelom sein.
Kurze Statistiken zu Knochenschäden
Frakturen treten häufiger bei jungen Männern und jungen Männern auf.Vertreter der strengeren Sexarbeit arbeiten in Branchen, in denen Verletzungsgefahr besteht, sie trinken oft Alkohol, was mit betrunkenen Schlägereien und betrunkenem Autofahren verbunden ist, sie mögen Extremsportarten. Am häufigsten erleiden Männer Verrenkungen und Frakturen der Gliedmaßen (erste Hilfe sollte sofort geleistet werden), Rippen und Knochen des Gesichtsschädels.
Bei Frauen aufgrund der Entwicklung mit zunehmendem AlterOsteoporose steigt das Verletzungsrisiko im Alter von 45-50 Jahren. Neben den Wechseljahren sind Schwangerschaft und Stillzeit gefährliche Zeiten, in denen der Körper an Kalziummangel leidet, sich der Schwerpunkt verschiebt und die Sicht auf einen dicken Bauch eingeschränkt ist.
Ähnliche Verletzungen sind im Kindesalter häufig. Frakturen machen bis zu 20 % aller Verletzungen bei Kindern aus, die von Natur aus aktiv, aktiv und neugierig sind.
Klassifizierung von Extremitätenfrakturen
Erste Hilfe bei Gliedmaßenfrakturen hängt weitgehend von der Art des Schadens ab. Es gibt mehrere Kriterien für die Einteilung von Frakturen in Gruppen:
- Aufgrund des Vorkommens:traumatisch (durch äußere Einflüsse verursacht) oder pathologisch (innere Faktoren, die zur Fraktur beigetragen haben: Komplikationen verschiedener Krankheiten, Mangel an bestimmten Vitaminen und Mineralstoffen)
- Nach Schweregrad:es gibt Frakturen mit Dislokation, wenn Knochenfragmente das umliegende Gewebe verletzen können, oder ohne Dislokation, wenn Knochenfragmente mit Hilfe von Muskeln und Sehnen gehalten werden. Es gibt auch unvollständige Brüche, die als Chips oder Risse bezeichnet werden.
- In Bezug auf die Integrität der Haut: Eine offene Fraktur ist durch eine oberflächliche Wunde gekennzeichnet, während bei einer geschlossenen Knochenfragmente keine Verbindung mit der äußeren Umgebung besteht.
- Durch die Form und Richtung der Beschädigung: Helix-, Gerade-, Längs-, Schräg- und Querbrüche.
Erste Hilfe bei Frakturen: Vorgehensweise
Wenn Gliedmaßenfrakturen auftreten,Erste Hilfe kann die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen halbieren und in manchen Fällen sogar Leben retten. Die Hauptsache ist, dass alle Aktivitäten korrekt und pünktlich ausgeführt werden.
Erste Hilfe bei Gliedmaßenfrakturen beinhaltetumfasst eine Reihe von Maßnahmen zur Bestimmung der Frakturart (die Handlungen des Ersthelfers unterscheiden sich je nachdem, was zu tun ist - bei offener oder geschlossener Fraktur, ob es einen begleitenden Schmerzschock und andere Komplikationen gibt ) und leistet direkt die notwendige Hilfe. Danach sollte das Opfer ins Krankenhaus gebracht oder das Eintreffen von Ärzten am Tatort sichergestellt werden.
Wie wird Erste Hilfe bei Gliedmaßenfrakturen geleistet? Im Allgemeinen wird die Hilfe wie folgt geleistet:
- Eine objektive Einschätzung des Zustands derdes Opfers, stellen Sie sicher, dass eine Fraktur vorliegt und bestimmen Sie das weitere Vorgehen. Erste Hilfe bei Gliedmaßenfrakturen wird nur durchgeführt, wenn der Patient bereits in Sicherheit ist.
- Wenn das Opfer bewusstlos ist und nicht atmet, ist der erste Schritt, Reanimationsmaßnahmen durchzuführen und es zur Besinnung zu bringen.
