يدعي العلماء أن سبعين بالمائة من الناسعلى كوكبنا مصابة بالطفيليات ، وأكثرها شيوعًا هي التوكسوبلازما (التوكسوبلازما). ربما سمع الكثيرون قصصًا مخيفة عن هذا المرض. ولكن هل هو حقا كذلك؟ يتفق الأطباء الآن في جميع أنحاء العالم على أن هذه العدوى لا تشكل خطرًا كبيرًا على البشر. ستسلط المقالة الضوء على بعض القضايا المتعلقة بهذا المرض ، وهي: ما هو داء المقوسات ، تشخيص (PCR) للمرض ، ما هو الخطر الذي ينتظر المرأة الحامل المصابة بهذا الطفيل ، وكيف يتم تشخيصها وعلاجها.
العوامل المسببة للمرض
داء المقوسات هو طفيلي شائععدوى البشر والحيوانات التي تسببها الأوليات. للكشف عن هذا المرض ، يتم وصف تحليل PCR. يحدث داء المُقَوَّسَات بسبب طفيليات داخل الخلايا طفيليات. بصريا ، تبدو وكأنها شريحة برتقالية أو هلال. أحجامها صغيرة جدًا - حوالي 5-7 ميكرون. يمكن أن تتكاثر هذه الكائنات الحية الدقيقة عن طريق الاتصال الجنسي وغير الجنسي. أثناء التكاثر الجنسي ، تتشكل الخراجات ، وهي التي تجعل جسم الإنسان أو الحيوان معديًا. مع مثل هذه العدوى ، يمكن أن يكون المرض عدوانيًا جدًا. إذا دخلت منتجات التكاثر اللاجنسي إلى الجسم ، فإن مسار المرض ، كقاعدة عامة ، يكون بدون أعراض وقصير الأجل ، دون التسبب في إزعاج الشخص.
العامل المسبب للمرض هو في أغلب الأحيانالحيوانات الأليفة ، وهي القطط. يُعتقد أن الفئران المصابة بداء المقوسات تتوقف عن الخوف من القطط ، مما يعني أنها تصبح فريسة سهلة للحيوان المفترس. لسوء الحظ ، يمكن أن يصاب الناس بسهولة بهذا الطفيل أيضًا. وهذا يسبب بعض الاضطرابات في الجسم. يعتبر داء المقوسات خطيرًا بشكل خاص أثناء الحمل. لذلك ، إذا احتفظت بالقطط في المنزل ، يمكنك الاتصال بطبيبك لطلب اختبار داء المقوسات (PCR). لكن القطط ليست المصدر الوحيد للعدوى. أكثر من مائتي من الثدييات وأكثر من مائة نوع من الطيور تحمل التوكسوبلازما. لا يقوم الشخص المريض بإطلاق العامل المسبب للمرض في البيئة ، وبالتالي لا يشكل خطراً على الآخرين.
آلية العدوى
غالبًا ما تحدث العدوى من خلال الأيدي غير المغسولة والخضر والفواكه التي تم جمعها من الأرض. عندما تداعب حيوانك الأليف أو تقبّله ، يمكن أن تدخل كيسات التوكسوبلازما الفم. يمكنك أيضًا الإصابة بالمرض عن طريق تناول اللحوم المعالجة بالحرارة بشكل سيئ وشرب الحليب الخام.
هناك ثلاث طرق للإصابة بهذا الطفيل: عن طريق الفم (في أغلب الأحيان) ، مع زرع الأعضاء الداخلية ونقل الدم. يبدأ الكيس مسار العدوى من الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة ، ثم يدخل الجهاز الليمفاوي ، ومن هناك ينتشر إلى جميع الأعضاء. في الأعضاء التي يبدأ فيها الكيس في التكاثر بنشاط ، تحدث عمليات التهابية. ولكن تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل تحديد المظاهر الخارجية فقط دون تحليل داء المقوسات PCR. تتشابه أعراض هذا المرض إلى حد كبير مع مظاهر مجموعة متنوعة من الأمراض.
الأعراض
كما ذكرنا سابقاً للكشف عن الطفيلمن الضروري اجتياز اختبارات PCR. داء المُقَوَّسَات خَدِرٌ من حيث أن أعراضه محجبة تحت علامات أمراض أخرى. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين ARVI. فيما يلي المظاهر الرئيسية للمرض:
- زيادة في درجة الحرارة تصل إلى ثمانية وثلاثين درجة ؛
- قشعريرة.
- آلام المفاصل والعضلات.
