أي مرض لا يمكن علاجه أو علاجه.يمكن أن يؤدي اتباع جميع توصيات الطبيب إلى مضاعفات خطيرة. حاليا ، نسبة كبيرة من السكان يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ، من بينهم التهاب المعدة والقرحة تحتل أحد الأماكن الأولى. واحدة من مضاعفات هذه الأمراض هي قرحة المعدة والاثني عشر المثقبة ، وسيتم مناقشة أعراض وعلاج هذه الأمراض في وقت لاحق.
ما هو الانثقاب؟
مثل هذا المرض هو نتيجة لمضاعفاتقرحة هضمية ، يمكن أن تحدث لأسباب مختلفة ، ولكن جميعها يمكن أن تؤدي إلى تكوين ثقب من خلال عضو مجوف. يمكن أن تكون المعدة وأي جزء من الأمعاء.
نتيجة الانثقابتدخل محتويات المعدة أو الأمعاء مع المحتويات والإنزيمات في تجويف البطن وتبدأ في تآكلها. لا تبقى العوامل المعدية غير مبالية ، واستجابة لمثل هذا الحدث ، تتطور عملية التهابية ، تسمى التهاب الصفاق.
هذه حالة خطيرة تتطلبعناية طبية فورية. في معظم الأحيان ، تحدث مثل هذه المضاعفات في نصف البشرية القوي ، مع حدوث ذروة في الربيع والخريف.
أسباب الانثقاب في المعدة
هناك عدة أسباب يمكن أن تؤدي إلى قرحة مثقبة ، من بينها المكان الرئيسي هو:
- العمليات الالتهابية المتكررة في المعدة.
- النشاط البدني ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن.
- كميات كبيرة من الطعام.
- اتباع نظام غذائي إهمال.
- المواقف العصيبة.
- استخدام الأسبرين أو العلاج بالجلوكوكورتيكويد.
قد يكون وجود التهاب في الغشاء المخاطيتؤدي إلى قرحة مثقبة ، ويمكن لأعراضه زيارة المريض. من الضروري الخضوع للفحص بانتظام واتباع توصيات الطبيب.
أسباب قرحة الاثني عشر
في معظم الأحيان ، تكمن أسباب قرح هذا العضومشاكل في المعدة. إذا لم تتخذ أي إجراءات للقضاء على العملية الالتهابية فيها ، فسوف تنتشر بالضرورة إلى العفج.
قد تشمل الأسباب أيضًا:
- إدمان الكحول.
- مرض المرارة والتهاب الزائدة الدودية المزمن.
- عدوى بكتريا الملوية البوابية.
يجب أن يوضع في الاعتبار أن قرحة الاثني عشر المثقبة تحدث في كثير من الأحيان أكثر من المعدة.
أعراض القرحة المثقبة
عندما يتفاقم مرض المريض ، فهذا يحدثيتجلى دائمًا في الألم والقيء ، كل هذا يحدث غالبًا بعد الأكل. في لحظة تكوين الانثقاب ، تظهر أعراض القرحة المثقوبة على شكل ألم حاد "خنجر" لا يمكن تحمله. يحاول المريض شد رجليه إلى صدره لتقليلها.
في هذه المرحلة ، هناك أيضًا تراكمعلامات تسمم بالجسم نتيجة دخول كل شيء في المعدة إلى التجويف البطني. يصبح الجلد شاحبًا ويظهر العرق البارد ويقل ضغط الدم ويبدأ القلب في النبض بشكل أسرع.
هناك عدة مراحل في تطور هذا المرض:
- مرحلة الصدمة. يتميز على وجه التحديد بآلام حادة لا تطاق يمكن أن تشع إلى الجانب الأيمن من الظهر. هذا يجعل التنفس صعبًا وتصبح العضلات قاسية جدًا ومتوترة.
- تحسن واضح. في هذا الوقت ، وهذا بعد ساعات قليلة من ظهور كل الآلام ، تتحسن الحالة قليلاً ، وتقلل القرحة المثقوبة من أعراضها. يظهر ضعف ، ويظل الضغط منخفضًا ، وترتاح العضلات قليلاً ، ويصبح التنفس أسهل. عادة ما ترتفع درجة حرارة الجسم خلال هذه الفترة ، ويحدث انتفاخ البطن ، ويجب على المرضى الذين هم على دراية بهذه الحالة ألا يخلطوا بينها وبين التسمم أو الأنفلونزا. لا يمكنك الاستغناء عن سيارة إسعاف خلال هذه الفترة.
