Alvorlige brystsmerter i dag eren af de mest almindelige grunde til at tvinge folk til at søge lægehjælp. De kan være forbundet med hjerte -kar -sygdomme eller rygproblemer. Thorakalgi - hvad er det? Hvad er årsagen til det, og hvordan vi kan beskytte os mod disse smerter, finder vi ud af mere detaljeret.
Typer af brystsmerter
Thoracalgi syndrom, manifesteret af alvorlignogle gange uudholdelige smerter i brystet, er tæt forbundet med skader på perifere nerver. Dette kan skyldes kompression af muskler og ledbånd, der omgiver dem. Det skal bemærkes, at dette ikke kun kan forekomme i kroppen af en moden person, men også kan observeres hos unge i perioden med aktiv vækst såvel som hos gravide kvinder, når belastningen på grund af fostrets vækst, belastningen på rygsøjlen stiger. Som regel skelnes typen af sygdom:
- vertebrogen thorakalgi, det vil sige forbundet med patologi i rygsøjlen;
- ikke -vertebral thoracalgi - i dette tilfælde smerteri brystet kan være forbundet med forskellige sygdomme i indre organer: hjerte (oftest koronar patologier), mave -tarmkanalen (gastroduodenal reflux), sygdomme i luftvejene, muskuloskeletale lidelser;
- psykogen thorakalgi - oftest er det organneurose og panikanfald.
Årsager til brystsmerter
Brystsmerter kan bliveen konsekvens af mange årsager. Det særlige ved et sådant syndrom som thoracalgi er, at denne sygdom kan være et resultat af helt andre patologiske processer. De mest almindelige årsager er:
- lændesmerter;
- brok og fremspring af de intervertebrale skiver i thoraxryggen;
- muskelspasme;
- rygmarvsskade;
- løft af vægte, fysisk overbelastning;
- infektiøse og ikke-infektiøse sygdomme i nervesystemet;
- allergi, virussygdomme;
- osteoporose;
- stress, nedsat immunitet.
Thoracalgi symptomer
Symptomerne på denne sygdom er ikke meget forskellige. Som regel koger det ned på følgende symptomer:
- vedvarende eller paroxysmal smerte i brystet, brændende fornemmelse i de interkostale rum;
- smerter kan koncentrere sig i den ene halvdel af kroppen eller være af helvedesild i naturen;
- smertefulde områder mærkes godt (muskeltonisk thoracalgi), de er normalt placeret langs den berørte nerve, derudover observeres følelsesløshed i huden i området for dens innervering ofte;
- øget smerte under pludselige bevægelser, hoste, nysen, dybe vejrtrækninger;
- knusning af hvirvlerne ved bevægelse;
- patientens tilstand forværres efter udsættelse for kulde eller et længere ophold i en statisk position.
Da thoracalgi til venstre med sine symptomer meget ligner smerter, der er karakteristiske for hjertepatologi, er omhyggelig diagnose nødvendig, fordi en fejlagtig diagnose vil komme til ineffektiv behandling.
Forskelle mellem smerter ved koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom) og vertebral thoracalgi
beviser | Iskæmisk hjertesygdom | Thoracalgi vertebrogen |
Arten af smerter | Smerter bag brystbenet, indsnævrende, brændende, ofte ledsaget af frygt for døden | Smerter af en øm, stikkende, snærende, brændende karakter |
Varighed af smerter | På kort sigt er angrebets varighed begrænset til minutter | Det kan enten være kortsigtet, falme inden for få minutter eller langsigtet, ubønhørligt i løbet af dagen. |
Virkning på smerter ved at ændre kropsholdning | Påvirker ikke | Bevægelser, især pludselige, fremkalder eller intensiverer et smerteanfald |
Reaktion på fysisk aktivitet | Smerter bliver en reaktion på fysisk aktivitet, forsvinder ofte i ro | Efter at have stoppet fysisk aktivitet aftager eller stopper smerten helt. |
Reaktion på at tage analgetika og nitrater | Nitrater lindrer let smerter | Faldende efter indtagelse af smertestillende midler, indtagelse af nitrater har ingen effekt |
Svar på fysioterapi og manuel terapi | Lille, ustabil forbedring observeret | Der er en markant forbedring efter blot et par sessioner |
Klinisk billede
I dag skelner læger mellem fire kliniskevariant af udviklingen af et sådant patologisk fænomen som thoracalgi. At denne sygdom er direkte relateret til rygsøjlens funktionelle tilstand, forklares med følgende klassifikation:
- Thoracalgi forårsaget af krænkelser inedre cervikal rygsøjle. Det er kendetegnet ved smerter i det øvre bryst (supra- og subklavisk region), der stråler til nakke, skulder, arm. Ved undersøgelse er der smerter i leddene på den berørte side, smertezoner og øget tone i trapez og intercostale muskler.
- Vertebrogen thoraxalgi forbundet medpatologiske processer i den øvre thoraxrygge. I dette tilfælde er der konstante diffuse smerter af en øm, trækkende karakter, der ofte har en retrosternal eller interscapular lokalisering. Smerter er normalt ikke forbundet med bevægelse eller fysisk aktivitet.
