/ / Hjerteslag - en metode til bestemmelse af organets grænser

Percussion af hjertet - en metode til bestemmelse af grænserne for et organ

Percussion af hjertet bruges til at bestemmeplacering, størrelse, konfiguration af hjertet. Slagtrin kan udføres i patientens lodrette og vandrette position. Det skal huskes, at de bestemte dimensioner af hjertet i den lodrette position er mindre end i den vandrette. Dette fænomen er forbundet med en let mobilitet i hjertet og bevægelse af membranen, når kroppens position ændres.

Den højre kant af hjertet er dannet fra toppen af ​​den øverstevena cava og nedenfra ved højre atrium. Dens venstre kant ovenfra er dannet af den venstre del af aortabuen, lunge-bagagerummet, venstre atrial vedhæng og venstre ventrikel. Den forreste overflade danner den højre ventrikel, den bageste overflade er den venstre ventrikel. Hjertet, som et organ, der ikke indeholder luft, giver en kedelig lyd, når det percusses. På siderne er det delvist dækket af lungerne, på grund af hvilken der bestemmes relativ eller absolut sløvhed. Hjertets relative sløvhed svarer til dets nuværende grænser og er en fremspring af den forreste overflade på brystet, og absolut sløvhed definerer kun den forreste overflade, som ikke er dækket af lungerne.

Hjertes slagværk. Definition af absolut dumhed

Slaglyd over det relative områdesløvhed er mere støjsvag end over et absolut sted. Det sidstnævnte bestemmes af hjertets rolige percussion. Normalt falder den højre kant af absolut hjertedøvethed sammen med venstre kant af brystbenet i området fra IV til VI ribben, den øverste - med den nedre kant af brusk af IV venstre ribben til venstre sternale linje. Den venstre grænse bestemmes i det femte interkostale rum 10-15 mm til højre for den venstre midtklavikulære linje.

Forøgelse af størrelsen på absolut sløvhedobserveret med højre ventrikulær hypertrofi, som observeres som et resultat af mitral stenose, lungeemboli, ekssudativ pericarditis. Med emfysem i lungerne bestemmes et fald eller endda fuldstændigt fravær af et sted med absolut sløvhed.

Slag i hjertet for at bestemme relativ sløvhed

Relativ hjerte-sløvhed bestemmespå følgende måde. Først findes den øvre kant af leverens sløvhed, derefter stiger to ribben op, percussion i det femte interkostale rum mod brystbenet, indtil lyden bliver mat, hvilket svarer til placeringen af ​​den højre kant af hjertet. Normalt er den placeret langs brystbenets højre kant eller 5-10 mm til højre for den. Find derefter den øvre grænse. For at gøre dette, percussion fra venstre kraveben fra top til bund langs brystlinjen. På det tredje ribben høres normalt en kedelig percussionlyd, der svarer til placeringen af ​​hjertets øvre grænse. For at bestemme den venstre grænse udføres percussion i det femte interkostale rum i retning fra den forreste aksillære linje til brystbenet, indtil en kedelig lyd vises. Normalt er den venstre grænse i det femte interkostale rum, 10-15 mm til højre for den venstre midclavicular linje.

I nogle sygdomme kan hjertets størrelseøge. For eksempel med hypertension, aortaklappedefekter, bevæger den venstre kant sig til venstre med myokarditis, alle hulrum i hjertet udvides, og dens grænser bevæger sig til venstre og højre.

Slagtøj bruges også til at undersøge organer,placeret i bughulen, selvom det er mindre informativt i dette tilfælde end palpation. Slagtøj i underlivet bruges hovedsageligt til at bestemme grænserne for individuelle organer, dvs. det topografiske billede af denne undersøgelse anvendes.

Da tarmene altid indeholder tilstrækkeligemængden af ​​luft over bughulen bestemmes af en høj percussionlyd. Slagtøj i milten, leveren, nyrerne giver en kedelig lyd. Disse egenskaber ved lyd gør det muligt nøjagtigt at bestemme placeringen, topografisk placering af abdominale organer.