- بعد 12 ساعة ، تظهر أعراض التهاب الصفاق بالفعل: جفاف في الفم وآلام في البطن. وتجدر الإشارة إلى أن علامات التهاب الصفاق هي نفسها دائمًا ، بغض النظر عن سبب استفزازها. للاشتباه في حدوث ذلك على خلفية ثقب في المعدة أو الأمعاء لا يمكن إلا أن يعتمد على التشخيص الحالي.
يمكن أن يحدث التهاب الصفاق بسبب التهاب الزائدة الدودية ،التهاب البنكرياس ، ولكن على أي حال ، إذا اشتبه في مثل هذا المرض ، فإن الاستشفاء العاجل ضروري. الوضع الخطير هو عندما لا تظهر القرحة النامية عمليا أي علامات. يمكن للمريض أن يتجاهل أعراض الانثقاب الذي نشأ ، ولكن حاول ببساطة تخفيف الألم بالعلاجات المنزلية ومسكنات الألم ، وهذا بالفعل يهدد حياته.
أعراض قرحة الأمعاء
إذا لوحظ ثقب في الاثني عشر ، فقد تكون العلامات على النحو التالي:
- ألم حاد في المراق الأيسر ، والذي يمكن أن ينتشر إلى الرقبة وعظمة الترقوة.
- غالبًا ما يحدث القيء مرة واحدة فقط.
- يصبح "البطن مثل القرص".
- يظهر العرق البارد ومسحة زرقاء من الأغشية المخاطية.
كما هو الحال مع انثقاب المعدة ، مثقوبةتؤدي قرحة الاثني عشر ، التي ندرس أعراضها ، إلى حقيقة أنه في المرحلة الثانية من التطور ، تبدأ علامات محتويات الأمعاء التي تدخل التجويف البطني في الظهور على الفور. إن تسرع القلب والحمى والألم الشديد هي شواهد حية على تطور التهاب الصفاق. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى مساعدة عاجلة من الجراحين.
تشخيص الانثقاب
منذ قرحة المعدة مثقوبة وتظهر أعراض العفج في المرحلة الأولى ، ويتم قبول المرضى ، كقاعدة عامة ، في مؤسسة طبية في المرحلة الثانية ، ثم يكون أساس التشخيص الصحيح هو تاريخ المرض. بالإضافة إلى ذلك ، مطلوب بحث إضافي:
- الأشعة السينية التي ستظهر وجود غاز حر في حالة وجود ثقب.
- يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن بداية الالتهاب في تجويف البطن ووجود السوائل.
- في بعض الأحيان يتم استخدام EGD لتحديد الموقع الدقيق لعلم الأمراض ، ولكن هناك خطر دخول الغاز إلى التجويف البطني ، لذلك يجب توخي الحذر بشكل خاص.
- إذا كانت الحالة شديدة ، وظهرت أعراض غير واضحة على قرحة الاثني عشر المثقوبة ، يتم إجراء تنظير البطن.
- سيُظهر فحص الدم أيضًا ارتفاع معدلات ESR ، وارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ، وانخفاض مستويات الهيموجلوبين.
سيتم إجراء التدخل الجراحي فقط بعد تأكيد افتراض وجود ثقب.
الإسعافات الأولية للقرحة المثقوبة
انثقاب في المعدة أو الأمعاءإنه أمر خطير للغاية على حياة الإنسان ، ولهذا السبب عند الشك الأول في مثل هذه الحالة ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف. أثناء النقل ، يتم حقن المريض في حالة خطيرة بأدوية للحفاظ على ضغط الدم واستنشاق الأكسجين وتناول مسكنات الألم.
استخدم المسكنات المخدرة خلال هذه الفترةغير مناسب ، لأنها تزعج وعي المريض وتزلق المظاهر السريرية ، مما يجعل من الصعب إجراء التشخيص الصحيح.
علاج القرحة المثقوبة
القرحة المعوية المثقوبة لها أعراضتقريبًا مثل ثقب المعدة ، فإنهم متحدون أيضًا بحقيقة أن الجراحين فقط هم من يمكنهم التعامل مع مثل هذه الحالة. يجب إجراء التدخل الجراحي في أقرب وقت ممكن ، لأنه في مرحلة لاحقة قد يتضح أنه لا معنى له.
إذا كان الموقف يتطلب ذلك ، ثم كل التلاعبأجريت في وحدة العناية المركزة. قبل العملية ، يتم إدخال مسبار وقسطرة في المثانة ، ويتم إجراء العملية نفسها تحت تأثير التخدير العام.
يقوم الجراح بعمل شق ويفحص تجويف المعدة أو الأمعاء ، ويكشف عن الانثقاب ، ثم يتم تحديد مسألة كيفية القضاء عليه. هناك عدة خيارات لهذا:
- يمكنك خياطة الحفرة.
