Indtil videre er spinalbedøvelseen af de mest effektive smertestillende metoder, der bruges i operationer i underkroppen. Efter sit princip ligner denne metode epiduralbedøvelse, men lidt anderledes end den.
Hvad er anæstesi
Under anæstesi injicerer lægenmedicin direkte ind i rygmarven, som blokerer nerverne, der er ansvarlige for sensoriske impulser. Samtidig føler patienten sig kold, går fra rygsøjlen til benene, lidt senere bliver underkroppen helt følelsesløs. Virkningsvarigheden af lægemidlet er op til 2 timer. Derefter begynder bevægelse og følsomhed at komme sig.
Før du udfører en operation, skal du spørge, hvilkentyper anæstesi bruges på hospitalet og vælger den bedst egnede mulighed for dig selv. Under operation ved anvendelse af rygmarvsanæstesi er patienten vågen. Kombinationen af generel anæstesi med anæstesi lindrer imidlertid postoperativ smerte.
ansøgning
Jeg bruger rygmarvsanæstesi ganske ofte under proceduren:
- Gynækologiske operationer, inklusive når man fjerner livmoderen
- Ortopædiske operationer
- Ved immobilisering eller brud lårbenshals
Læger under en planlagt kejsersnitsektioner giver i stigende grad præference for spinalbedøvelse. Kvinden i fødsel er i en vågen tilstand, som har en gavnlig virkning på barnets generelle tilstand. I nogle tilfælde bruger læger dog også en iltmaske. Hvis patienten føler ubehag, administreres en ekstra dosis intravenøs smertestillende medicin, i ekstreme tilfælde overføres de til generel anæstesi.
Udførelsesmetode
Lægemiddeladministrationsprocedureudføres på to måder. Patienten sidder på kanten af operationsbordet og hviler albuerne på knæene og læner sig fremad. Du kan også indtaste midlerne, mens du ligger ned. Patienten placeres på sin venstre side og tilbydes at bøje knæ og hofter så meget som muligt. Uanset den valgte metode forsøger lægen at opnå den mest bøjede ryg.
Kontraindikationer
De vigtigste kontraindikationer til udførelse af spinalbedøvelse er:
- Patientens skriftlige afkald
- Forøget intrakranielt tryk
- Fosterhypoxi
- Forstyrrelser i hjerterytmen, hjertefejl
- Spepsis
- Blodkoagulationsforstyrrelse
- Dehydrering eller blodtab
- Sygdomme i centralnervesystemet (centralnervesystemet)
- Fostermisdannelser
- Fosterdød
- Haster
- Manglende nødvendige forhold
- Allergiske reaktioner over for analgetika
- Hudinfektioner
Fordele og ulemper
Spinalbedøvelse har flere betydelige fordele, der adskiller den markant fra andre typer smertelindring.
- Lindring af postoperativ smerte. Denne omstændighed gør det muligt at udelukke yderligere administration af lægemidler baseret på morfin.
- Hurtig ydelse. Lægemidlet injiceres direkte i rygmarven, så det er meget mere effektivt, og handlingen begynder meget hurtigere end med epidural anæstesi.
Ud over fordele har det sine egne ulemper, som inkluderer:
- Et kraftigt fald i tryk. Det forekommer som et resultat af venøs stasis og arteriolar udvidelse. I dette tilfælde hjælper hævning af benene med at genoprette blodgennemstrømningen og normalisere blodtrykket.
- Hovedpinen kan forekomme i lang tid (op til 4 dage efter operationen).
- Kvalme er den vigtigste bivirkning forårsaget af hypoxi, bardicardia og hypotension.
- Rygsmerter. Denne omstændighed kan være forårsaget af ledbåndsspænding, suspensionstraume eller længerevarende ophold på et stift operationsbord. Normalt forsvinder smerten den anden dag.
- Høretab forekommer hovedsageligt isom et resultat af brug af større nåle (27 G). Komplikationen er mild og kortvarig, men kan være til alvorlig bekymring for nogle patienter.
Spinalbedøvelse, hvis konsekvenser ikke erer kritiske - en fremragende metode til smertelindring under operationen. Det er praktisk sikkert, slapper perfekt af mavemusklerne og lindrer effektivt smerter. Fraværet af en negativ effekt på fosteret tillader brug af denne anæstesi selv under obstetrisk operation. Spinalbedøvelse spiller en nøglerolle i kirurgi i underkroppen.
