الميلانوما من الظفر: علامات وعلاج

في بعض الأحيان في جسم الإنسان دون أسباب ملموسةهناك مرض يرتبط بالتناسل الذاتي غير المنضبط للخلايا. واحد من أنواع هذه الأمراض هو سرطان الجلد. المرحلة الأولية من المرض ليست ملحوظة جدا ويمكن أن تشبه عمليات مدمرة أخرى. لذلك ، يطلب المرضى المساعدة في المراحل المتأخرة.

ملامح المرض

بعبارات بسيطة ، الميلانوما الأظافرهو نوع من السرطان يتميز بالتطور العدواني والصورة السريرية المعبر عنها على وجه التحديد. إذا كنت تأخذ كل أنواع السرطان ، فإن حوالي 4 في المئة تقع على هذا المرض بعينه.

الاحصاءات الطبية تبين ان فيفي معظم الحالات ، يتأثر الإبهام الموجود على اليد اليمنى. يتم إخفاء المرحلة الأولية لعملية الأورام. بواسطة المعلمات الخارجية ليس من الممكن دائما تحديد تشكيل سرطاني.

في معظم الأحيان هو ملطخة سرطان الجلد الأظافرالصباغ الظهاري. في هذه الحالة ، يصبح التشخيص الصحيح أسهل بكثير حتى مع الفحص الأولي من قبل الطبيب. حوالي 20 في المئة من الأورام الخبيثة ليس لديها هذا اللون ، مما يعقد التشخيص.

أسباب المظهر

يمكن أن تؤدي عوامل مختلفة إلى ولادة خلايا صفيحة الظفر من جديد:

• وجود أورام حميدة على الجلد مثل الشامات ، والأورام الحليمية ، والثآليل وغيرها من الزيوت التي بدأت في تشكيل جسم الورم ؛
• التشوهات الظهارية الخلقية مع طفرات غير نمطية موجودة على أصابع المريض منذ بداية الحياة؛
• عملية الأورام في أي أعضاء أو في أجزاء من الجسم التي أدت إلى تلف لوحة الظفر بواسطة النقائل.
• تشكيل قرح تحت ظفر الظفر الناجم عن عدوى فطرية أو فيروسية.
• إصابة منتظمة في موقع الورم في ظل ظروف جسدية شديدة.
• التعرض لسطح الأصابع في ضوء الشمس المباشر.

عوامل الخطر هذه يمكن أن تعطيعملية نمو الأورام الأولية. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل سرطان الجلد من الظفر. لا يمكن الخلط بين الصور وتطورها في المراحل اللاحقة مع أمراض أخرى. في المظهر ، تصبح لوحة الظفر على الفور واضحة بوجود سرطان.

الأعراض الرئيسية

في حالة حدوث ضرر للأورام ، يجب الانتباه إلى عدد من النقاط الهامة. على الرغم من الخلط بسهولة مع المرض مع العدوى الفطرية المعتادة ، وهناك علامات قوية تسمح لوضع التشخيص.

عادة ما تنتبه إلى الأعراض التالية للميلانوما الظفر:

1. تشكيل الورم.غالبًا ما يتم تشكيلها بالكثافة إلى لمسة نمو الخلايا المتجددة. هو الذي يبدأ في تدمير بنية الظفر. تظهر المسام على سطحه ، وبعد ذلك يتم فصل الطبقات.
2. تغيير لون الظفر.في الواقع ، هذا هو واحد من أهم علامات العملية المرضية. قد يتحول السطح إلى اللون الأزرق أو الأسود أو البني أو الأرجواني. إذا كان سطح الظفر قد تغير لونه دون أي ضرر ملموس ، فيجب أن يطلب المريض المساعدة من مؤسسة طبية.
3. وجود شريط عمودي.مع نمو جسم الورم ، غالبًا ما يتكون خط رأسي واضح ، يقسم السطح إلى قسمين. وغالبًا ما يظهر في وسط اللوحة. قد يتغير لون الشريط مع مرور الوقت. كل شيء يعتمد على تفاصيل مسار السرطان.
4. تصريف القيح من تحت صفيحة الظفر.في المراحل اللاحقة ، يبدأ الالتهاب الشديد. هناك كمية كبيرة من القيح. استخدام العقاقير المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية في هذه الحالة لا يعطي التأثير المطلوب.
5. ألم متكرر في موقع الإصابة.عندما تضغط على الاصبع ، تصبح واضحة. خلال فترات التفاقم المنتظم ، يتزايد الألم حتى عند الراحة. في مجال الأورام ، هناك نبض متميز.
6. انفصال الظفر من القاعدة.مع تقدم المرض ، لا تتلقى اللوحة التغذية اللازمة ، لذلك يبدأ تقشر من الاصبع. فقط الأسطوانة الناعمة ، المعدلة بعملية الأورام ، تبقى في الأفق.