- تعب سريع
- النعاس.
- الخمول.
- تضخم الطحال والكبد.
- طفح جلدي يحدث
- تظهر علامات اليرقان.
- قد يحدث الحول
- تضخم الغدد الليمفاوية.
PCR - داء المقوسات والحمل
لامرأة تخطط للحمل للإصابةالتوكسوبلازما أمر غير مرغوب فيه للغاية. يكمن الخطر على وجه التحديد في العدوى الأولية. إذا كانت الأم الحامل حاملة بالفعل للخراجات ، فإن جسمها يحتوي على أجسام مضادة قوية يمكنها التعامل مع هذه العدوى. لكن يجب القول أن نسبة الإصابة بهذه العدوى صغيرة جدًا - 1٪ فقط. يمكن أن يؤثر هذا المرض سلبًا على الجنين فقط إذا حدثت العدوى في المراحل المبكرة من الحمل - في الأشهر الثلاثة الأولى. لذلك ، إذا كنت تخطط لإنجاب طفل ، فعليك في البداية تقييد نفسك من مصدر العدوى المحتملة وإجراء اختبار PCR. سيخلصك داء المقوسات ، الذي يتم تشخيصه في الوقت المناسب ، من العديد من المشاكل في المستقبل. هناك علاقة أكيدة بين توقيت الإصابة والنتائج المترتبة على الطفل:
- من وقت سابق في الحملتصاب الأم بالعدوى ، كلما زادت احتمالية أن تكون العواقب على الطفل خطيرة للغاية. لكن في نفس الوقت ، نسبة صغيرة جدًا من المرض ستنتقل إلى الجنين.
- مع الإصابة المتأخرة ، تنخفض نسبة الآفات الجنينية الحادة ، ولكن تنتقل الأكياس إلى الطفل بنسبة عالية.
لسوء الحظ ، ليس من الممكن دائمًا استخدامهاختبارات لتحديد ما إذا كانت المرأة مصابة بداء المقوسات. يعتبر تشخيص PCR إجراءً معقدًا للغاية ، ويتم إجراؤه فقط في المراكز الطبية الكبيرة. لا توجد مثل هذه الظروف في المدن الصغيرة والمراكز الإقليمية.
الوقاية من عدوى التوكسوبلازما الأولية أثناء الحمل
من الضروري التأكيد على أن التحليل للكشف عن كيسات التوكسوبلازما يجب أن يؤخذ قبل الحمل وليس أثناءه:
- إذا تم العثور على أجسام مضادة في دم الأم الحامل ، فيمكنك الحمل بأمان - لن يكون هناك خطر على الجنين.
- إذا تم العثور على علامات الإصابة الأولية ، فيجب تأجيل الحمل لمدة ستة أشهر.
- إذا لم يكن جسم الأم مصابًا بعد بالأكياس ، فيجب اتخاذ احتياطات إضافية حتى لا تحدث العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
لذلك ، بعد اجتياز تحليل PCR ، داء المقوسات في الوقت المناسبيمكن تحذيره. الخبر السار هو أنه من السهل جدًا حماية نفسك وأحبائك من هذا المرض. للقيام بذلك ، يكفي الالتزام بالتوصيات التالية:
- اتبع بدقة قواعد النظافة الشخصية: اغسل يديك قبل الاكل؛ يجب غسل الخضار والفواكه التي تم جمعها في الحديقة جيدًا وتحرقها بالماء المغلي ، ولا يوجد سوى اللحوم المقلية والمطبوخة جيدًا ؛
- اتبع قواعد حفظ الحيوانات الأليفة:قم بتغيير وعاء الرمل كل يوم ، اشطف الصينية بالمطهرات ؛ إذا لاحظت القيء والإسهال والخمول وقلة الشهية في قطة ، اتصل بطبيبك على الفور.
ومن أجل منع مخاطر ظهور وتطور مرض خلقي ، من الضروري:
- حتى في مرحلة التخطيط للحمل ، اجتياز تحليل PCR - من السهل علاج داء المقوسات الذي تم اكتشافه في المراحل المبكرة ؛
- الامتثال لجميع التدابير لمنع العدوى ؛
- كرر الفحص عدة مرات أثناء الحمل ؛
- في حالة الإصابة بعدوى أولية ، قم بإجراء دورة كاملة من العلاج لتقليل مخاطر تلف الجنين.
