حمى الشيكونغونيا مرضتنتشر عن طريق لدغات البعوض المصاب. يتعرض ما يصل إلى مليون ونصف المليون شخص في مناطق مثل الهند وجنوب آسيا للفيروس كل عام. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث فاشيات واسعة النطاق لهذه الحمى في وسط وشرق إفريقيا ، وهي بلدان تقع على ساحل المحيط الهندي ، وتحديداً في الغابون وموريشيوس ومدغشقر ومايوت وجزر المالديف وجزر القمر وسيشيل. في عام 2007 ، بسبب عدوى مستوردة ، تم الإبلاغ عن حمى شيكونغونيا في إيطاليا.
أي نوع من المرض هذا ، كيف يتجلى؟
محاربة الخطر
وبالتالي ، فإن الزيادة السريعة في الإصابة جنبًا إلى جنبمع توسع جغرافية انتشار المرض على مدى السنوات القليلة الماضية ، يتحدث الناس عن تعرض الناس للأمراض المعدية الناشئة التي تنقلها الحشرات. في ظل هذا الوضع ، فإن البرامج التي تهدف إلى مكافحة الفيروسات وضمان الأمن الصحي لها أهمية خاصة.
ما الذي يسبب الحمى؟
تنتقل حمى الشيكونغونيا عن طريقلدغات البعوض التي تنتمي إلى جنس كوساكي. يمكنك الحصول عليها في الهند أو إفريقيا أو آسيا. يشار إلى أن البعوض الخطير قد انتشر الآن ، من بين أمور أخرى ، في أوروبا وأمريكا الشمالية. مصطلح "chikungunya" ذاته في الترجمة يعني "الذي يجعد الشعر". المرض من أصل أفريقي. مثل فيروس الحمى الصفراء ، ينتقل في الطبيعة من القرود والبعوض ، وفي المناطق الحضرية يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر. ينتشر الشيكونغونيا بشكل خاص في آسيا. في قرى المناطق الأفريقية والآسيوية ، يكون المرض متقطعًا ، وتحدث الأوبئة من وقت لآخر في المدن. ما سبق هو الطرق الرئيسية لعدوى حمى الشيكونغونيا.
مقاومة الفيروسات
من حيث خصائصه الفيزيائية ، هذا الفيروس جداغير مستقر للظروف البيئية ، ونتيجة لذلك يتعرض للوفاة بسرعة بسبب التعرض لدرجات حرارة عالية أو أشعة الشمس. أيضًا ، عند استخدام المطهرات ، يمكن تدميرها بسرعة.
المرضية من المرض
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن لفيروس الشيكونغونيامن لدغة البعوض ، بالإضافة إلى شخص مصاب. يلدغ هذا البعوض خلال ساعات النهار. ذروة عدوانيتهم في الصباح الباكر والمساء. تلدغ الحشرات سواء في الهواء الطلق أو داخل المباني. كقاعدة عامة ، يظهر المرض في المتوسط في اليوم الرابع إلى الثامن بعد تلقي اللدغة ، وأحيانًا تكون هذه الفترة الزمنية من يومين إلى اثني عشر يومًا. هناك أدلة موثوقة على أن بعض الحيوانات ، بالإضافة إلى البعوض ، يمكن أن تكون ناقلات.
أعراض المرض
عادة ما يستمر هذا المرض من الخامسة إلىسبعة أيام. غالبًا ما تسبب حمى الشيكونغونيا آلامًا شديدة في المفاصل ، مما يحد من وظيفتها ، والتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة. يتم ملاحظة صورة مفصلة للعدوى الفيروسية بشكل أساسي بين البالغين ويمكن أن تكون شديدة جدًا.
ما هي العلامات الرئيسية لحمى الشيكونغونيا؟
في نهاية فترة الحضانة ،خلال يومين إلى ثلاثة أيام ، يصاب الشخص فجأة بالحمى ، مصحوبة بألم مفصلي شديد ، قشعريرة ، صداع ، رهاب الضوء ، احتقان الملتحمة ، فقدان الشهية ، وكذلك غثيان وآلام في البطن. تؤثر الطبيعة المهاجرة لالتهاب المفاصل بشكل رئيسي على المفاصل الصغيرة في القدمين واليدين والكاحلين والمعصمين. تتأثر المفاصل الكبيرة بشكل أقل تكرارًا. منذ بداية الحمى ، أو بعد يومين إلى ثلاثة أيام ، يظهر طفح جلدي. توجد أشد أنواع الطفح الجلدي على الجذع والأطراف ، بالإضافة إلى إمكانية التقشير. أقل شيوعًا ، قد يحدث النزف النقطي ونزيف الأنف. بشكل عام ، ظاهرة النزيف غير شائعة حتى للأطفال. يعاني بعض المرضى من نقص الكريات البيض.