- في بعض الحالات ، يتم إزالة جزء من المعدة مع ثقب.
- استئصال القرحة وقطع المبهم.
في أغلب الأحيان ، يعرف الجراحون ذلك من تجربتهمالخياطة ليست ضمانًا بنسبة 100٪ للعلاج الكامل ، فغالباً ما تحدث الانتكاسات. لذلك ، يتم اللجوء إلى هذه الطريقة في التعامل مع الانثقاب في حالات التهاب الصفاق الحاد أو في وجود أمراض عند الشباب الذين يعانون من الإجهاد كسبب لهذه الحالة.
في معظم الحالات الأخرى ، يكون استئصال القرحة أو استئصال المعدة أكثر فعالية.
سواء قبل الاستئصال أو الخياطة ، وبعد العملية ، يتم تطهير التجويف بالكامل وتركيب العديد من المصارف.
نظرنا في موضوع: "أعراض القرحة المثقوبة وعلاجها". تعتبر الإسعافات الأولية في هذه الحالة مهمة للغاية ، ولكن غالبًا ما يكمن معناها في العلاج الفوري للمريض.
المضاعفات بعد الجراحة والتنبؤ بالمستقبل
من بين جميع مضاعفات عملية ما بعد الجراحة ما يلي:
- تطور خراج في التجويف البطني.
- الالتهاب الرئوي.
- إذا كانت الغرز سيئة ، فهذا محفوف بالثقب المتكرر وتشكيل التهاب الصفاق والإنتان.
- نادرًا ما يكون من الممكن تعطيل حركة الطعام عبر المريء إلى المعدة بسبب ضيق العضلة العاصرة.
إذا تم الكشف عن قرحة مثقوبة في الوقت المناسب ، فإن الأعراضالقضاء واتخاذ جميع التدابير اللازمة للقضاء على علم الأمراض ، وغالبا ما يكون التشخيص مواتيا. إذا اتبعت جميع توصيات الطبيب والنظام الغذائي ، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية.
العلاج البديل للقرحة
إذا كان المرض قد ذهب بعيدا جدا ، وتشكل الانثقاب ، ثم العلاج بالطرق البديلة لن يعطي أي تأثير. ولكن بعد الجراحة ، إلى جانب المسار القياسي للعلاج ، من الممكن تمامًا تطبيق توصيات المعالجين التقليديين.
فيما يلي بعض الوصفات للمساعدة في تقليل حموضة المعدة لمنع الانتكاس:
- اخلطي عصير ليمونتين مع 0.5 لتر من العسل ونفس الكمية من زيت الزيتون. يتم استهلاك الدواء النهائي في 1 ملعقة كبيرة. ل. قبل الوجبات 3 مرات في اليوم لمدة شهر.
- طحن 250 جرام من أوراق الصبار في مفرمة اللحم ،يضاف 250 جرام من العسل ويسخن الخليط حتى 50 درجة ثم يضاف نصف لتر من النبيذ الاحمر. كل هذا يجب أن ينقع في مكان مظلم لمدة 7 أيام ، وبعد ذلك يمكنك تناول ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم قبل ساعة من وجبات الطعام. مدة هذا العلاج 3 أسابيع.
يجب أن نتذكر أن الطب التقليدي يمكن أن يكون فعالًا في المراحل الأولى من تطور القرحة ، وعندما يحدث ثقب ، لم يعد له أي معنى.
كيفية منع تكرار الانثقاب
من أجل منع تكرار ظهور القرحة المثقوبة ، من الضروري إجراء علاج مضاد للانتكاس بانتظام ، والذي يشمل:
- الامتثال للنظام الغذائي. كإجراء وقائي ، يتم تشجيع المرضى على اتباع النظام الغذائي رقم 1 ، خاصة خلال فترات التفاقم المحتمل للمرض.
- تناول الأدوية اللازمة. سيقدم الطبيب المعالج بالتأكيد توصيات في هذا الشأن.
- العلاج الطبيعي. تعطي نتائج ممتازة عندما تقترن بالتغذية السليمة والأدوية.
- علاج سبا دوري.
يمكن لأمراض الجهاز الهضميتجلب الكثير من المتاعب لمالكها. إذا لم تلتزم بالقيود الصارمة على الطعام ، وإساءة استخدام العادات السيئة ، والتعرض للإجهاد المتكرر ، فلا ينبغي أن تتفاجأ من أن القرحة ستعلن نفسها مرة أخرى بأعراضها غير السارة. اعتني بنفسك وبصحتك ، فلا يمكن شراؤها بأي أموال.
