Forskellige undersøgelsesmetoder ved bestemmelsediagnosen giver den mest nøjagtige konklusion om årsagerne til dysfunktion i kroppen. En af de mest almindelige metoder til mistanke om forstyrrelse af funktionen af forskellige organer i fordøjelsessystemet er abdominal palpation.
Opstandelsessymptom: kliniske manifestationer
Ved palpering af maven i epigastriumdet bestemmes, at patienten ikke har nogen eller signifikant svækket pulsering af den abdominale del af den nedadgående aorta. Dette symptom er et karakteristisk træk ved akut pancreatitis.
Men Voskresenskys symptom er ikke patognomonisk.Det vil sige, lignende fænomener kan være tegn på ikke kun akut pancreatitis, men også retroperitonealt hæmatom, forstørrelse af nogle lymfeknuder osv.
Begrundelse fra et topografisk og anatomisk synspunkt
Bugspytkirtlen er kendt for at projicerepå den anterolaterale abdominalvæg i det epigastriske område og på venstre hypokondrium. Den nederste del af bugspytkirtlen og den nedre kant projiceres i en afstand på ca. 5 cm over navlen og toppen - ca. 10 cm over navlen. Placeringen af bugspytkirtelens hoved er til højre for VI-VII ribbenene, og halen er placeret i venstre hypokondrium.
Hovedets retroperitoneale placering bestemmer dens tætte forbindelse med tolvfingertarmen. Bag bugspytkirtlen er den abdominale del af den faldende aorta.
Hvis der ikke er nogen patologi, i løbet af palpation af underlivet i epigastrium, kan pulsen af aorta let bestemmes.
Manglende pulsation i den faldende abdominalregionaorta i nærværelse af akut pancreatitis kan forklares med det faktum, at udvidelsen og komprimeringen af bugspytkirtlen fører til, at den forhindrer en betydelig del af aorta foran, hvilket forhindrer palpering af dens pulsering.
Andre symptomer på pancreatitis
Voskresenskys symptom med pancreatitis er en af de vigtigste manifestationer af denne særlige sygdom.
Pankreatitis er en inflammatorisk-dystrofiskbugspytkirtelvævssygdom. Oftere forekommer det som en kronisk form og har en hurtigt progressiv karakter. Den sidste fase er kendetegnet ved afslutningen af bugspytkirtlen 'udførelse af dens funktionalitet.
De mest typiske årsager til denne lidelse er:
- Hyppigt og overdrevent forbrug af alkoholholdige drikkevarer.
- Sygdomme i galdesystemet (normalt hos kvinder).
- Kost med utilstrækkeligt protein og fedt.
- Arvelige patologier forbundet med en krænkelse af aminosyremetabolismen.
Det overvældende flertal af klager er relateret tilforekomsten af alvorlig smerte af forskellig lokalisering. Akut pancreatitis forårsager uudholdelige smerter i den øvre del af maven og stråler ud mod ryggen. Kronisk smertesyndrom er karakteriseret ved mindre intensitet og ligner undertiden et hjerteanfald med hensyn til smerte.
Objektive symptomer på pancreatitis, herunderder er et symptom på Voskresensky, er ikke forbundet med patientens smertetærskel, derfor er det disse tegn, der i dette tilfælde bliver hovedkriteriet til bestemmelse af diagnosen. De inkluderer også en klar gulfarvning af øjnets sclera; farven på patientens ansigt skifter fra bleg til jord; øjenstikkene bliver udtalt der ser ud som blodige pletter på underlivet og i lysken; tungen er dækket af en gul belægning; vejrtrækning bliver hurtigere der er alvorlige smerter ved palpation.
Undersøgelsesmetoder for mistanke om akut blindtarmsbetændelse
Kvindelige repræsentanter har en skarpblindtarmsbetændelse er meget mere almindelig end hos mænd. Det ser som regel pludselig ud. Der er svær smerte i det epigastriske område, der intensiveres og spredes i hele maven. Derefter lokaliseres smerte i den højre iliac-region (Kochers symptom). Enkelt opkastning og afføring kan ofte forekomme. I nogle tilfælde er diarré også mulig, hvilket intensiveres, hvis det betændte appendiks er lokaliseret i bækkenområdet. Mulig bestråling af smerter i lændeområdet eller højre ben, der kaldes "symptomet på at binde en sko."
Hvis destruktive former finder sted, sålindring af smerte og udseendet af kulderystelser er karakteristisk; øget puls og en let stigning i temperaturen. I dette tilfælde opstår tørst, og maven forbliver den rigtige form. Undersøgelsen giver dig mulighed for at diagnosticere et forsinket vejrtrækning i området af højre underliv. Der er hyperæstesi i huden i den højre iliac-region, der kaldes Razdolsky-symptomet. Der er også kliniske manifestationer af Krim-symptomet, der består i smerter i processen med at palpere den højre lyskering
Det retrocecale arrangement af tillægget i tilfælde af akut blindtarmsbetændelse fremkalder aktivering af muskelbeskyttelse i området af lænde-trekanten (Petitovs symptom).
Slip symptom (Voskresensky) med akut blindtarmsbetændelse
Symptomet er, at lægen er sammen medpå højre side af patienten, trækker hans skjorte ned med sin venstre hånd og glider forsigtigt med højre hånd med fingerspidserne i retning fra epigastrisk område til højre iliac-region. Det er vigtigt ikke straks at fjerne fingrene fra mavevæggen i slutningen af objektglasset. Faktum er, at det er i slutningen af diaset, at patienten føler en skarp smerte. På samme tid opstår der ikke smerter, når de glider i den modsatte retning.
I hvilke tilfælde er dette symptom positivt?
Så Voskresenskys symptom er positivt, når patienten har akut pancreatitis. Og glidesymptomet, der også blev opdaget af denne videnskabsmand, observeres i tilfælde af akut blindtarmsbetændelse.