- Bei offenen Frakturen ist es notwendig, zuerst die Blutung zu stoppen und die Wunde mit einem Antiseptikum zu behandeln, um eine Infektion zu vermeiden, wenn möglich ist es ratsam, einen sterilen Verband anzulegen.
- Wenn Medikamente zur Verfügung stehen, betäuben Sie die verletzte Extremität durch Injektion von Ketorolac (1 Ampulle), Novocain (5 ml) oder einem anderen geeigneten Mittel.
- Es ist notwendig, das Glied zu immobilisieren und einen Krankenwagen zu rufen. In einigen Fällen ist es erlaubt, das Opfer selbstständig in eine medizinische Einrichtung zu bringen.
Symptome und Anzeichen einer Extremitätenfraktur
Erste Hilfe bei Gliedmaßenfrakturenes stellt sich nur heraus, wenn Sie davon überzeugt sind, dass das Opfer eine Fraktur und keine andere Art von Verletzung erlitten hat. Die absoluten Anzeichen einer Extremitätenfraktur sind also:
- sichtbare Verformung des beschädigten Bereichs;
- in einigen Fällen - Bewegungsunfähigkeit;
- erhöhte Beweglichkeit, unnatürliche Position des Arms / Beins (oder seiner Teile);
- oberflächliche Wunde und sichtbare Knochenfragmente mit einer offenen Fraktur;
- charakteristisches Knirschen im Moment des Aufpralls.
Relative Anzeichen einer Fraktur, d. h. Symptome, die in einigen Fällen andere Verletzungen begleiten können, sind:
- schmerzen im beschädigten Bereich, die mit Bewegung zunehmen;
- Hämatom, mit pochendem Schmerz, der anzeigt, dass innere Blutungen andauern
- Schwellung und Schwellung im Bereich der Verletzung, die sich bereits 15 Minuten nach der Fraktur entwickeln kann;
- Bewegungseinschränkung, die verletzte Extremität funktioniert in der Regel ganz oder teilweise nicht.
Beurteilung des Zustands des Opfers
Erste Hilfe bei einer offenen Extremitätenfraktur,geschlossene Schäden, Risse oder andere Verletzungen beinhaltet eine Untersuchung des Opfers, eine Einschätzung seines Zustands und der Situation am Tatort. Wenn die Gefahr weiterhin besteht, sollten Personen an einen sicheren Ort evakuiert werden und erst dann Erste Hilfe leisten.
Das Opfer muss untersucht werdendas Vorhandensein von zusätzlichen Schäden, Blutungen, möglichen Verletzungen, überprüfen Sie die grundlegenden Indikatoren der Vitalfunktionen: das Vorhandensein und die Frequenz von Puls und Atmung, die Fähigkeit, auf äußere Reize (Licht, Ton) zu reagieren. Wenn eine Person bei Bewusstsein ist, sollte Kontakt mit dem Opfer hergestellt und nach Beschwerden, Lokalisation und Art der Schmerzen gefragt werden.
Wichtig ist, dass es nicht akzeptabel ist, das Opfer zu bewegen, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich und ohne dass der verletzten Gliedmaße Transportreifen auferlegt werden.
Bewusstlosigkeit des Opfers
Erste Hilfe bei Gliedmaßenfrakturenbeinhaltet die Bewusstwerdung einer Person und ggf. Sie sollten also dem Opfer Ruhe verschaffen und versuchen, die Person mit Hilfe äußerer Reize - Klopfen auf die Wangen, kaltem Wasser oder in Ammoniak getauchter Watte und an die Nase gebracht - zur Bewusstheit zu bringen.
Reanimationsmaßnahmen
Wenn es keine Atmung und keinen Puls gibt, müssen Sie tunkünstliche Beatmung und Herzmassage. Für eine erfolgreiche Reanimation muss das Opfer auf einer festen Unterlage liegen. Mit einer Hand sollten Sie das Kinn fassen, mit der anderen die Nase halten. Der Kopf des Opfers ist leicht nach hinten geneigt, der Mund sollte geöffnet sein. Die Person, die Hilfe leistet, holt tief Luft, atmet dann sanft aus und bedeckt den Mund des Opfers fest. Die künstliche Beatmung sollte durch ein Taschentuch oder ein spezielles Gerät erfolgen. Atmen Sie alle vier Sekunden in den Mund des Opfers aus, bis die Spontanatmung wiederhergestellt ist.