تغييرات في الدم
مع حمى الشيكونغونيا في دماء المرضىيزداد نشاط الإنزيم الخلوي ، وكذلك تركيز البروتين التفاعلي ، الذي يصاحبه انخفاض في عدد الصفائح الدموية. قد يستغرق الأمر أسابيع حتى تتعافى. في المرضى المسنين ، قد يستمر عدم كفاية حركة المفاصل وألم المفاصل لفترة طويلة. في كثير من الأحيان ، يتم تسجيل حالات معزولة من مضاعفات العين والجهاز العصبي والقلب مع ضعف نشاط الجهاز الهضمي. نادرا ما يؤدي الفيروس إلى مضاعفات خطيرة ، ولكن بالنسبة لعدد من كبار السن ، يمكن أن يكون هذا المرض قاتلا. في الأساس ، يختفي المرض بأعراض طفيفة ، وقد لا يتم اكتشاف العدوى على الإطلاق. في المناطق التي ينتشر فيها فيروس حمى الضنك ، من المحتمل أن يتم تشخيصه بشكل خاطئ لأن أعراضه تشبه أعراض حمى الشيكونغونيا.
تشخيص الحمى
كجزء من تشخيص المرض ،أساليب مختلفة. هناك العديد من الاختبارات المصلية ، من بينها ، على سبيل المثال ، استخدام مقايسة الممتز المناعي باستخدام إنزيمات ثابتة. يمكن لهذه التقنية الكشف عن وجود الأجسام المضادة للفيروس. يتم تحقيق أعلى مستوى من وجود الأجسام المضادة بعد شهر واحد من فترة الحضانة ويستمر لمدة ثمانية أسابيع. يمكن عزل هذا الفيروس خلال الأيام القليلة الأولى بعد دخوله مجرى الدم البشري.
هناك أيضًا طرق مختلفة للبوليميرازتفاعل متسلسل مع إجراء النسخ العكسي. يجب أن يقال إن حساسية هذه الطرق مختلفة ، وبعضها قد يكون مناسبًا للتشخيص السريري. تُستخدم المنتجات التي تم الحصول عليها من العينات السريرية لتحديد النمط الجيني للمرض ، مما يتيح بدوره مقارنة عينات الفيروس من مناطق جغرافية مختلفة.
الشيء الرئيسي هو التعرف على أعراض حمى الشيكونغونيا في الوقت المناسب حتى لا تحدث مضاعفات.
علاج
نادرا ما تأخذ هذه الحمى خطرالشكل الحياة. على هذا النحو ، لا يوجد علاج محدد لهذا الفيروس ، ولكن يمكن استخدام العديد من مسكنات الألم ، وخاصة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، لتخفيف الألم وكذلك ضد التورم. وتجدر الإشارة إلى أنه على خلفية الإصابة بهذه الحمى ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال استخدام الأسبرين.
يتم علاج حمى الشيكونغونياحصريًا في بيئة المستشفى. يُظهر هؤلاء المرضى العلاج الممرض ، والذي بفضله يتحقق تحسن في وظائف الأعضاء التي تأثرت بالمرض. بالإضافة إلى ذلك ، تطبيع عملية التمثيل الغذائي وزيادة المقاومة غير النوعية ، وكذلك وظائف المناعة في الجسم.
كما لوحظ أعلاه ، في وجود شديدالأعراض ، يجب أن تهدف التدابير الرئيسية لعلاج الحمى إلى خفض درجة الحرارة ، والقضاء على التسمم ، والقضاء على الألم وردود الفعل الأخرى التي تهدد الحياة.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم بشكل خاص في علاج هذايعتبر المرض تقوية جدار الأوعية الدموية. لهذا ، يوصف المرضى الذين يعانون من الحمى العلاج المرقئ. في حالة الاستثارة الشديدة عند المرضى ، يتم وصفهم المهدئات.
التطورات العلمية للعلاج
انتشار حمى الشيكونغونيا بالطبعيخيف. ماذا يفعل العلماء؟ حتى الآن ، تم تطوير لقاح ضد المرض ، ومع ذلك ، لم يتم اختباره بعد. إن صنع اللقاح هو ميزة العلماء الأمريكيين. أجرى الدراسة فريق من الخبراء من المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية في الولايات المتحدة الأمريكية. اكتشف العلماء أثناء البحث عدة بروتينات هيكلية تنتمي إلى الفيروس. بناءً عليها ، تم تطوير جزيئات شبيهة بالفيروس في المختبر ، والتي تشبه في تركيبها العامل المسبب للحمى ، ولكنها غير قادرة على التسبب في العدوى. بعد أسبوعين من إدخال هذه العناصر الشبيهة بالفيروسات في قرود المكاك ، تمكن العلماء من إصابة الحيوانات بهذه الحمى.