PCR (داء المقوسات). التشخيص المبكر
من المهم جدًا تشخيص المرض في الوقت المناسب.لا توصف اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (داء المقوسات) للنساء الحوامل فقط. يساعد التحديد النوعي للعدوى في علاج العديد من الأمراض الخطيرة. فيما يلي الحالات التي قد يصف فيها الطبيب تفاعل البوليميراز المتسلسل:
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
- حالة نقص المناعة
- تضخم الكبد والطحال من أصل غير معروف ؛
- حمى مجهولة المصدر
- تضخم العقد اللمفية مجهول المصدر /
هذا جزء صغير من الأسباب التي من أجلها يوصف اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (داء المقوسات).
تحليلات فك التشفير
كيف يتم تحديد العدوى؟كيف يتم إجراء فحص PCR (داء المقوسات)؟ تتمثل طرق التشخيص في الكشف عن الأجسام المضادة IgG و IgM للتوكسوبلازما في الدم. تتكون Toxoplasma gondii ، مثل جميع الكائنات الحية الدقيقة ، من مواد عضوية معقدة. عندما تدخل مجرى الدم ، يتصورها جهاز المناعة لدينا على أنها معادية ويبدأ في إنتاج الأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي) ، والتي تتراكم في الجسم بتركيز معين. تختلف الأجسام المضادة M و G عن بعضها البعض. تتراكم الأجسام المضادة IgM في الأيام الأولى من الإصابة. تظل في تركيز عالٍ في دم الإنسان لمدة شهرين تقريبًا ثم تختفي. يقع الحد الأقصى من الأجسام المضادة IgM في الأسبوع الثاني - الأسبوع الثالث. وإذا تم الكشف عن تركيز عالٍ من هذا الغلوبولين المناعي ، أي أن تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل (داء المقوسات) يظهر نتيجة إيجابية ، فيمكننا التحدث عن المرحلة الحادة من المرض. يبدأ إنتاج الغلوبولين المناعي IgG بعد ثلاثة أيام من إنتاج الغلوبولين المناعي IgM. الحد الأقصى لتركيز هذه الأجسام المضادة يحدث في الأسبوع الرابع إلى الخامس بعد الإصابة. تبقى هذه الأجسام المضادة في الدم مدى الحياة. تمنع الغلوبولين المناعي IgG إعادة إصابة الجسم. إذا كانت نتيجة اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (داء المقوسات) سلبية ، فهذا يشير إلى أن الشخص لم يتعرض لهذه العدوى.
تشكيل التشخيص
عندما يتم تشكيل تشخيص مفصل ، كقاعدة عامة ، يشار إلى ما يلي:
- شكل من أشكال داء المقوسات (يمكن أن يكون خلقيًا ومكتسبًا) ؛
- طبيعة مسار المرض (غير واضح ، مزمن ، تحت الحاد ، حاد) ؛
- نوع علم الأمراض: نظامي أو عضو.
- شدة مسار المرض.
علاج
لا ينبغي عليك بأي حال من الأحوال العلاج الذاتيفي حال تم تشخيصك باختبار PCR إيجابي (داء المقوسات). لا يمكن وصف العلاج إلا من قبل طبيب مؤهل. يتم تحديد طريقة وشدة العلاج من قبل الطبيب اعتمادًا على مؤشرات الاختبار. مع داء المقوسات البطيء ، يمكن للطبيب أن يصف فقط الأدوية التي تحفز جهاز المناعة. ولكن مع المسار تحت الحاد والحاد للمرض ، يتم وصف أدوية التتراسيكلين ، والهينامين ، ومضادات الهيستامين ، والفيتامينات والمواد المنشطة للمناعة. إذا تم تشخيص داء المقوسات المزمن ، يتم وصف حقن التوكسوبلازمين العضلي.
فحص طبي بالعيادة
يقرر الطبيب ما إذا كان سيصف فحصًا طبيًا أم لابشكل منفصل في كل حالة. كل هذا يتوقف على شكل ومسار المرض. إذا كان الشخص يعاني من شكل حاد من المرض ، فيجب فحصه كل أربعة أشهر. في شكل مزمن - مرتين في السنة.
منع
دعنا ننتقل إلى طرق الوقاية مرة أخرىالأمراض. حتى إذا كان اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (داء المقوسات) سلبيًا ، التزم بقواعد النظافة الصارمة: تناول الفواكه والخضروات والأعشاب المغسولة جيدًا فقط. منتجات اللحوم المعالجة حرارياً. اعتنِ بحيواناتك الأليفة. تنطبق هذه التعليقات بشكل خاص على النساء الحوامل أو اللواتي يخططن فقط لأن يصبحن أماً.
