ما هي جمرة الكلى؟ كيف يظهر هذا المرض ولماذا يتطور أصلاً؟ سنجيب عن هذه الأسئلة وغيرها بخصوص علم الأمراض المذكور في مواد هذه المقالة.
المعلومات الأساسية
ما هي جمرة الكلى؟ في الطب الحديث ، يستخدم هذا المصطلح للإشارة إلى تكوين صديدي نخر يتشكل في قشرة العضو المذكور. السبب الرئيسي لتطور هذا المرض هو تغلغل العامل الممرض البكتيري في الكلى. يحدث هذا من تركيز صديدي بعيد مع تدفق الدم.
وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى أنه إذا نظر فيهالم يتم علاج العملية الالتهابية في الكلى في المراحل الأولى من تطورها ، ثم قريبًا جدًا يمكن أن يحدث ذوبان صديدي للجدران الخارجية للتكوين المتطور ، ونتيجة لذلك ، يتم إطلاق محتوياته مع مزيد من الاختراق في الحوض أو لب الكلى أو الأنسجة المحيطة بالكلية. وفقًا للخبراء ، فإن مثل هذه المضاعفات تؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير.
الأسباب الرئيسية للتنمية
لماذا تحدث جمرة الكلى الأولية؟ يتطور هذا المرض عندما تدخل كمية كبيرة من البكتيريا إلى العضو المذكور من بؤرة قيحية بعيدة. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بطريقة دموية. تؤدي هذه العملية إلى تكوين جلطات دموية في الأوعية الصغيرة والكبيرة.
إذا تشكلت جلطة دموية واحدة كبيرة فقطوعاء ، ثم في الكلى سيكون هناك بؤرة واحدة للاحتشاء الإنتاني. إذا كانت السفن الصغيرة متورطة في هذه العملية المرضية ، فستظهر بؤر متعددة تندمج ببطء مع بعضها البعض.
فلماذا تحدث جمرة الكلى؟ الأسباب البعيدة للعدوى التي يمكن أن تسبب هذا المرض هي:
- التهاب العظم والنقي.
- التهاب الضرع.
- سحجات.
- آفات جلدية قيحية.
- خراج نظير اللوزة
- مجرم.
في حال كانت أسباب التعليميرتبط علم الأمراض قيد الدراسة بالتهاب الحويضة والكلية (بما في ذلك الحاد) ، وقد يحدث تركيز صديدي بسبب ضغط الأوعية (الصغيرة أو الكبيرة) بواسطة تسلل التهابي.
يقول الخبراء أن البروتينات والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية تشارك في أغلب الأحيان في تكوين جمرة الكلى. أيضا ، في بعض الأحيان يكون هناك تأثير مشترك لهذه البكتيريا.
أسباب أخرى
ماذا تفعل مع تطور كتل الكلى؟ فقط طبيب المسالك البولية المتمرس سيخبرك عن هذا. ستساعد العيادة وأخصائيوها المريض ليس فقط في تشخيص هذا المرض ، ولكن أيضًا تحديد أساليب العلاج الصحيحة والفعالة.
لأي أسباب أخرى لا يعتبرعلم الأمراض؟ في حالات منعزلة ، يرتبط هذا المرض بحدوث عقبات تؤدي إلى تفاقم تدفق البول. يمكن أن تكون تكوينات حميدة وخبيثة في الأعضاء البولية وحصى في الحالب وورم غدي في البروستاتا.
تجدر الإشارة بشكل خاص إلى أن احتمال تكوين جمرة تحت تأثير العوامل المذكورة أعلاه يزيد بشكل كبير مع انخفاض المناعة البشرية.
ظهور التعليم
كيف تبدو جمرة الكلية اليسرى (أو اليمنى)؟ بصريا ، مثل هذا التكوين هو انتفاخ له شكل دائري. في نفس الوقت ، في قسمها ، يمكنك أن ترى أنها تتكون من مناطق نخرية صغيرة من الأنسجة تحتوي على خراجات صغيرة فيها.
عادة ، في عملية التطور ، يمر الجمرة في حمة الكلى. أما قاعدة هذا التكوين ، فتلتصق مباشرة بالغشاء الليفي.