Die indirekte Herzmassage wird wie folgt durchgeführtWeg: Der Ersthelfer legt seine Hände kreuzweise auf die Brust des Opfers und übt Druck aus (der Brustkorb sollte um vier bis fünf Zentimeter abgesenkt werden). Sie sollten 30 Hübe ausführen und dann die Kompression auf Beatmung umstellen. Reanimationsmaßnahmen werden im Verhältnis von dreißig Stößen zu zwei Atemzügen durchgeführt.
Traumatischer Schock: Verfahren
Bei traumatischem Schock, Erste Hilfe fürFrakturen der unteren Extremitäten (sowie der oberen) beinhaltet das Stoppen von Blutungen, die Bereitstellung angenehmer Bedingungen (z. Wenn keine Frakturen der unteren Extremitäten vorliegen, sollten die Beine des Opfers um 15-30 Zentimeter angehoben werden.
Blutungen stoppen und Wundversorgung
Erste Hilfe bei einer offenen FrakturGliedmaßen beinhaltet das Stoppen der Blutung und die Behandlung der Wunde. Erstens sollte das Glied in die richtige Position gebracht und frei von Kleidung sein, da dies in Zukunft aufgrund des wachsenden Ödems möglicherweise nicht mehr möglich ist. Als nächstes müssen Sie ein Tourniquet oder einen engen Verband auf die Wunde (vorzugsweise steril) anlegen und die Ränder der beschädigten Haut mit einem Desinfektionsmittel behandeln. Notieren Sie unbedingt den genauen Zeitpunkt der Verbandsanwendung.
Sie können dem Opfer zur Linderung ein Schmerzmittel gebenSchmerzen. Geeignet sind Analgin, Paracetamol, Nurofen, Ketorol und dergleichen. Im Krankenhaus können bei Bedarf stärkere narkotische Schmerzmittel eingesetzt werden. Dazu gehören „Fentanyl“, „Nalbufin“ oder „Promedrol“.
Ruhigstellung der verletzten Extremität
Erste Hilfe bei Gliedmaßenfrakturenbeinhaltet die Immobilisierung des beschädigten Bereichs des Knochens. Die Immobilität der Extremität kann auf verschiedene Weise sichergestellt werden: Anbinden der verletzten unteren Extremität an die gesunde, Fixierung mit improvisierten Mitteln, Bandagieren des gebrochenen Arms am Körper. Wenn eine Transportsicherung mit Spezialreifen nicht möglich ist, kann jeder flache feste Gegenstand verwendet werden. Der Arm oder das Bein sollte in einer normalen physiologischen Position fixiert werden. Achten Sie darauf, ein Wattepad zwischen Reifen und Glied zu legen.
Bei der Immobilisierung sollten mehrere Regeln und Anforderungen berücksichtigt werden:
- die Schiene muss mindestens zwei Gelenke immobilisieren, um eine zusätzliche Schädigung der Weichteile durch Knochenfragmente auszuschließen;
- die Größe der Fixierschiene sollte mit der beschädigten Stelle vergleichbar sein;
- die Immobilisierung erfolgt in der Regel über Kleidung und Schuhen, es lohnt sich jedoch, sperrige Gegenstände vom Opfer zu entfernen.
- Erste Hilfe bei Frakturen der oberen Extremitäten (sowie der unteren) erfolgt, wenn möglich, durch eine Hilfsperson.
Nachdem Sie alle notwendigen Maßnahmen zur Erstversorgung durchgeführt haben, sollten Sie unbedingt einen Krankenwagen rufen. Das Opfer benötigt qualifizierte medizinische Hilfe und Pflege.