وجود اثنين أو أكثر من العلامات يسمح للطبيبتشير إلى أن المريض يعاني من سرطان الجلد من القدم أو اليد. في بعض الأحيان تحدث أخطاء ، على سبيل المثال ، أحد المتخصصين في فحص المريض يخلط هذا المرض مع التهاب الجلد الذي ينتمي إلى فئة الأمراض المعدية.

أنواع الأورام والخصائص

يمكن أن تكون الأورام الميلانية من أنواع مختلفة. الأنواع الرئيسية من مثل هذه الأورام موضحة في الجدول:

أنواع الورم صفيحة الظفر

مراحل المرض

في المراحل الأولى والثانية ، تحتوى الميلانوما تحت الأظافر على أبعاد محدودة للغاية. الخلايا المتوسعة لا تؤثر حتى الآن على الأنسجة العميقة والأعضاء الداخلية. خطر انتشار ليست عالية جدا.

في المجموع هناك أربع مراحل رئيسية من مراحل المرض ، ومعيار التقييم الرئيسي لها هو سمك التكوين:

• في المرحلة الأولى ، يكون سمك التكوين أقل من 1 ملم. سطح الظفر ليس له أي ضرر واضح ، لا يتم اكتشاف القرح. عندما تضغط على الألم لا يشعر.
• في المرحلة الثانية ، يصل السمك إلى 2-4 ملم. هناك تقرحات طفيفة. غالبا ما تكون الدرنات المشكلة مباشرة على صفيحة الظفر.
• في المرحلة الثالثة ، يكون سمك التشكيل 4 مم وأكثر. تصل خلايا الورم بالفعل إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية ، مما يخلق بؤرًا ثانوية هناك.
• في المرحلة الرابعة ، لا يهم ما سمك الورم قد وصلت. انتشار الانبثاث لأعضاء مختلفة. الألم قوي جدا. حجم الورم ينمو بشكل كبير.

بالنسبة للألم ، يمكنهم ذلكتظهر في المرحلة الثانية ، عندما يبدأ سمك تراكم يصل إلى 2-4 ملم. ومع ذلك ، هذا لا يحدث دائما. في بعض الحالات ، لا يحدث الألم حتى المرحلة الأخيرة ، حتى يبدأ النسيج العظمي للإصبع يتأثر بالكامل.

خيارات التشخيص الأساسية

من المهم في الوقت المناسب لتحديد بالضبط ماظهر ميلانوما الأظافر. المرحلة الأولى من تطور المرض أسهل بكثير من العلاج في وقت لاحق. تستخدم تدابير تشخيصية خاصة لتحديد مرض خطير:

• دراسة عامة عن البول واختبارات الدم.
• MRI.
• أخذ عينات الأنسجة لخزعة.
• تسمير لوحة الظفر مع جهاز خاص.
• تنفيذ الموجات فوق الصوتية ؛
• الكشف عن علامات الأورام.
• تلقي ثقب من العقد الليمفاوية.

تسمح لك هذه الخيارات بالحصول على بعض المعلومات ، ولكن عادة ما يتم تنفيذها في مجمع. بعد دراسة النتائج ، يتم التوصل إلى نتيجة ملموسة.

عملية العلاج

قبل علاج الأظافر الميلانينية ،تحديد وجود النقائل. في المراحل الأولى من المريض ، يتم استئصال الورم المشكل حديثًا جراحياً. إذا لزم الأمر ، تتأثر أيضًا الأنسجة السليمة الموجودة حول المنطقة المصابة. يتم قطع السيلان فقط في الحالات المتقدمة.

مع تشكيل ورم خبيث ، تنخفض فعالية العلاج بشكل حاد. قد يتم تعيين المريض بالإضافة إلى الإشعاع أو العلاج الكيميائي. أحيانا تكون الغدد الليمفاوية عرضة للإزالة.

التكهن البقاء على قيد الحياة

При оценке перспектив лечения меланомы ногтя لعبت دور مهم من قبل مرحلة الكشف عن المرض. إذا تعافى المريض ، فمن الضروري مراقبة الحالة الصحية طوال الوقت. هناك خطر كبير من تكرار هذا المرض. في بعض الأحيان حتى بعد بضع سنوات ، يعود المرض.

يتم التعبير عن البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في وجود ورم في المئة على النحو التالي:

• في المرحلة الأولى - 95 ٪.
• في المرحلة الثانية - 70 ٪.
• في المرحلة الثالثة - 30 ٪.
• في المرحلة الرابعة - 7 ٪.

انخفاض البقاء على قيد الحياة في المراحل الأخيرة يحدث بسبب ظهور النقائل ، والتي يمكن أن تحدث ليس فقط في الأصابع المتضررة ، ولكن أيضا في أجزاء أخرى من الجسم.

الجزء الأخير

لتجنب العلاج الصعب وطويل الأجل معالميلانوما الأظافر ، يجب أن تلتزم التدابير الوقائية. يجب أن تحد من تعرضك لأشعة الشمس المباشرة ، وكذلك تجنب العادات السيئة مثل شرب وتدخين التبغ. في حالة حدوث تغييرات مريبة في صفيحة الظفر ، يجب استشارة الطبيب على الفور.