كما ينبغي أن يقال أنه في الالتهابالعملية التي تحدث في الكلى ، قد يكون لها دور في الغشاء والسليلوز. إذا كان التركيز يقع في المنطقة العلوية من العضو المذكور ، فإن التسلل يكون قادرًا على المرور إلى الغدة الكظرية. في الوقت نفسه ، غالبًا ما تظهر علامات قصور وظيفته.
أهم أعراض المرض
ما هي أعراض جمرة الكلى؟ يمكن أن يكون لهذا المرض صورة سريرية مختلفة تمامًا. في بعض الحالات ، تكون علامات المرض المعني أكثر وضوحًا. على الرغم من أنه يحدث في كثير من الأحيان أن هذا المرض لا يعبر عن نفسه على الإطلاق.
في حالة ديناميكا البول متىلا ينتهك التركيز القيحي النخر ، ثم تتشابه أعراض هذا المرض إلى حد كبير مع مسار العملية المعدية المعتادة. في هذه الحالة يكون لدى المريض:
- التعرق الغزير؛
- قشعريرة.
- عدم انتظام دقات القلب.
- ارتفاع درجة الحرارة (حتى 40 درجة) ؛
- الغثيان.
- زيادة التنفس
- القيء.
- انتفاخ.
وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى أنه في اليوم الأولتشكيل جمرة ، علامات اضطرابات التبول لدى المريض غائبة تمامًا. أيضا ، لا يعاني المرضى من آلام شديدة. ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من انزعاج طفيف في منطقة أسفل الظهر. ومع ذلك ، أثناء دراسة البول في مثل هؤلاء المرضى ، تم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيض. في المراحل الأخيرة من المرض ، تم العثور أيضًا على بيلة (أي صديد في البول).
علامات أخرى لعلم الأمراض
أين يؤلم إذا تطور الجمرة في الكلى؟ تعتمد أعراض هذا المرض جزئيًا على مكان التركيز المرضي ، وكذلك على نشاط العملية الالتهابية ووجود الانحرافات المصاحبة.
لا يمكن القول أن الصورة السريرية للجمرة تتحدد من خلال ظهور أو عدم وجود انسداد كامل أو جزئي في المسالك البولية.
فأين يؤلم بمثل هذا المرض؟ وفقًا للخبراء ، في المراحل المتأخرة من المرض ، يصاب المريض بألم في أسفل الظهر. علاوة على ذلك ، عند ملامسة موقع الانزعاج ، يمكن بسهولة اكتشاف التورم على الظهر ، خاصة على جانب الآفة المباشرة.
تشابه الأعراض
استقبال طبيب المسالك البولية وكذلك استشارته فيتطور جمرة الكلى هو إجراء إلزامي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فإن تطور العملية القيحية يساهم في ظهور أعراض التهاب الزائدة الدودية.
في كثير من الأحيان يكون المرض المعنيعلامات مشابهة للأعراض السريرية لأمراض القلب والأوعية الدموية وتلف الكبد والأمراض العصبية والنفسية. يمكن أن يؤدي هذا المسار للمرض بسهولة إلى تشخيص غير صحيح ، وبالتالي ، علاج غير صحيح ، مما يؤدي لاحقًا إلى تعقيد مسار المرض الأساسي.
عدم وجود علامات
التعيين المنتظم مع طبيب المسالك البولية وكذلك كاملالفحص الطبي للمريض ضروري أيضًا لأن الجمرة الكلوية قد تكون بدون أعراض أو مع علامات ضعف الكبد. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى حقيقة أن العلاج لا يوصف في الوقت المناسب ، وأن المرض النامي سيسبب الجلطات الدموية في الأوعية الدموية في الشريان الرئوي أو الدماغ.
عملية التشخيص
من الذي يجب عليه تشخيص المشكلة المعنيةمرض؟ هذا الاختصاصي هو طبيب المسالك البولية. يمكن أن تكون العيادة التي يراها هذا الطبيب خاصة أو عامة. في أي حال ، تتطلب عملية تشخيص جمرة الكلى نهجًا خاصًا وخبرة.
