ينتمي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى الجهاز التنفسيأمراض النسيج الضام مع تلف المفاصل الصغيرة للأطراف. يتطلب المسار التدريجي المزمن للمرض العلاج على المدى الطويل والمنهجية. يتم تنفيذ العلاج التحفظي لالتهاب المفاصل الروماتويدي في المجالات التالية:
- القضاء أو إضعاف متلازمة الألم ؛
- الحد من العملية الالتهابية في الغشاء الزليلي للمفاصل ، ومنع تطور تدمير العظام ، وإلحاق الضرر بالأعضاء الداخلية والتقرحات ؛
- الوقاية من تشوه المفاصل ؛
- إعادة التأهيل البدني والنفسي للمرضى.
مع تفاقم حاد ، يبدأ علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مع تعيين الراحة في الفراش أو العلاج اللطيف ، وشلل المفاصل المصابة ، ومضادات الالتهاب وأدوية الألم.
العلاج المضاد للالتهابات
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع العوامل الأساسية المستخدمة لعلاجالمظاهر الحادة للمرض ، كعلاج مضاد للالتهابات في حالات التهاب المفاصل ببطء. في شكل المراهم والكريمات ، وتستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج المحلية. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، على الرغم من أن لها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات جيدة ، لا تؤثر على مسار المرض ولا تمنع تدمير غضروف الأسطح المفصلية. هذه المجموعة من المخدرات عندما يعطى عن طريق الفم يهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطوير التهاب المعدة الناجم عن المخدرات وحتى القرحة.
الأدوية الأساسية
أساس العلاج من تعاطي المخدرات لالتهاب المفاصل الروماتويديالتهاب المفاصل تشكل العقاقير الأساسية. هذه الأدوية تعديل تطور المرض ، وتأثيرها بطيء. وتشمل الوسائل الأساسية مثبطات المناعة تثبيط الخلايا - أملاح الذهب ، والمستحضرات aminoquinoline ، D-penicillamine. واحد من الأدوية الأكثر شيوعا في هذه المجموعة هو الميثوتريكسيت ، مع التهاب المفاصل الروماتويدي له تأثير واضح مضاد للالتهابات ، يبطئ تطور مزيد من المرض ، ويحمي نسيج الغضروف من التدمير.
الأدوية الأساسية المقررة في موعد لا يتجاوز3 أشهر من بداية العلاج لجميع المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي النشط في غياب التأثير من استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إذا كان استخدام الأدوية الأساسية لا يعطي النتيجة العلاجية المرغوبة خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر ، فإن إعطاء الكورتيكوستيرويدات الإضافية ضروري.
الستيرويدات القشرية
الكورتيزون الموصوفة للنشاط العاليالتهاب ، مظاهر جهازية لالتهاب المفاصل الروماتويدي مع إشراك الأعضاء الداخلية ، في غياب تأثير علاج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأدوية الأساسية.
الكورتيزون يعتمد على درجةيوصف شدة العملية الالتهابية في جرعة من 10 إلى 40 ملغ يوميا (أي ما يعادل بريدنيزون). يتم تطبيق هذه الجرعة حتى تتحقق مغفرة مستقرة ، تليها انخفاض تدريجي في الاستعدادات الهرمونية والإدارة في وقت واحد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مع الستيروئيدات القشريةيعطي نتيجة إيجابية سريعة ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات. لذلك ، يجب أن يتم مثل هذا العلاج تحت مراقبة المستوصف الإلزامي.
جنبا إلى جنب مع العلاج الروماتويدي العلاجيتم تنفيذ التهاب المفاصل بالطرق الفيزيائية. استخدام ترشيح الجلد ، البلازما ، الليمفاوية ، وامتصاص المناعة ، الصيغ الصوتية ، العلاج المغناطيسي ، العلاج بالليزر فعال. يتكون العلاج الموضعي من إعطاء الأدوية داخل المفصل والأدوية المضادة للالتهابات داخل الكورتيكوستيرويدات ، والتي تتم في أقسام الروماتيزم المتخصصة.
في مغفرة ، يشرع المرضى العلاج مصحة باستخدام الطين العلاجي وحمامات الأوزوسيريت وإجراءات العلاج بالماء.
استعرضنا الروماتويد التهاب المفاصل والأعراض والعلاج هذا المرض اعتمادا على المرحلة. العلاج الكافي لالتهاب المفاصل يبطئ من تقدم وتطوير المضاعفات.