- Scapular-costal variant af thoracalgi.Dette syndrom er kendetegnet ved en række forskellige smerter, der oftest er lokaliseret til venstre i interscapular, areola -regionen eller langs brystets laterale linje, under armhulen. Smerten kan være langvarig eller paroxysmal. Det er ofte forbundet med åndedrætshandlingen. Et andet karakteristisk træk er migrering af smerter langs ribbenene, når de presses.
- Syndrom i den forreste brystvæg, kendetegnet ved kedelig, øm, langvarig smerte, ofte forværret med bevægelse og lokaliseret i peri-sternale og forreste aksillære områder.
diagnostik
Brystsmerter kan skyldes mangeårsager, og derfor stilles diagnosen "thoracalgi" først efter at have udelukket hjerte- og lungepatologier, det vil sige efter samråd med en kardiolog og lungelæge. Hvis der ikke er identificeret nogen afvigelser fra normen hos disse specialister, udføres der ud over laboratorieundersøgelser en detaljeret undersøgelse, ideelt set:
- MR scanning;
- Røntgenstråler;
- densitometri (undersøgelse af strukturen af knoglevæv);
- scintigrafi (forskning ved hjælp af radioisotoper);
- elektroneuromyografi (undersøgelse for at vurdere funktionen af det perifere nervesystem).
Og allerede på grundlag af disse undersøgelser,sådan en diagnose som thoracalgi. Symptomer og behandling af sygdommen vil også have deres egne egenskaber i hvert tilfælde. Denne fase er også vigtig, fordi en forkert diagnose ofte fører til langvarig, ofte dyr og helt ubrugelig behandling.
Thoracalgi: behandling
Behandling af denne patologi kan ikke bestå ienhver handling. For at opnå et optimalt resultat er der behov for en hel række terapeutiske foranstaltninger, herunder fysioterapi, massage, manuel terapi, lægemiddelbehandling og fysioterapi. Om nødvendigt inkluderer denne liste spinal trækkraft (trækkraft) og zoneterapi.
I dette tilfælde bruges lægemiddelterapi i den akutte periode af sygdommen. Dens formål er at lindre akutte smerter og betændelse. Til dette anvendes lægemidler fra følgende farmakologiske grupper:
- antiinflammatorisk - "Diclofenac", "Meloxicam", "Aertal";
- muskelafslappende midler - "Midocalm", "Sirdalud";
- neuroprotektorer - vitaminer fra gruppe B, "Mexidol";
- chondroprotectors - "Hondrogard", "Hondrolon".
Det skal dog kun huskesmedicinbehandling kan ikke radikalt løse problemet. For at genoprette funktionerne i rygsøjlen og sikre dekompression af nerveender, er det nødvendigt at foretage massage og træningsterapi umiddelbart efter lindring af smertesyndromet.
Fysioterapi
Med en sygdom som thoracalgi, symptomer ogBehandlingen, som ofte afhænger af mange faktorer, er fysioterapi et rigtigt magisk middel. Denne metode er baseret på brugen af fysiske fænomener som ultralyd, magnetiske felter, laser, lavfrekvente strømme. Sammen med lægemiddelbehandling kan de hurtigt og effektivt lindre smertesymptomer og neutralisere betændelse. En anden fordel ved disse procedurer er med sjældne undtagelser fraværet af kontraindikationer.
Manuel terapi
Meget populær til behandling af sygdommeryggen i dag vandt kiropraktik. Det er et helt kompleks af terapeutiske teknikker, der gør det muligt ved hjælp af hånden at korrigere lidelser i rygsøjlen, led, muskler og ledbåndsapparater. Udadtil ligner disse handlinger massage, men forskellen er i at begrænse lokaliseringen af områder og styrken af påvirkningen.
Ved vertebral thoracalgi, eksponeringkiropraktor har til formål at forbedre bevægelsesmængden i de intervertebrale led og øge elasticiteten af muskler og ledbånd. Tilsammen reducerer dette kompression på den berørte nerve, og som følge heraf sker der en forbedring af tilstanden. Det skal bemærkes, at meget ofte professionel manuel indflydelse gør det muligt at løse problemer, der ikke reagerede på behandling med andre metoder.
Kronisk form
Som regel, hvis du ikke starter rettidig behandlingeller det ikke udføres fuldt ud, så bliver processen kroniseret. Det skal huskes, hvis der konstateres en sygdom som thoracalgi, at dette kan true udseendet af en intervertebral brok og yderligere føre til handicap.
Ja, den kroniske form er præget af en svageresmertesyndrom, og ofte tolereres det simpelthen. Selvom smerten ikke generer i lang tid, vil den, når den vender tilbage, blive endnu mere intens, hvilket betyder, at årsagen ikke er blevet besejret, men fortsætter med at ødelægge kroppen. For at undgå dette er det nødvendigt, så snart de første tegn på sygdommen viser sig, ikke at selvmedicinere og ikke vente på, at det "går af sig selv", men søger kvalificeret hjælp. Jo hurtigere foranstaltninger der træffes, jo større er chancerne for helt at slippe af med sygdommen.