نظرًا لحقيقة أن هذا المرض ليس له أعراض محددة ، فإن التشخيص ممكن فقط في وجود تورم وألم محليين ، بالإضافة إلى البيانات الإشعاعية.
وفقا للخبراء ، لتحديدالجمرة (تمت مناقشة الأسباب والعلاج في هذه المقالة) سهلة للغاية فقط إذا تم دمجها مع تلف في نظام الكأس والحوض في الكلى. أيضًا ، يتم تشخيص هذا المرض أثناء دراسة البول ، حيث يتم الكشف عن عدد كبير من الكريات البيض.
إذا كانت الجمرة موضعية في قشرة الكلى وفي نفس الوقت لا تتأثر سالكية المسالك البولية ، فمن الصعب تحديد المرض.
تكشف عملية إجراء فحص بالأشعة السينية مع مثل هذا المرض عن انخفاض نزهة الجهاز التنفسي للحجاب الحاجز. في بعض الأحيان قد تبدو الجمرة وكأنها ورم.
مع الموجات فوق الصوتية والكمبيوترالتصوير المقطعي ، غالبًا ما يتم تعريف مثل هذا المرض على أنه تكوين شكل دائري أو بيضاوي. إذا كانت الجمرة كبيرة ، فإن وجود تشوه موجود في نظام الكأس والحوض في الكلى.
العلاج الدوائي
تُباع أدوية الكلى والأورام الموجودة فيها في العديد من الصيدليات. ومع ذلك ، يجب ألا يتم تناول هذه الأدوية إلا وفقًا لتوجيهات طبيب متمرس.
يدعي العديد من الخبراء أنه حتى بعد ذلكالعلاج الناجح لجمرة الكلى ، قد يتكرر. كقاعدة عامة ، يحدث هذا إذا لم يتم القضاء على سبب حدوثه تمامًا.
إذا تم العثور على جمرة في المراحل المبكرة ،أثناء التطور ، قد يتم تقديم العلاج بالمضادات الحيوية للمرضى ، ولكن فقط تحت إشراف طبيب المسالك البولية. وتجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات ، لا يعطي هذا العلاج النتائج المرجوة ، لأن التكوين القيحي يعقد بشكل كبير تدفق الدم في الكلى ، مما لا يسمح للمواد المضادة للبكتيريا بالتغلغل في الآفة.
في الآونة الأخيرة ، المرض المعنيبدأ العلاج بطريقة معقدة ، ليس فقط باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ، ولكن أيضًا باستخدام علاج مثل "Cryoprecipitate". هذا الأخير هو نوع من خليط مركّز يتم الحصول عليه من بلازما الدم. يزيد العلاج بهذا الدواء من مستوى الفبرونيكتين في الدم ، مما يساعد لاحقًا على استعادة تدفق الدم في المناطق المصابة من الكلى.
جراحة
في أغلب الأحيان بعد الكشف عن جمرة الكلىيتم وصف العلاج الجراحي الطارئ للمرضى ، والذي يتم إجراؤه عن طريق بضع أسفل الظهر. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى أن أساليب هذا العلاج تعتمد على حالة المريض ، ونوع تلف الكلى ، وكذلك جودة عمل العضو المقترن الآخر.
إذا كان المرض المعني قد دمر مساحة كبيرة من الكلى ، فيُوصَف الشخص باستئصال الكلية. عادة ما يشار إلى طريقة العلاج هذه لكبار السن.
مع جراحة المحافظة على الأعضاء والتي كانتيتم إجراؤها في الوقت المناسب ، وتستمر فترة تعافي المريض دون أي مضاعفات. في الوقت نفسه ، يلاحظ المرضى انخفاضًا في درجة حرارة الجسم واختفاء الأعراض الأخرى للمرض.
خلال فترة إعادة التأهيل ، قد يكون المريضتم وصف أدوية المضادات الحيوية. بالمناسبة ، يعتمد اختيارهم على حساسية الكائنات الدقيقة المكتشفة للأدوية المختلفة. أيضًا ، يتم عرض هؤلاء المرضى على العلاج بالليزر وعلاج إزالة السموم والعلاج بالتمرينات.