حماية كاملة ضد الالتهابات
في عملية البحث اتضح ذلك أيضًاأدى حقن الجزيئات المتكونة إلى إنتاج أجسام مضادة توفر لجسم الحيوان حماية كاملة ضد العدوى. بعد ذلك ، وكجزء من استمرار الدراسة ، تم حقن المصل المحضر بالأجسام المضادة ، والتي تم الحصول عليها من القردة ، في الفئران التي تعاني من ضعف المناعة. ثم تم حقن القوارض بجرعة قاتلة من فيروس شيكونغونيا. نتيجة لذلك ، منع المصل في الفئران تطور الحمى فيها. أعلن مدير مركز الأبحاث جاري نابل أن زملائه سيحصلون على الموافقة ، والتي ستسمح لهم بإجراء المزيد من التجارب السريرية للقاح نشط جديد.
كما أعرب العلماء عن أملهم في أن تكون الطريقةيمكن استخدام الجسيمات الشبيهة بالفيروسات لابتكار لقاحات ضد الأمراض التي يسببها ممثلون آخرون من جنس الفيروس الألفي ، وخاصة التهاب الدماغ الشرقي والغربي ، بالإضافة إلى حمى نيونغ نيونغ.
الوقاية من حمى الشيكونغونيا
الوقاية من المرض تنطوي على الوقايةلدغات البعوض ، تحدث بشكل رئيسي في النهار ، فضلاً عن تدمير مواقع تكاثر هذه الحشرات. كجزء من منع لدغات البعوض ، ينصح الخبراء بارتداء ملابس تغطي أكبر قدر ممكن من الجلد. يجب أيضًا رش شظايا الجلد المفتوح وقطع الملابس بمواد طاردة للبعوض ، وفقًا للتعليمات الواردة في شرح دواء معين. من أجل حماية كبار السن والمرضى والأطفال وكذلك الراحة أثناء النهار ، من الضروري استخدام الناموسيات التي يمكن تحسين فعاليتها عن طريق العلاج بالمبيدات الحشرية. في النهار ، يُنصح باستخدام لفائف البعوض ، وكذلك مرشات المبيدات الحشرية.
ما الذي يجب علي الانتباه إليه؟
البعوض الذي يحمل الحمىيمكن أن تتكاثر في حاويات مختلفة مليئة بمياه الأمطار. عادة ما توجد هذه الأماكن بالقرب من أماكن العمل والمباني السكنية. لهذا السبب ، يجب إيلاء اهتمام خاص لأوعية تخزين المياه ، وصواني أواني النباتات ، وأوعية الحيوانات الأليفة ، بالإضافة إلى إطارات السيارات المهجورة وحاويات الطعام.
وبالتالي ، من أجل تدمير المواقع ، فيالذي يتكاثر فيه البعوض ، يلزم إزالة الخزانات الموضوعة حول المنزل. من الأفضل تخزين هذه الأوعية رأسًا على عقب. بالنسبة لحاويات المياه ، بما في ذلك تلك الموجودة في الداخل ، يجب إفراغها كل ثلاثة إلى أربعة أيام للقضاء على الظروف المواتية لتكاثر البعوض ، أو يمكن ببساطة إغلاقها بإحكام لإبعاد الحشرات الخطرة. ينبغي معرفة أسباب حمى الشيكونغونيا للكثيرين.
استنتاج
في الختام ، يجب التأكيد على أن الأعراضالأمراض صعبة للغاية وتتجلى في متلازمة تسمم الجسم ، التهاب المفاصل المهاجر ، بالإضافة إلى الطفح الجلدي الحطاطي. في كثير من الأحيان ، يتم تسجيل العديد من الأمثلة المتفرقة للعدوى ، فضلاً عن تطور وباء فيروسي في مدن في إفريقيا وآسيا. لحسن الحظ ، غالبًا ما يكون لهذا المرض نتيجة إيجابية ، ولكن ليس من غير المألوف أن يستمر الألم المتبقي في منطقة المفاصل المصابة لفترة طويلة. على أي حال ، يجب على الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي توجد بها نواقل البعوض اتخاذ تدابير وقائية من أجل حماية أنفسهم وأحبائهم من الإصابة بهذا الفيروس. على وجه الخصوص ، من الضروري إزالة الحاويات المختلفة التي يمكن أن تتراكم فيها مياه الأمطار ، وكذلك تغطية الجسم قدر الإمكان لتجنب لدغات الحشرات.
في أول اشتباه في الإصابة بهذاالحمى ، يجب عليك طلب المشورة على الفور من أخصائي الأمراض المعدية. يجب توخي الحذر بشكل خاص من الروس الذين يذهبون في إجازة إلى الهند أو إفريقيا أو آسيا أو يسافرون إلى جزر المالديف أو سيشيل أو جزر القمر ، حيث يتم تشخيص حالات حمى الشيكونغونيا بانتظام.